Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвонковая грыжа L5-S1
13 ответовДобрый день! Сильные боли в пояснично-крестцовом отделе после сна, сделала мрт (прилагаю), обнаружена межпозвонковая грыжа L5-S1 до 0,6 мм. Начала принимать Микодалм и пластырь Версатис. Но у меня гастрит с повышенной кислотностью, видимо данные препараты необходимо принимать...
Здравствуйте Можете прикрепить результаты обследования? По лечению нужно поприримать: - целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день - сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день; - Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды; - мази с НПВС (долгит , найз, кетарол) местно до 5-6 раз в день Курс лечения 7-10 дней. Избегать длительной статической нагрузки на позвоночник, поднятие тяжести, переохлаждений.
Лечение при протрузии МПД L4-S1
5 ответовУ мужа болит поясница. Сделали мрт. Там протрузии МПД L4-S1. Сподилез. Спондилоартроз. Нужно лечение . Уколами и таблетками. Снять воспаление и обезболить.
Добрый день! На МРТ описывают возрастные изменения, а также протрузию, которая давит на нервный корешок и может вызывать болевые ощущения в ногах, чувство жжения и онемения. Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 5 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 4 мг на ночь 10-14 дней При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца. Отменять постепенно, по 1 к в сутки. (Рецептурный) При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. После снятие обострения спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
Мама (74 года) с 1 января 26 года соблюдает постельный режим. Диагноз невролога от 09.01.26: Постменопаузальный остеопороз. Низкоэнергетический перелом тела L3 позвонка 3 ст. компрессии. В крайний прием 09.03.26 (т.е. спустя 2 месяца 9 дней от начала постельного режима)...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Мрт/Мскт - Рекомендации невролога-нейрохирурга выглядят профессионально и соотвтствуют современным протоколам ранней реабилитации,несмотря на тяжесть травмы ,через 2+ месяца постельного режима, приотсутствии выраженной боли и стабильности позвоночника, вертикализация необходима для профилактики осложнений. Корсет обязателен. Можно ли садиться с опорой на руки? Да, вжестком корсете и по описанной схеме (начиная с 4-5 мин. с опорой на руки, чтобы снять нагрузку с позвоночника) это безопасный метод постепенного увеличения нагрузки. Сидеть 'прямо' без опоры или на низких стульях пока нельзя.Можно ли вставать с ходунками? Да,это следующий этап после освоения положения сидя. Начинать нужно с опорой находунки, в корсете, контролируя состояние. Если нет усиления боллей и слабости в ногах, вертикализация показана.Безопасна ли зарядка на корточках? Зарядка лежа отлично. Позиция на корточках также возможна,если при этом не возникает,например прострелов или болей в спине.В таких случаях целесообразно ориентироваться на самочувствие мамы-если сидение вызывает резкую боль в спине или усиливает онемение-боль в ногах (признаки стеноза)время нужно сократить.Вертикализацию желательно провести строго в жестком ортезе! Привыполнении упражнений сидя-стоя руки должны брать на себя часть веса тела.Если мама чувствует себя хорошо и настроена решительно,начинать вставать сходунками это верный шаг к восстановлению.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первые роды, на 40 недель 6 дней, ребенок 4040гр 54см. 3 недели на попе не сидела, после родов при долгой ходьбе появляется сильная простреливающая боль в области таза и паха, с момента родов прошло 1 год и 8 месяц, сделала рентген копчика заключение: Загиб копчика...
Здравствуйте. Наиболее вероятная причина боли связана с повреждением или перегрузкой связок таза во время родов крупным ребёнком. Прежде всего нужно проверить лонное сочленение и крестцово-подвздошные суставы. Они принимают нагрузку при ходьбе и могут вызывать резкую боль в тазу и паху. Спустя год и восемь месяцев такую боль уже нельзя считать обычным послеродовым восстановлением. На МРТ также обнаружено небольшое смещение копчиковых позвонков, возможно связанное с родовой травмой. Оно чаще вызывает боль при сидении и вставании, но хуже объясняет прострелы при ходьбе. Грыжа L4-L5 действительно имеется, однако убедительного сдавления нервного корешка не описано. Если нет боли, распространяющейся в ногу, онемения и слабости, считать грыжу основной причиной преждевременно. Предполагаемая периневральная киста L5 нередко является случайной находкой. Рекомендую очный осмотр травматолога-ортопеда и невролога. Необходимо проверить лонное сочленение, крестцово-подвздошные и тазобедренные суставы, оценить неврологический статус. При необходимости выполнить рентген таза стоя или МРТ таза, поскольку проведённое исследование эти области полноценно не оценивает. Тренировки полностью запрещать не нужно. Пилатес и «здоровая спина» допустимы в щадящем режиме, лучше после подбора упражнений специалистом по реабилитации. Пока исключите глубокую растяжку, прыжки, тяжёлые приседания, интенсивную силовую нагрузку и любые движения, вызывающие прострелы. Начинать восстановление лучше с мягкого укрепления мышц живота, ягодиц и стабилизаторов таза.
Грыжа позвоночника L5-S1 9мм
5 ответовДобрый день! У мужа (37 лет) обострение межпозвоночной грыжи (L5-S1), впервые обнаружена 15 лет назад- тогда была 8 мм, после было консервативное лечение несколько месяцев, потом снова через полгода и после почти 15 лет все было хорошо, легкие боли иногда, проходили. Сейчас...
Здравствуйте! В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. Из медикаментозного рекомендую добавить: Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д в/в кап Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 3-5 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника. Если все будет неэффективно тогда оперативное лечение
Грыжа диска L5-S1
1 ответЗдравствуйте, в прошлом году в феврале по мрт выявлена дорзальная экструзия диска:медианно-парамедианная левосторонняя сублигаментарная экструзия L5-S1 размером 0,8 см, с наличием каудальной миграции (вертикальной протяжённостью до 0,8см), дуральный мешок деформирован с...
Добрый день. Рецидивы грыжи диска бывают примерно в 5% случаев, вероятность ещё одного рецидива такая же. Так что про операции каждый год думать не стоит. В вашем случае при наличии компрессии корешка лучше подумать о повторной операции, чем многократно лечиться блокадами, имеющими большой перечень побочных эффектов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите ограничения при переломе 2-4-4 отдела позвонка у подростка 13 лет. Спортивного телосложения, проф спорт хоккей с мячом. Можно ли лететь на 10 деть после травмы в самолете?
Здравствуйте. По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Нужно соблюдать постельный режим до 4-х нед. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. СаД3 в возрастных дозировках. Через 4 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. Первая четверть на домашнем обучении. Вторая четверть полное освобождение от физкультуры. Все ограничения снимаются в третьей четверти, но прыгать и поднимать тяжести нельзя. Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца учебного года. П.С. Лететь в самолёте в острый период можно только лёжа в корсете. Сидя нельзя.
Консультация по мрт
3 ответаУ мамы сильно заболела спина, боли уже почти 6 месяцев, врачи ставили остеохондроз, вчера сделали МРТ и там заключение картина патологических консолидируются переломов тел L3 L4, патологического консолидированного перелом тела позвонка L 1 (на фоне остеопороза). МР признаки...
Добрый день! По МРТ описывают патологические переломы тел позвонков на фоне остеопороза. В данной ситуации нужно сделать денситометрию, сдать анализ крови на 25 ОН-витамин Д и проконсультироваться у ревматолога. В плане лечения НПВС, препараты кальция, обязательно ношение пояснично-крестцового корсета.
Здравствуйте. Беременная 32 недели, попала в серьёзное дтп пару дней назад. После обследования кт диагноз " перелом верхней замыкательной пластины L1 позвонка, со смещением отломков до 4,5 мм в просвет спинного мозга и формированием стеноза на данном уровне до 11мм (...
Здравствуйте! Нет, при переломе позвонка со смещением вставать нельзя, иначе отломок может сместиться дальше и сдавить конус спинного мозга и нервные корешки. На остальные ваши вопросы ответить невозможно без просмотра КТ. Если нейрохирург смотрел в больнице и сказал, что оперировать не надо и дал рекомендации, значит так и есть. Не все переломы позвонков нужно оперировать, особенно при беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
как лечить боль на спине. отдает боль на ноги. мрт остехондроз и спондилез поясничного отдела позвоночника. деформация тела позвонка VL1. Протрузия дисков VL4-5 VL5-S1 3 года назад упал в бассейне не копчик все началос после этого
Здравствуйте. Необходимо лечение у невролога (заочно не назначается), лфк, курсы физиотерапии, возможно лечение и у мануального терапевта