Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белок в моче при СКВ.
20 ответовДобрый вечер! Болею СКВ с 2011 г, с 2019 на поддерживающей терапии Плаквенилом по 200 мг, с лета 2023 г по 400 мг. Сдавала анализы перед очередным приёмом у ревматолога, и впервые обнаружен белок в моче. Есть некоторые изменения в биохимии. Анализы прилагаю. Подскажите,...
Сейчас я бы советовала немного дообследоваться: - микроальбумин мочи (чтобы более прицельно посмотреть ситуацию с вероятностью потери белка) - антитела к нативной ДНК (актуальная активность волчанки) Если один/оба показателя будут не в норме - целесообразно добавить к терапии гормоны, так как это будет говорить об активности. Нарушенная система комплимента - проявления волчанки и риск почечного поражения, отдельно от других показателей сами по себе не будут значить ничего.
Язвенный рубец в желудке.
3 ответаДобрый день! С прошлого лета беспокоит вздутие в желудке. Только дошла до гастроскопии. Сейчас, с 20мая я на антипленочной терапии (immune defense), лечу СИБР. Назначьте как пролечить желудок и двигаться в сторону улучшения ситуации в кишечнике. Пью креон, поддерживаю...
Здравствуйте. У вас выявлена бактерия которая может вызывать гастрит, язву желудка и 12 перстной кишки. После окончания терапии от СИБР, вам необходимо пройти эрадикационную терапию которая включает у себя:Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день в течение 14 дней (каждые 12 часов) Кларитромицин 500 мг 2 раза в день в течение 14 дней (каждые 12 часов) Пантопрозол 20 мг 2 раза в день в течение 14 дней Денол(другие препараты висмута) по 2 таблетки 2 раза в день в течение 14 дней
Гепатит С и алт
8 ответовЗдравствуйте. Прохожу терапию от гепатита С, генотип 2. Уже заканчиваю второй месяц терапии, еще остался один месяц приема. Но АЛТ не падает. Было 70, потом снизилось до 62 и сейчас опять 70. Это значит терапия мне не помогает и гепатит я вылечить не смогу? Есть ещё...
К примеру, сейчас терапию получает мой пациент у которого есть жировой гепатоз. АЛТ был до начала лечения примерно 200 ед/л. Через 6 недель ПВТ АЛТ 60 ед/л, ПЦР отрицательный. Т.е. можно сделать вывод, что повышение АЛТ и на фоне гепатита С было и жировой инфильтрации печени. И конечно еще не факт что у моего пациента и у Вас к окончанию лечения он не восстановится полностью. Поэтому лечение продолжайте, но ПЦР для спокойствия сейчас сдайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аспирин кардио до или после еды.
13 ответовЗдравствуйте. Мне месяц назад установили стент и в составе лекарственной терапии есть Аспирин Кардио. Смущает то, что в инструкции написано принимать за 30 мин до еды, запивая большим количеством воды, а врач сказал принимать после еды. Поэтому хочется услышать мнение - как...
Да, тем не менее у пациентов на фоне приема случаются нежелательные побочные эффекты.
Уплотнение на шве после лучевой
20 ответовДобрый день, 22 мая была операция на молочной железе честичная резекция + удалили один лимфоузел, РМЖ 1 степени гормональный. 24 июля закончила 21 один сеанс лучевой терапии. Неделю назад почувствовала, что шов стал плотнее и дискомфорт под мышкой. Это могут быть...
Здравствуйте! По описанию-это обычный фиброз , может быть гранулема рубца. Лучевая была недавно совсем , метастазов быть не может. Если отмечается дискомфорт пройдите узи зоны рубца , но уверена там никаких серьезных находок не будет.
Жжение в груди
11 ответов07.07. На ФГДС был обнаружен эритематозный гастрит, обострение. Дыхательный тест 13с на хеликабактрр положительный (15.5 ед.) Врач-гастроэнтеролог прописал: 1. Разо по 1 таб. в день за 20 мин до еды - 2 недели. 2. Амоксицилин экспресс 1000 мг. по 2 раза в день после еды - 2...
Здравствуйте! По описанию жжение за грудиной после еды больше похоже на проявление гастроэзофагеального рефлюкса. ИПП после эрадикации H. pylori не противопоказаны и при наличии изжоги не вредят желудку из-за снижения кислотности. Напротив, согласно современным рекомендациям по ГЭРБ, ИПП остаются основной терапией типичной изжоги. При сохраняющемся жжении в подобных случаях применяют, например, рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-8 недель с последующей оценкой эффекта. Альфазокс допустим как дополнительное средство, но не является полноценной заменой ИПП. Ганатон при изжоге без признаков нарушения моторики не относится к основной терапии ГЭРБ. Ребагит также не заменяет кислотоснижающее лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В субботу ночью стрельнуло в затылочную часть головы, проснулась с жуткой болью, давление нормальное. Голову влево повернуть немогу, стреляет. В воскресенье вызывала скорую, сказали - остиохондроз. Чем лечить? Даже до врача дойти не могу.
Здравствуйте. Правильнее было бы вызвать доктора на дом, чтобы он Вас посмотрел и пощупал. Если это не осуществимо по каким-то причинам, то Вам нужно обезболиться. а потом на прием к врачу. Для этого подходят НПВС, например, Мелоксикам, он после еды пьется. Помните, что все анальгетики и противовоспалительные препараты повышают давление, за этим нужно следить.
Плохая спг у ребенка 10 лет
9 ответовДобрый день. Ребенку на данный момент 10 лет, у аллерголога наблюдается примерно с 2019г лет из-за частых бронхитов с обструкцией. Сдавали анализы на аллергены, в начале были выявлены пищевая и на эпидермис кошки. В 2022 г. КСАП с пыльцевыми аллергенами показали +++ смесь...
Хорошего вечера
Отмена антидепрессантов
10 ответовАнамнез заболевания Обратился за психиатрической помощью в связи с нарастающей тревогой и эпизодами панических атак. В дальнейшем присоединились зрительные иллюзии (восприятие движения предметов интерьера: шторы, шкафа, двери). Первичная амбулаторная помощь была оказана...
Здравствуйте! Лечение антидепрессантом при тревожном расстройстве рекомендуется продолжать не менее 6-12 мес со дня установления стойкой ремиссии. 6-12 мес нужно отсчитывать не с начала лечения, а с момента полного исчезновения симптоматики. Перед отменой лечения желательно подробно поговорить с лечащим врачом, и врач может одобрить постепенное снижение дозировок антидепрессанта если подтвердит длительную качественную ремиссию. Важно понимать, какой диагноз Вам ставят психиатры, при некоторых заболеваниях курс лечения составляет от 1-3 лет и более.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комиссия врача при поступлении в ВУЗ
12 ответовДобрый день. Ребенку 17 лет, девочка. Поступает в Университет Гражданской авиации, где необходимо пройти ВЛЭК. на руках есть результаты ЭКГ и Х-ЭКГ. На экг заключение:Эктопический ритм, ЧСС 65 уд/мин, ЭОС нормальная. Х_ЭКГ За время наблюдения регистрировался синусовый ритм...
Татьяна , крепкого здоровья Вашей семье!