
Здравствуйте!
Печень несколько увеличена, эхогенность повышена. Подобные изменения могут развиваться при стеатозе печени - жировых изменениях. Жировые изменения печени способны возникать при избыточном весе и абдоминальном ожирении, резком снижении веса, СД, нарушении липидного обмена, регулярном употреблении алкоголя, избыточном потреблении калорий и быстрых углеводов, с лекарствами и БАДами . При этом структура печени однородная, очаговых образований нет, желчные протоки не расширены, это хорошие признаки.
По поджелудочной железе отмечена повышенная эхогенность и диффузные изменения. Это достаточно неспецифическая находка и сама по себе не говорит о панкреатите. При отсутствии характерных болей и изменений ферментов специального лечения по одному УЗИ не требуется.
В желчном пузыре описаны мелкие холестериновые образования до 3 мм. В подобных ситуациях могут рассмотреть прием Урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10мг/кг массы тела в сутки, преимущественно вечером после еды, курс 3 месяца.
Через 3 месяца от начала лечения рекомендуют повторить УЗИ органов брюшной полости (контроль состояния желчного пузыря и желчи).
В качестве дообследования рекомендуют:
• ОАК
• биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий и прямой, глюкозу, HbA1c, липидный профиль (холестерин и триглицериды), амилаза, липаза.
В питании рекомендуют придерживаться средиземноморского типа, с ограничением избытка жирного, сладкого и алкоголя. Придерживаться регулярной физической активности.
Питьевой режим ориентировочно 30мл/кг массы тела в сутки.