Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи - аллергологи, иммунологи и пульмонологи! Очень прошу вашего совета и мнения по тактике ведения моего сына (6,5 лет). Апрель 2025: Дебют аллергии. Впервые появилась реакция на улице: зуд глаз, кашель, чихание. После этой ситуации каждый выход...
Здравствуйте в подобных случаях эпизоды бронхитов, особенно повторяющиеся в течение короткого времени после ОРВИ, соответствуют обструктивной форме аллергического воспаления бронхов. На данном этапе базисная терапия включает в подобных случаях: ингаляционный глюкокортикостероид (Пульмикорт Турбухалер 100 мкг 2 раза в день) и сингуляр 4 мг в сутки, что корректно для контроля аллергического воспаления и профилактики обострений. Пульмикорт в некоторых случаях рекомендуется применять регулярно, а не только во время обострений. Базисную терапию можно корректировать только под контролем пульмонолога, учитывая переносимость и рост ребенка. Препараты иммуномодуляторы Полиоксидоний, Рузам в этой ситуации имеют ограниченные доказательства эффективности, и их назначение должно быть индивидуальным; при крайне высокой IgE и активной аллергии стимуляция иммунитета может быть непредсказуемой. АСИТ целесообразно рассматривать, когда ребенок стабилен, обострения контролируются базисной терапией и есть подтвержденная сенсибилизация к конкретным аллергенам; она может уменьшить частоту эпизодов и потребность в лекарствах в будущем. Дополнительно рекомендуется также поддержка витаминами, особенно витамин D, адекватный сон, режим и минимизация контакта с аллергенами, а также профилактические меры увлажнение воздуха, избегание табачного дыма. Физические процедуры вроде соляной пещеры или грязевых ванн могут быть вспомогательными, но не заменяют базисную терапию и не доказали значимого влияния на частоту бронхитов у детей с аллергией и высоким IgE. Регулярный контроль у пульмонолога и аллерголога с оценкой ФВД, симптомов и возможной коррекцией терапииэто ключевой элемент ведения.
Скрининг 1 триместра
5 ответовДобрый день, по результатам узи и биохимии направили на нипт со словами « есть риск синдрома дауна», на основании : Сердечная деятельность плода: Определяется. ЧСС плода: 163 уд/мин. Копчико-теменной размер (KTP): 58.5 мм. Толщина воротникового пространства (TBП) 1.4...
Добрый день! У Вас очень низкие риски, никакой НИПТ не показан. Высоким считается риск 1:100 и менее
Вич инфекция
21 ответБыл эротический контакт(без проникновения), влагалища и свежей небольшой раны в лобковой области. Есть ли риск заражения таким путём, если девушка была не из благородной профессии?
Благодарю, будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папиломы в уретре
4 ответаРиск прерождения в онко патологию? Чем удалять лазером и элктро..? Частое мочеиспускание. Бывает чувство жжения. Впч в 2024 68 штамм. При повторной сдаче 25 - результат отрицательный.
Здравствуйте! Есть некоторое различие между папиломами и полипом. Папиломы возникают действительно по причине Впч. Но даже в случае отрицательного Впч по результатам пцр мазка, папиломы могли появится ранее, когда вирус был в большой концентрации, а после самостоятельно удалился из организма, такие случаи бывают. Второе, полип уретры, образуется не по причине Впч, несколько другого характера образование, в большинстве случаев бывает единичным и большим по размерам. Если есть жжение при мочеиспускании, рези, видимо образование, затрудненное мочеиспускание или разбрызгинивание струи, то удалить образование из уретры желательно. Если есть выделение крови, боли, то однозначно требуется. Удаление возможно как электрокоагуляцией, так и лазером, в некоторых случаях так же возможно криодеструкция. Лазер менее болезненный метод, заживление быстрее. На практике чаще используется методы при помощи электрокоагуляции (аппарат фотек, сургитрон) достаточно вполне приемлемо. Выбирайте любой доступный метод. Больше зависит от опыта, желания удаляющего, а не метода. Так же конечно на результативность влияют размеры и расположение образования. Нужно будет сделать повторно пцр мазок на Впч. Если Впч нет, то лечение не требуется.
Первый скрининг
10 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться в результатах первого скрининга по беременности. Каков риск рождения ребенка с синдромом дауна? По результатам мало что понимаю. Но результаты пугают…………..
Здравствуйте. Прикрепите результаты узи и скрининга
Щитовидка беспокоит
1 ответУзловой зоб,наличие кальцинатов в структуре узла увеличивает риск малигнизации что это означает,можете помочь определение уровня гормонов тиреоидного профиля и тиреотропный антител мне диогнозтировал в
Здравствуйте Чтобы оценить функцию щитовидной железы нужно сдать на ТТГ и Т4св, АТ к ТПО. По узи: если узлы больше 1 см, то положена пункция. Какой кретерий тирадс доктор ставит? При наличии узлов нужно сдать кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак. Он хоть и редкий, но исключить надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
9 ответовЗдравствуйте, дочке 4 года Мальчику 9 лет Опасно ли что у дочки повышены тромбоциты ? Говорят что типо может быть недостаток жидкости,риск тромбоза , стоит ли беспокоиться ?
Здравствуйте, приложите пожалуйста анализы
Удаление новообразования
5 ответовЗдравствуйте, хотелось бы получить 2 мнение. Обращались к врачу по удалению доброкачественного новообразования на лице. Каким вариантом лучше удалить, чтобы минимизировать риск образования рубца/белого пятна?
Здравствуйте, Марина. По фото и описанию доброкачественная кератома. Рубец будет небольшой. Удалить можно Сургитроном или Электрокоагуляцией по возможности сделать гистологией. После удаления рр фукорцина 2 раза в день 10дней
Здравствуйте порвался презерватив во время па, предсеменная жидкость попала во влагалище, есть ли риск забеременеть если месячные закончились 2 дня назад и есть подозрения на эндометриоз
Здравствуйте! В таком случае вероятность беременности маловероятна. Так как от смазки/предэякулята забеременеть невозможно + день цикла был нефертилен для зачатия. Для наступления беременности нужна полноценная эякуляция во влагалище .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ мочи
9 ответовДобрый день! Мужчинс 41 год, в молодом возрасте был поставлен диагноз хронический Гломерулонефрит, прошу прокоментировать анализ мочи. Есть ли риск повтронго обострения нужно ли предпринимать меры...
Здравствуйте ! В моче повышен белок, что может быть при ХГН, но в целом ничего критичного Вас беспокоят отеки? Повышенное давление? Как давно делали УЗИ почек? В связи с чем была операция?