Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный отек руки после перелома
2 ответа25.02.24 упала дома, диагноз в травмпункте по рентгену:перелом шейки левой плечевой кости с отрывом большого бугорка. Рентген в Боткинской больнице:перелом хирургической шейки левого плеча со смещением. Рентген от 08.04.24: консолидирующийся перелом хирургической шейки и...
? Добрый вечер ? Вопрос: что делать сейчас? ➡️ ➡️ ➡️ Выполнить КТ плечевого сустава для уточнения степени консолидации ? Затем реабилитация в центре Бубновского или в другом медицинском центре реабилитации
Диагноз: Основное заболевания: Последствия слепого огнестрельного осколочного ранения правой верхней конечности от 02.10.2024 г. в виде неправильно консолидирующегося перелома нижней трети плечевой кости в условиях фиксации МОС пластиной и винтами, замещения ложного сустава...
Здравствуйте. Совокупность данных патологий — тяжелая травма костей с использованием аллотрансплантата и МОС, множественные переломы со смещением, тяжелый посттравматический артроз локтевого сустава и повреждение лучевого нерва с нарушением функции кисти — указывает на значительное нарушение функции правой верхней конечности,что соответствует категории «Д» – не годен к военной службе. Категория «В» возможна, только в том случае, если ВВК сочтёт нарушения функций суставов и конечностей умеренными, а не резко выраженными. Однако сочетание артроза 3-4 степени и неправильно консолидированных переломов делает такой исход менее вероятным.
Ребенок упал и ударился головой
7 ответовРебенку 1.2 месяца посадил на плечи, а она резко опрокинулась назад и ударилась головой, положили в больницу сделали КТ, по результатам КТ написано следующее линейный перелом правой теменной кости с переходом на лобную кость практически без смещения ( смещение в пределах 1/5...
Здравствуйте! Если у Вас вопрос о деформации затылочной кости (дермоид?), то для этого нужно оценивать всё исследование КТ ГМ. Без снимков судить затруднительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставят онкологию пазух
1 ответЗдравствуйте. По МСКТ - "В правой лобной пазухе, ячейках решетчатой кости справа и в правой в/ч пазухе отмечается неоднородное содержимое (от +4 едХ до +55 едХ) тотально заполняющее правую в/ч пазуху. Отмечаются участки ремоделирования, деструкции медиальной и нижней стенок...
Здравствуйте Раз по цитологии дали заключение, что злокачественная опухоль - tumor malgnus, то видимо это так и есть к сожалению
Добрый день! Не заметила ступеньку и ударилась плечом 6 дек. Рентген ничего не показал. Прошел месяц без гипса. На МРТ от 3 янв.:Перелом большого бугорка плечевой кости. Деформирующий артроз акромиально-ключичного сочленения. Субакромиальный импинджмент-синдром. Изменение...
здравствуйте, перелом большого бугорка плечевой кости без смещения не является показанием к операции. При длительном стойком болевом синдроме следует исключить разрыв вращательной манжеты плечевого сустава. Ноющая и жгущая боль признак нейропатической боли, что требует консультацию невролога. В целом, все описанные изменения можно назвать - плечелопаточным периартритом, что в итоге приведет к формированию адгезивного капсулита и синдрому замороженного плеча.
В 2018 г.МРТ признаки остеоартроза тазобедр.суставов слева 2-3 степени, справа 3-4 степени,хондромаляция головок и вертлужных впадин слева 3ст,справа 4 ст. В 2019 г.МРТ двухсторонний коксопртроз 4 ст.справа и 2 ст.слева по К-L.Отек мягких тканей слева как проявление...
1. По всем Приказам МСЭК должна смотреть не МРТ, а обычную рентгенографию. Степень артроза выставляется по рентгенограммам, а не по МРТ. Это совершенно точно и однозначно. МРТ, вообще, не для МСЭКа, а для принятия решения о тактике лечения. Степень артроза НЕЛЬЗЯ выставлять по МРТ. Это некорректно и противоречит правилам и приказам МСЭК. Тем более, что комиссия не смотрит МРТ, а читает "заключение". Это нонсенс. 2. Рекомендую сделать обычную рентгенографию ТБС, где будет выставлена реальная степень артроза. 3. Далее, с этими снимками нужно ехать на консультацию в областную (краевую) поликлинику, где травматолог на основании этих снимков выставит диагноз. И этот диагноз никакая МСЭК не переплюнет. 4. Если все-таки МСЭК не согласится, сразу там же пишите заявление, что Вы не согласны с решением и просите пересмотреть решение на областном (краевом) МСЭК. Они сами обязаны передать Ваше дело и заявление на пересмотр. В общем, я на МСЭК совмещаю и знаю эту кухню изнутри. Если остались вопросы и нужны подробные инструкции - обращайтесь в личку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда можно нагружать ногу?
5 ответовПрошло 10 недель после операции интрамедуллярного металлостиосинтеза с блокированием правой большеберцовой кости. Диагноз - закрытый оскольчатый перелом средне-нижней трети правой большеберцовой кости и верхней трети правой малой берцовой кости со смещением. В выписке - не...
Более 20% нагрузки на ногу до 4-х месяцев после перелома нагружать нельзя. Сращение идет хорошо - не навредите себе ранней полной нагрузкой. В 4 мес сделаете контрольную рентгенографию и, скорее всего, тогда можно будет нагружать полностью. Не спешите. Всему свое время. Лучше "перебдеть" и пару лишних недель переходить на костылях, чем бросить их и получить несращение перелома на выходе. До 4-х мес смиритесь с костылями.
Не срастается перелом берцовых костей
16 ответовПодскажите, пожалуйста, 21.11.21 занимаясь спортом сломал берцовые кости правой ноги. После рентгена поставлен диагноз - множественные переломы большой и малой берцовых костей со смещением. Винтообразный перелом нижней трети правой большеберцовой кости, перелом малой берцовой...
Я бы не сказал, что "признаков срастания нет", но похвастаться особенно нечем. Нога зафиксирована в гипсе? Кроме металла должен быть наложен гипс типа "сапожок" до коленного сустава. Если гипса нет, то металла может быть недостаточно для фиксации. Вот гипс нужно было и добавить. Сразу. Таблетки ничего не решают. Вы их достаточно принимаете и больше не нужно. Для сращения необходимо сопоставление отломков (с этим проблем нет) и адекватная иммобилизация. С этим могут быть проблемы, если гипса нет. Хотя бы ортез сильной степени фиксации наденьте, что ли. Недостаточно одного металла. И еще. В н\3 голени переломы никогда быстро не срастаются. Там анатомически недостаточное кровообращение и консолидация практически всегда замедленна. Поэтому паниковать не стоит. Таблетки не при чем. А бандаж, если гипса нет, нужен.
Травма голеностопа спортсмена
10 ответовДобрый день. Дочь - 13 лет, спортсменка (спортивная гимнастика) подвернула ногу при выполнении акробатического элемента. По рентгену свежей костной паталогии не выявлено. Постравматический костный фрагмент 2мм на 2.6мм в области верхушки наружной лодыжки правого ...
Здравствуйте, Сергей. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего не произошло. В народе называется "растяжение связок", но в данном случае это серьёзное растяжение. Рекомендуется гипсовая лонгета на 2 недели. Альтернатива - ортез жёсткой фиксации. На ногу не наступать, костыли. В школу не ходить. Так же обычно рекомендуют: Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Ограничить ходьбу даже с костылями. Боль не преодолевать, не терпеть, избегать, не провоцировать. Болит - значит не срастается. 3. Обычно назначают на 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. П.С. Насчёт остеонекроза - это всё ерунда. Костный мозг всегда отекает при травмах. Но гипс нужен. Иначе будет дольше заживать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноготь почернел
16 ответовДобрый вечер! Заметила месяца 3-4 назад, что на ноге потемнела часть ногтя, за это время по моему без изменений, то есть область у потемнения не изменилась, что это?
Я поняла Вас. Осмотр через дерматоскоп.