Ребенка 3 г укусила на конюшне лошадь.
Обработали сразу перекисью
Штанги не было.
Выделений крови тоже, больше похоже на царапину с кровоподтеком
Ребенок не привит (кроме БЦЖ)
Вет паспорт с конюшни направят через 2 дня . Уверяют что лошадь привита от бешенства .
1. Стоит ли...

Добрый вечер! ничего себе,я всегда считала,что кого-кого, а детей они,в принципе,не обижают.Но животное есть животное,сработал инстинкт.На фото по ладонной повехности пальчика повреждение больше похоже на ссадину или царапину с внутрикожным кровоподтеком,поверностная,без глубокого повреждения до эпидермиса и верхние слои дермы.И тем не менее,т.к ребенок полностью не привит-ситуация требует экстренных мер!Поэтому не рекомендуется откладывать визит и показать ребенка детскому хирургу-травматологу в антирабическом кабинете (обычно они работают на базе детских травмпунктов).То,что сотрудники конюшни готовы предоставить ветеринарные документы через 2 дня-это важная информация,НО в рабиологии действуют жесткие временные регламенты.Ожидание документов не должно задерживать начало профилактики.Безопаснее начать вакцинацию в день обращения,а когда администрация конюшни предоставит официальную ветеринарную справку о здоровье животного,Ваш лечащий врач сможет скорректировать или досрочно завершить курс.Согласно санитарным правилам РФ,у непривитых детей (когда есть только БЦЖ)применяется комбинированная экстренная профилактика-АС-анатоксин (0,5 мл) +противостолбнячный человеческий иммуноглобулин,250 МЕ для немедленной защиты готовыми антителами.Если вдруг в травмпункте не окажется противостолбнячного человеческого иммуноглобулина,то противостолбнячную сыворотку 3000 МЕ после обязательной внутрикожной пробы.В дальнейшем,как только экстренный период пройдет,Вы обязательно по согласованию с педиатром начнете плановую вакцинацию (Пентаксим,АДС-М или Адасель),чтобы у ребенка сформировался долгосрочный иммунитет
Вакцинацию КОКАВ необходимо начать как можно скорее,желательно в день обращения.Вам сделают первые уколы (в 0 и3 день),а параллельно с ней запустится 10-дневный отсчет наблюдения за лошадью.Как только конюшня предоставит справку от ветеринара,что лошадь жива, здорова,курс вакцинации от бешенства досрочно отменят после уже после 3 инъекции.