Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1035620

Что вас беспокоит?

АС блокада 2 степени

На суточном мониторинге показало тахикардия и перебои. АС Блокада 2 степени. Прописали Паланги и беталок. Но в противопоказаниях этих препаратов пишется, что нельзя принимать при блокаде. Я опасаюсь принимать эти препараты

34 года
3 Сентября 2022·Просмотров: 3461·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты.

Здравствуйте, прикрепила результаты холтера

Не переживайте
Необходимо исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа.
Исследовать функцию щитовидной железы.

Регина, гемоглобин 137. Остальное не сдавала

Не вижу смысла для паники, вегетососудистая тоже даёт такие блокады.

Регина, но это не лечиться? Ограничения в образе жизни есть?

Нет требует наблюдения, спортом заниматься можно

Регина, спасибо за консультацию

На здоровье, берегите себя

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
По данным суточного монитора экг- умеренная тахикардия днём , ночью в пределах нормы . Небольшое количество желудочковых экстрасистол, опасности они не представляют , эпизоды СА блокады 2 степени , ишемии миокарда нет.
Принимать беталок в данном случае не советую , иначе может ухудшиться проведение импульса сердца , этот препарат замедляет проведение импульса сердца и провоцирует блокады .
Вполне достаточно принимать Магнерот 500 мг по 2 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он нормализует пульс , обладает антиаритмическим эффектом и как скорую помощь при учащенное сердцебиение анаприлин 10 мг .
Эхо кардиографию делали?
Щитовидную железу обследовали? Анемии нет?

Юлия, результаты ЭКГ прикрепила в вопрос. Сдавала анализы на ТТ-г и т4 в норме, но это было в ноябре. Стоит обновить анализ ? А панангин принимать?

Да, Мария , советую для дообследования сдать гормоны щитовидной железы: ттг , т3 своб , т4 своб , ат к тпо и исключить железодефицит: ферритин , железо сыв.
Нет , Панангин не надо , так как входящий в него калий обладает проаритмогенным эффектом и может увеличивать количество экстрасистол, только Магнерот курсом

Мария, кроме того , если не делали эхо кардиографию ( узи сердца), также советую сделать, для оценки размеров камер сердца, исключения органической патологии

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. По холтеру одиночные экстрасистолы - лечения специфического не требуют, они не опасны , встречаются периодически у многих здоровых людей, хотя и могут доставлять дискомфорт . Преходящая СА блокада может возникать во сне , главное, что нет патологически значимых пауз , чрезмерного урежения пульса. Тем не менее, рекомендую выполнить узи сердца для оценки структурных показателей, исключения органической патологии. Беталок Зок может нарушать проводимость и провоцировать блокады, и в нем нет необходимости. Если экстрасистолы Вы ощущаете, то курсом пропейте Магне В 6 3 раза в день месяц. Исключите анемию ( ферритин, сыв железо крови), проверьте гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4 своб), калий, магний, натрий.

Принятый ответ

Здравствуйте! Безусловно Беталок зок в данном случае противопоказан, 33 эпизода са блокады 2 степени не позволяют принимать данный препарат, в ночное время наблюдается избыточное снижение чсс. Препараты калия, магния можно принимать.

Анна, значит панангин можно?

Рекомендую сдать калий, магний. при их дефиците можно принимать панангин, препараты магния, если все в норме, никаких препаратов не требуется.

Анна, калий 3,8. Натрий 137. Магний не сдавала.

При нарушениях ритма надо стремиться к уроню калия-4,0-4,5, поэтому можно принимать панангин форте 1 таб. 3 раза в день 1 месяц.

Анна, блокада не помеха приёму?

Не помеха, относительным противопоказанием является АВ-блокада, у Вас же СА блокада.

Анна, поняла спасибо большое

Анна, скажите пожалуйста при моей блокаде можно принимать тенотен?

Здравствуйте! Тенотен не противопоказан при нарушениях ритма, абсолютно для Вас безопасен. Принимать, безусловно, можно.

Принятый ответ

Добрый день, наличие СА блокад в Вашем возрасте являются вариантом нормы и это не требует лечения вообще. И тем более беталоком .

Здравствуйте данные препараты не советую, сделайте УЗИ сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.