АС без ПСС при травме

Наталия Датта1 Августа 2025

4.5

Инфекционист

Здравствуйте, в таких случаях показано введение ПСС, но из за аллергии его ввести не удалось. Соответственно риски заболеть повышаются. Антитела вырабатываются не сразу, начинают они появляться через 3-4 дня, полноценный иммунитет формируется примерно через 2-4 недели.
Тянущие боли в области раны не признак столбняка. Но при признаках нагноения раны, повышения температуры необходимо обратиться на прием к хирургу.

Инна Каплиева1 Августа 2025

5.0

Инфекционист

Здравствуйте!
Антитела начинают вырабатываться сразу после введения вакцины, но в достаточном количестве в крови они будут ближе к 10-14 дню.
Описанные симптомы вероятнее всего связаны с вакциной, не со столбняком. Проходят симптомы в течении 3х дней.
При выраженной боли и ломоте в теле хорошо помогает ибупрофен или найз, можно в течении 3-5 дней принимать препараты+омепразол (для защиты желудка).

Павел Александров1 Августа 2025

5.0

Инфекционист

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Как правило иммунитет сохраняется не менее 15 лет после прививок (что за пробу делали?), в любом случае после новой дозы антитела должны появиться очень быстро

Ольга Сыркова1 Августа 2025

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Риски столбняка есть, но не высокие. Так как у Вас был полноценный курс прививок в детстве, то иммунитет у Вас есть, просто уровень антител снизился со временем, но остались клетки памяти. В такой ситуации после введения АС антитела нарабатываются очень быстро, в течение пары дней.
Вы можете сдать кровь на уровень антител к столбнячному анатоксину, чтобы понять, осталась ли у Вас защита после детских прививок (обычно антитела лет 20 сохраняются).

Ирина Труханова1 Августа 2025

5.0

Инфекционист

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Не переживайте, если ранее был полный курс вакцин, то антитела нарабатываются быстро из клеток памяти (за 3-4 дня), поэтому профилактика считается эффективная

Оксана Зайченкова1 Августа 2025

4.8

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. При грязной ране и отсутствии полной защиты риск существует. Но если:
- рана была своевременно обработана (даже спустя 1 час — допустимо),
- вы получили анатоксин,
- и в течение 72 часов после травмы вы не почувствовали судорог, затруднения глотания или «тризмуса» (спазм челюстей),
то риск заболеть крайне низкий.

2. В идеале, при грязной ране и прививке более 10 лет назад — вводится и АС, и ПСС. Но при аллерии на ПСС возможен ввод только анатоксина, как в вашем случае. Это допустимый подход, особенно если рана локализована и хорошо обработана.

3. После однократного введения анатоксина:
Начало выработки антител — через 10–14 дней.
Пик — через 4–6 недель.
Защита на ранних этапах — недостаточная, поэтому обычно вводят и ПСС/иммуноглобулин (если нет противопоказаний).

4. На раннем этапе мышечные боли возможны, но характерный симптом столбняка — прогрессирующий мышечный спазм: начинается с жевательных мышц (тризмус), затем шея, спина, туловище. Также наблюдаются судороги и повышенная чувствительность к свету/звуку. Ваши симптомы не типичны для начала столбняка, но наблюдение необходимо.

Алексей Бондарюк1 Августа 2025

5.0

Инфекционист

Здравствуйте. В описанной ситуации был минимальный риск заражения столбняком, но своевременно проведенная вакцинация АС (на 4 день, уложились в 20 дней от момента происшествия). После проведённой вакцинации начинаются вырабатываться антитела, которые сформируются к 14-21 дню.