Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
4 ответаДобрый день! После занятий на скалодромоме появилась боль в плечевом суставе. В покое немного ноет. Но невозможно поднять руку вперёд и руку в сторону. Могу поднять градусов на 30 и все, далее резкая боль. В целом несильно, но боль растекается на лопатку. Сделала мрт....
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет, но повреждение суставной губы должно быть описано подробно. Уточните степень повреждение и его характер. Основная проблема, вызывающая сейчас болевой синдром, - это растяжение сухожилий надостной и подлопаточных мышц. Рекомендовано: Полный покой, идеально носить руку на косыночной повязке. Боль не преодолевать, не провоцировать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Боль в плечевом суставе
3 ответаНа протяжении года ноющая боль в правом плечевом суставе отдающая в мышцу бицепса. Сделал рентген, и врач травматолог менее чем за 15 секунд (без осмотра и пальпации) сделал заключение - Артропатия плечевого сустава. Далее предложение сделать операцию или иньекцию после...
Здравствуйте. Только по рентгенологическому исследованию нельзя говорить о тактике лечения. Поставленный диагноз "Артропатия плечевого сустава" - общий, который говорит лишь о том, что болит сустав. По какой причине беспокоит - неизвестно. Если боль идет вниз по плечу по бицепсу, то очень вероятно имеется теносиновит длинной головки бицепса. Необходим очный тщательный осмотр плечевого сустава. Рекомендуем выполнить МРТ - исследование с целью оценки элементов сустава - суставной губы вращательной манжеты плеча и т.п. В настоящее время: - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, пор. Нимесил курсом 10 дней по 1 пор. 3 раза в день после еды. Для внтутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - Неплохой эффект в комплексном лечении болевого синдрома дает тейпирование области сустава - в частности по ходу сухожилий мышц. Вся дальнейшая тактика - ТОЛЬКО после МРТ - исследования: консервативное или оперативное лечение.
Боль в правом плечевом суставе. Сделал МРТ в заключении написано: "МР каптина частичного повреждения сухожилия надостной, подостной мышцы плеча. Повреждение фиброзно-хрящевой губы в передне-нижних отделах. Артроз акромиально-ключичного сочленения." Ортопед советует...
Здравствуйте. С таким диагнозом нужен осмотр травматолога на предмет оперативного лечения - артроскопии плечевого сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в плечевом суставе
10 ответовОколо 2х месяцев беспокоит постоянная ноющая боль в правом плечевом суставе, сопровождающаяся онемением мизинца, безымянного пальца и частично ладони, а также периодической болью в локтевом суставе. Серьезных ограничений в подвижности нет, но рука назад отводится не...
Согласно результатам МРТ, УЗИ и ЭНМГ, основная причина описанных симптомов - сочетание дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз) и признаков правосторонней радикулопатии на уровне C8-T1, то есть раздражения или сдавления нервных корешков, выходящих из позвоночника и идущих к руке. Это объясняет онемение мизинца и безымянного пальца, а также тянущие боли по ходу руки и периодический дискомфорт в локте В плече выявлены умеренные дегенеративные изменения - признаки фиброзных изменений в подакромиальной сумке и импиджмент-синдром (ущемление сухожилий вращательной манжеты). Такое сочетание вызывает постоянную ноющую боль и усиливающуюся при движении нагрузку на сустав При подобной картине наиболее эффективен комплексный подход. Обычно назначают курс нестероидных противовоспалительных препаратов (например, эторикоксиб, мелоксикам, напроксен в соответствии с инструкцией), миорелаксанты для снятия спазма мышц шеи и плеча, витамины группы B. Хороший эффект даёт физиотерапия (фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, тракция шейного отдела), а также лечебная гимнастика с мягким вытяжением и укреплением мышц шейно-плечевого пояса. При выраженной боли обсуждается возможность блокады с глюкокортикостероидом.
Боль и дискомфорт в плечевом суставе
5 ответовЗдравствуйте МРТ картина тендиопатии надостной мышцы Беспокоят болевые ощущения в плечевом суставе, особенно про отведении руки перпендикулярно телу назад или при поднятии руки Прошу посмотреть результаты МРТ и посоветовать лечение.
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Уточните там где делали МРТ, ширину субакромиального пространства. Именно в нём при сужении ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Это важный параметр. При критическом сужении оперируют, а сейчас важно для прогноза на будущее. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Этот препарат улучшит скольжение сухожилия в субакромиальном пространстве. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Эта процедура мощно стимулирует регенерацию и снимает остаточное воспаление. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Боль в плечевом суставе
4 ответаУже больше месяца появилась боль в плечевом суставе ( плечо не ударяла, не повреждала, просто неожиданно появилась боль). До этого были уже ноющие боли в коленях и тазобедренном суставах, в плечах не было, суставы хрустят давно. Занимаюсь фитнесом, рос 166 см, вес 50 кг. В...
Здравствуйте. Пока можно не отменять акнекутан. В Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и вызывает бурсит.. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло (улучшит скольжение сухожилия). Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Коррекция рекомендаций после анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставе
2 ответаЗдравствуйте. У меня начались боли в суставе плеча при нагрузках и похрустывание в плечевом суставе, и начались боли в кисти при её сгибе вперёд или назад . Подскажите что делать куда обратиться. У хирурга был на приёме сделал рентген сказал все впорядке
Здравствуйте. Обратиться стоит к ортопеду. Далее могу напрвить на мрт плечевого сустава. А далее уже по результатам
Боль в плечевом суставе
2 ответаБоль в плечевом суставе правого и левого, возникла в период хождения на костылях, в последнюю неделю возникла острая боль в плече, в виде пульсирования, с ограничением движения руки и запястья. Прошу рекомендаций по заключению мрт ( будет ли эффективна процедура psp ) в...
На МРТ критичных изменений нет. Можно лечить консервативно. Имеются постперегрузочные и дегенеративные изменения сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава воспалительного характера с реактивным бурситом. Артроз 1 ст клинического значения не имеет. Пока можно МРТ второго сустава не делать. Рекомендовано Отказаться от костылей, рукам дать покой, боль не преодолевать, избегать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Нольпазой (гастрит в фазе ремиссии противопоказанием не является). Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день на оба сустава. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 (пока только в правый сустав). Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Пока только на правый сустав. Надеюсь, что на левывй не потребуется. Процедуру PRP можно провести примерно через месяц после основного курса лечения для закрепления результатов. В качестве основного лечебного средства более эффективен Дипроспан и гиалуроновая кислота. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 на оба плечевых сустава. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль , хруст в плечевом суставе
5 ответовЗдравствуйте! Мама жалуется уже долгое время на боль , немение руки и хруст в плечевом суставе . Боль часто не даёт ей спать . Уколы , массажи все это даёт временный эффект , но боль не проходит полностью . Сделали МРТ плечевого сустава . Хотела получить консультацию ,что нам...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, МРТ заключение соответствует посттравматическим и дегенеративным изменения плечевого сустава, на данный момент я бы рекомендовал следующую последовательность лечения: 1. Купирование боли и воспаления в суставе, функциональный покой для верхней конечности, фиксация плечедердателем до 2 недель,курсовой приеме нпвс (целебрекс 200мг)2рдень 10 дней,совместно с гастропротекторами (разо20мг) 10 дней , нпвс мази местно (долгит)10 дней, при выраженной боли блокада сустава препаратом дипроспан или дипромета на лидокаине. 2 этапом после купирования боли пройти курс лечебной физкультуры направленной на разработку плечевого сустава, по возможности с инструктором лфк или реабилтологом, так же физиотерапия на этом этапе(ударно-волновая терапия, высокочастотный лазер или ультразвук ). 3 этап заключительный, при сохранении жалоб, необходима очная консультация травматолога специализирующегося на артроскопии плечевого сустава для решения вопроса о возможности проведение планового оперативного лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
3 ответаЗдравствуйте Ситуация такая. Временами была ноющая боль в правом плечевом суставе, которая спускалась на предплечье после физических нагрузок. Вчера когда залезал на гараж, опираясь на руки, появилась резкая боль в этом суставе. Ограничились вращательные движения, появилась...
На снимке ничего не видно. В том смысле, что переломов и вывихов нет, а больше ничего на рентгене не видно. Стандартом обследования плечевого сустава, является МРТ. Оно видит повреждения мышц, сухожилий, связок, суставных хрящей и др. По жалобам Вы описываете картину повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча. Но какие именно сухожилия повреждены и насколько - можно увидеть только не МРТ. При разрыве сухожилий вращательной манжеты плеча показано оперативное лечение. Поэтому без МРТ не обойтись. Пока можно Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Повязка Дезо - правильно. Коррекция рекомендаций по результатам МРТ.