Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит витамина д
9 ответовЗдравствуйте. Подросток 16 лет жалобы на боли в коленах. После обследования диагноз олигоартрит коленей. При проведении обследования было обнаружено дефицит витамина д. В настоящее время принимает таблетки для лечения основного диагноза. За 2 месяца результат витамина не...
Это очень мало, для данного дефицита нужно принимать 4000 МЕ (8 капель) в течение месяца с последующим контролем витамина Д. Если уровень будет выше 30 нг/мл - продолжить профилактическую дозу 1000 МЕ, если ниже 30, то еще 15 дней по 8 капель
Здравствуйте Уважаемые врачи помогите пожалуйста с вопросом после мартовских праздников начался спазм мышщ живота, представляете все твердеет и твердеет через 5 дней начал отдовать левый бок, наконец попал к гастроэнтерологу поставила диагноз хронический панкреатит назначила...
Здравствуйте По описанию можно предположить функциональное расстройство кишечника . Часто бывает на фоне стресса /тревожности/ погрешности в питании . Висцеральная чувствительность усиливает все восприятия со стороны жкт . Но чтобы поставить функциональное расстройство - рекомендуется исключить органическое В подобных ситуациях рекомендуют : 1)Сдать анализ на фекальный кальпротектин , это маркер воспаления кишечника , при повышение показателя выше 50-80 показана колоноскопия 2)Тест водородный на сибр( синдром избыточного бактериального роста ) в тонком кишечнике , при положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней 3)Кал на яйца глист методом парасер трех кратно Для улучшения состояния рекомендуется: - при болях и спазмах - спазмолитики, например дюспаталин/ межевание по 1 таб 2 раза в день 2-4 недели -Пробиотик , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели -При сильном газообразовании / вздутии - препараты симетикона , например эспумизан Скажите а боли в суставах появились когда появились проблемы с животом , или раньше?
Лишний вес
1 ответЗдравствуйте. Хотела проконсультироваться о маме. Ей 67 лет. Вес 147 кг. Рост 164. Очень плохо себя чувствует. Приступы нехватки воздуха. При ходьбе сильная боль в спине и коленах. Диагнозы: Ишб, стенокардия, пелонифрит гирертония. Повышенный холестерин, сахар скачет от 6-...
Здравствуйте. Вес большой, много сопутствующей патологии и при этом уже возраст. По питанию - убирайте сладкое, выпечку, пром.сладости, трансжиры, соусы и майонез, соки и сладкие газировки, фрукты. питание 3х кратное. про воду вижу. Метформин принимает - диабет есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Prp терапия
4 ответаподскажите,пож-та,ну жно ли при prp терапии откачивать синовиальную жидкость из коленных суставов? Мне сделали второй укол сегодня. После первого укола прошла неделя и результата пока не почувствовала. Жидкости в коленах немного,т.к.колени могу согнуть почти до конца,но на...
? Добрый день ? Опишите, пожалуйста, более подробно пошагово как вам выполняли эту процедуру?
Боль в диафрагме, головная боль
17 ответовБоль в диафрагме, отдает в позвоночник, головная боль в висках и в затылке. Невозможно вдохнуть полной грудью. Боль в груди, жгет как будто спереди.
Здравствуйте В таком случае можно выполнить МРТ головного мозга, кт органов грудной клетки, ЭКГ Вероятнее такие рассеянные симптомы в рамках тревожного расстройства В таком случае можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Боль в шее
6 ответовГуляющая боль. Боль в трапеции тянущая. Боль в шее тоже Иногда боль переходит в зоне челюсти или за ней, отдающая в ухо. Боль не сильная, а больше напрягающая. Иногда есть ощущение жара. МРТ шоп в скриншотах
Здравствуйте, по мрт ничего критичного, сдавления нервных корешков нет. Вероятнее всего у вас мышечно- тонический синдром, в таком случае назначаем приём НПВС и миорелаксантов. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Избегайте длительного вынужденного положения,по уменьшению болевого синдрома, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам. На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт. Также желательно спать на твёрдой поверхности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хорошее обезбаливающее
8 ответовЗдравствуйте,посоветуйте пожалуйста очень хорошее обезболивающее,ситуация следующая:свекровь весит 180 кг,соответственно все хрящи и суставы в коленах болят,вот как 2 дня у нее хрустело колено,и слишком сильно начало болеть,что стало сложно передвигаться,знаем что нужно очно...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с болью. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем Компрессы с Димексидом 10 дней. Колоть Дипроспан внутримышечно не рекомендуется. Это препарат для внутрисуставного введения. Внутримышечно может дать непредсказуемую реакцию у пожилых пациентов. Увеличить отёки и вызвать гипертонический криз. Облегчит ходьбу бинтование сустава эластичным бинтом или ношение мягкого ортозе средней степени фиксации.
Здравствуйте. 25 апреля 2024 появилось ощущение подушечки в правом колене, к вечеру появилась боль при ходьбе (когда наступаю). Врач выписал Мовалис, и гель Вольтарен, снизить нагрузку. Сидела дома несколько дней, стало лучше, но когда вернулась к движению вернулась и боль....
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Скачал МРТ-значимых травматических повреждений структур коленного сустава нет. Если боль в коленных суставах возникла без травмы,то нужно исключить дебют ревматологического заболевания Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Также возможен суставной синдром после перенесенной коронавирусной инфекции. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Марина. 62 года. 90 кг. Введено по 3 шприца рипарта и по 3 шприца ... В каждый коленный сустав. Уже 3-й раз в жизни. Сидя и дома без проблем. При ходьбе по улице иногда "клинит" то одно, то другое колено. Нужно постоять ... И всё проходит. Можно идти дальше. Впечатление, что...
Нужно оперировать оба колена, если МРТ одинаковые. С повреждениями менисков 3а-3б степени никакая консервативная терапия не будет эффективна. Что и требовалось доказать. Если сейчас не сделать артроскопию, то вряд ли Вы и 5-7 лет на своих суставах проходите. Придется делать эндопротезирование. Ибо артроз уже 2-3 ст и прогрессирует из-за воспаления, которое поддерживают поврежденные мениски. С 3-4 степенью артроза Вы ходить не сможете и придется менять суставы. В общем, по всем канонам показана артроскопия. МРТ нужно было делать сразу и не вводить гиалуронку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в эпигастрии
9 ответовБоль в эпигастрии,выкручивает руки,боль отдает в горло в небо,в ключицу,боль в правом подреберье.
Здравствуйте! С учётом локализации болевого синдрома, в таких случаях рекомендуют исключить проблемы пищевода и желудка, на предмет рефлюкса, то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод. А боли в правом подреберье, чаще всего обусловлены проблемами гепатобилиарного тракта, в частности желчным пузырем, важно исключить наличие в нем густой желчи и камней, чтобы более точно определиться с тактикой дальнейшего ведения. В таких случаях рекомендуют запланировать проведение ФГДС, а так же исследование инфекции хеликобактер пилори (так как имеются признаки небольшого снижения гемоглобина). Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Так же рекомендуют запланировать проведение УЗИ ОБП, для исключения проблем желчного пузыря. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие купирования болевогосиндрома в животе не используются. Будьте здоровы!