Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте, Беспокоит боль в левом колене. Припухлость, боль даже в состоянии покоя, постоянный хруст при сгибании и разгибании колена. 26 апреля 2026г. упала, ушибла оба колена, передвижения были болезненные но не ограниченные. Использовала обезболивающие мази, применяла...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Добрый день. В анамнезе 9 лет назад дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска на обоих коленях. На правом оперировала, на левом не стала, не было блокады и боли не сильные. Левое поболело и бросило, как говорится. Забыла. Теперь на левом неоперированном колене...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Хруст в суставах без боли часто связан с естественной кавитацией (это образование пузырьков газов в полости сустава) суставной жидкости или повышенной эластичностью связок, что не требует лечения и не угрожает жизни и здоровью ▪️ Однако эпизоды заклинивания с легкой болью могут указывать на повреждение мениска, свободные внутрисуставные тела или нестабильность связок. Рентген и УЗИ не всегда выявляют такие изменения, поэтому МРТ коленных суставов — оптимальный метод для исключения скрытых патологий (мениски, хрящи, связки) ▪️ Рекомендуется: ▪️ МРТ — для уточнения состояния мягких тканей ▪️ Анализы крови (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АСЛО) — исключить воспаление ▪️ ЛФК — укрепление мышц снимет нагрузку с суставов ▪️ Хондропротекторы, уколы гиалуроновой кислоты не доказали эффективности ▪️ При боли — короткий курс НПВС (Нурофен) и покой ▪️ Вы имеете полное право переживать и беспокоиться, но сейчас нет для этого веских оснований ▪️ Обещайте, что сильно не будете переживать)))
Хрустит в левом колене
4 ответаЗдравствуйте, встаёшь, садишься громкий щелчок в левом колене, всегда, иногда бывают неприятные ощущения спускаясь и поднимаясь по лестнице, травм не помню, или не придал значение, с лета этого года.
Здравствуйте. Почитал, посмотрел. Написано в заключении МРТ много, а по факту начал хрустеть мениск. Пока нет боли нужно подлечить, принять меры предосторожности и жить спокойно дальше. Но в отдалённой перспективе, скорее всего, понадобится артроскопия. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, грязи. При физнагрузке надевайте мягкий наколенник. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3. Но можно найти аналогичные дешевле. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Уже несколько лет заметил что появились щечки в коленях, а так же во время бега (примерно 10 минут) возникает боль в левом колене. Давно это беспокоило, но не придавал этому значения так как редко бегаю, а при ходьбе болей нет. Но в последнее время заметил что...
Здравствуйте . Никаких показаний к введению Нолтрексина нет, от слова "совсем". Остеоартрит 1 ст не болит и является вариантом нормы. Есть смысл прекращать лечиться и жить обычной жизнью. Суставы не перегружать, при физ нагрузке надевать мягкие ортезы. Через 6 мес повторить курс хондропротекторов. Всё. Вы слишком рьяно взялись за лечение. Такая интенсивная терапия при описанных на МРТ начальных изменениях не обоснована. Угомонитесь.
Боль в колене
16 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста что за образование на фото? Что это может быть? При пальпации ощущается как комок, который ускользает при надавливание, при этом не болит. При сгибании колена образование уходит. При беге или длительной ходьбе поднывает чуть ниже...
Добрый день. По локализации это жировое тело Гоффа, только гипертрофировано, оно может давать скованность сустава при его ущемлении.
Боль в колене
3 ответаБолее 3-х недель беспокоит периодическая боль в левом колене, два раза боль сопровождалась онемением и тяжестью в ноге ниже колена включая стопу, при сильной боли трудно сгибать и разгибать колено, на рентгене никаких костных патологий не выявлено, УЗИ коленного сустава...
Здравствуйте. Нужно дифференцировать между нейропатией (идиопатическая или др) и проблемами коленного сустава, которые иногда могут провоцировать нейропатию. Исключить\подтвердить нейропатию можно на ЭНМГ. Этот вид обследования так же покажет уровень, на котором страдает нерв и степень поражения. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Клинически значимой патологии на УЗИ не выявлено. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до завершения обследования обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена с 7 лет. На месте травмы шишка, большой нарост. К врачам не обращалась,травма не беспокоила. В данное время боль в колене, очень громкие щелчки, щелчки при ходьбе, ограничения движения в суставе. Прилагаю описание МРТ. Очного приема врача ждать до 14го июля,...
Здравствуйте, Ольга. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции с учётом ГВ рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Из физиотерапии фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. С надколенником история старая и трогать его не нужно.
Щелчки в левом ухе
2 ответаЗдравствуйте, со вчерашнего дня беспокоят щелчки в левом ухе. Они безболезненны, не громкие (хотя слышно очень хорошо), ощущения инородного тела нет. Совпадают с пульсом. Звук такой, как будто бы пузырьки пены лопаются. На слухе, вроде, никак не отражается, слышу хорошо. Ещё...
Здравствуйте Срочного ничего нет Как дышит нос? Нет заложености? Щелчки при глотании или постоянно?
Боль в левом колене при обследовании МРТ выявлены признаки артроза. Какое существует лечение для облегчения боли. Колено заболело примерно 1 год назад. Прошла курс лазеротерапии и мангнототерапии курсой по 10.
Здравствуйте! В таких случаях обычно начинает с консервативного лечения и рекомендуют следующее: 1. Курс противовоспалительной терапии: например, Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели. 2. Функциональный покой до 3 нед (как можно меньше нагружать ногу, не приседать, не поднимать тяжести). 3. Наколенник во время ходьбы до 3 недель, затем постепенно отменять. 4. По возможности, курс физиолечения. Кроме тех, что прошли, добавить другие методы. Назначает физиотерапевт. 5. После снятия боли приступать к лечебной физкультуре. Лечебная физкультура (выполнение специальный упражнений) - основной метод лечения в таких случаях. Если такое лечение оказывается неэффективным, можно временно облегчить состояние с помощью внутрисуставных инъекции. Если и это окажется неэффективным, тогда встаёт вопрос об оперативном лечении - эндопротезирование коленного сустава. Показания к операции есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте. Начало болеть колено. Особенно в положение лежа больно переворачиваться на любой бок, сильная боль в левом колене. Так же болит когда встаешь со стула и начинаешь шагать, а потом расходится и боли почти нету. Сделала рентген . В заключение написали Гонартроз...
Здравствуйте. По заключению рентгенографии имеются рентгенологические признаки артроза сустава. Но артрозные (дегнеративные) изменения - это комплекс изменений сустава, включая мениски, связки, гиалиновые хрящи суставных поверхностей. Но снимках видна только костная структура. Характер изменений мягких тканей в суставе возможно увидеть только на МРТ - исследовании сустава. Это рекомендовано выполнить для определения тактики лечения (консервативно или оперативное лечение - артроскопия).Это правильно. При гонартрозе,не нуждающемся в оперативном лечении рекомендовано: -Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, Нимесил. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен. Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). -PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно-для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. -Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты, например Хиалонг Про\Гиалуром CS, Флексотрон Кросс и т.п. – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально -Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес –по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год - Физиотерапия (электрофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) -Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. -При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. -местно также НПВС–гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день) Но, повторюсь, данное комплексное лечение - консервативное. Рекомендуемая схема. Если в суставе имеются повреждения менисков, требующих артроскопического лечения, то консервативное лечение ничего толком не даст. Поэтому - МРТ - стандарт. Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
