Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1308608

Что вас беспокоит?

Боль в колене

Добрый день. Подскажите пожалуйста что за образование на фото? Что это может быть? При пальпации ощущается как комок, который ускользает при надавливание, при этом не болит. При сгибании колена образование уходит. При беге или длительной ходьбе поднывает чуть ниже образования, но не всегда. Также при длительной ходьбе возникает ощущение скованности, но при этом колено сгибается и разгибается. 08.03.2023 г. дёрнул ногу (лежал на кровати и произошёл спазм мышц или судорога). Встал - возникла боль в левом колене, через минуту боль прошла. Последний раз делал МРТ левого коленного сустава год назад — признаки остеоартоза 1 ст., дегенерация мениска 2 степени по Stoller. Признаки растяжки передней крестообразной связки. С подросткового возраста сохранилась шишка на левом колене (болезнь шляттера).

31 год
14 Марта 2023·Просмотров: 420·Игорь, Тверь

Принятый ответ

Добрый день. По локализации это жировое тело Гоффа, только гипертрофировано, оно может давать скованность сустава при его ущемлении.

Ольга, подскажите пожалуйста нужно делать МРТ? Лечить?

Да необходимо делать мрт коленного сустава, т.к. за год многое могло поменяться, чтобы лечить нужно знать что именно с суставом, т.к. тактика отличается.

Ольга, сделал МРТ. Прикрепил заключение, дополнительно добавил заключение годовой давности. МРТ делал в одной клинике, на одном и томже оборудовании, у врача в базе запись старого диска и новыйтолько что сделаннный, для сравнения.

Я несоклько раз прочитал заключение, как я понимаю - здоров. По крайне мере за год колено не изменилось и ничего не порвалось.
Дополнительно я рассказал врачу о характере травмы и что меня беспокоит.

Посоветуйте что дальше делать?Необходим очный приём травматолога-ортопеда?

Очень странно что мрт не вижит место отека, хоть жидкость хоть мягкие ткани в этом месте должны быть описаны хоть как нибудь. Для уточнения можно сделать узи кс, подтверждение отека, синовиальной кисты или жирового тела.

Принятый ответ

Нужно делать МРТ.
Может быть отек тела Гоффа, киста мениска или он сам выскакивает при уменьшении суставной щели и прячется, когда она расширяется.

Заочно по фото и даже очно точный диагноз не поставить.
Тем более, если год назад, когда делали МРТ, этого не было.

МРТ нужно точно, а лечить и как - после МРТ.

Константин, сделал МРТ, добавил два заключения. Новое и годовой давности.
Как я понимаю изменений нет.
Перед исследованием рассказал врачу, который делал МРТ, о характере травмы и болях. даже показал область где +- поднывает.

Подскажите, так как я лежал в горизонтальном положении при обследовании киста мениска/тело Гоффа не могли спрятаться?
необходим очный осмотр доктора?

при обследовании киста мениска/тело Гоффа не могли спрятаться?
Нет, спрятаться не могли, но странно, что опухолевидное образование не описано.

Что-то же там отекло и контурирует под кожей.

Я бы рекомендовал еще УЗИ этого образования и очный осмотр.

Константин, посетил очный прием. Доктор посмотрел колено, пощупал, в разные стороны погнул ногу, болей не было. Назначил мазь. Запретил ударные тренировки( бег). По поводу уплотнения сообщил - отек.

отек. )))
Ну, понятно, что отек. Отек чего и почему не видно на МРТ?
В общем, если будет нарастать отек - идите на УЗИ.
Против мази ограничений нагрузки никаких возражений нет.

Я бы еще примерно такой ортез прикупил для физ нагрузок
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Константин, спасибо, так и сделаю.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно это образование является кистой наружного мениска правого коленного сустава. ( по представленной фото)
Выполнялось МРТ левого коленного сустава 1год назад . Это не дает нам информации.
Необходимо выполнить МРТ правого коленного сустава и это внесет ясность и определит тактику лечения.

Анатолий, добавил результат МРТ. Дополнительно вложил результат годовой давности. Посмотрите пожалуйста.

Я нескольк раз прочитал заключения, разницы не нашёл.

Принятый ответ

Здравствуйте. Без сомнения вы пальпируете содержимое внутрисуставного компонента. Конкретно можно сказать только по результатам МРТ. Смею предположить, что пальпируется дегенеративно измененный оторванный мениск в результате травмы от 8- го марта, ориентируясь на механизм травмы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Чаще всего это клиника параменисковой кисты. Сделайте МРТ коленного сустава.

По МРТ от 15.03 ничего критичного, в динамике разрыв мениска не усугубился, оперировать ничего ненужно.

Симптомы которые Вы описываете могут быть связаны с 3типом строения надколенника, при этом характерны симтомы болевого псевдоблокирования сустава.

Из консервативных методов, это хондропротекция, и укрепление 4х главой мышцы бедра.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.