Подросток 15 лет, девочка, несколько месяцев задержка менструации от недели до двух недель, сдали анализы на гормоны - высокий пролактин, сдали анализы на щитовидку - ттг и т4 в норме, а анти-ТПО превышен 49,9, узи - диффузные изменения щитовидной железы, анализ витаминов...

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
По узи щитовидной железы: объём в норме, узловых образований нет, имеется изменение структуры, характерное для аутоиммунного процесса, также такие изменения могут быть при йододефиците. Узи-контроль через год.
АТ-ТПО повышены, что может также говорить в пользу аутоиммунного процесса, но как такового диагноза аутоиммунный тиреоидит нет, так как гормоны в норме, орган работает хорошо, поэтому дочь в данный момент является носителем антител.
АТ-ТПО в динамике не смотрят, они будут всегда повышены.
В подобной ситуации рекомендуют контроль ТТГ раз в год, чтобы оценивать функцию щитовидной железы.
Также, на работу щитовидной железы и в целом организма влияют дефициты.
Ферретин очень низкий, в подобной ситуации рекомендуют досдать общий анализ крови, оценить уровень гемоглобина, исходя из этого педиатром подбирается терапия препаратами железа+ фолиевая кислота.
Витамин д3 также в дефиците, в подобной ситуации рекомендуют принимать витамин д3 в дозировке 4000 ме( например, аквадетрим или вигантол или ДеТриферрол по 8 капель, после завтрака-2 месяца, далее контроль анализа)
Пролактин повышен, но разовое повышение ни о чем плохом не говорит, так как этот гормон очень капризный. Его стоит переслать, соблюдая правила сдачи, а также обязательно с раскладом на макропролактин и мономерный ( понять за счёт какой фракции идёт повышение) Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа. Также на повышение может влиять приём нейролептиков, антидепрессантов.