Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Хотела уточнить у вас один вопрос из-за которого переживаю уже несколько дней.
Когда я была на МРТ головного мозга, то на снимке заметили, что у меня есть расстояние в шейном отделе С1-С2, мне назначили ренген.
Со снимком я сходила к своему неврологу и она мне...
Мама (59 лет) сломала руку, упала на мокром полу в магазине. Вправляли под наркозом, закрытый перелом, поставили ещё остеопороз.
Вызывает беспокойство то, что рука немного изогнута под гипсом, срастётся ли она нормально и ровно?
Рентгенолог спросила назначена ли операция,...
Здравствуйте Елена! На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением.
После репозиции осталось смещение отломков.
В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это может привести к деформации, ограничению объема движений и нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-продолжить гипсовую иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на днформацию и ограничение функции сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;либо в ортезе
-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Добрый день.
Прошу посмотреть снимки сделанный сразу при переломе (15 марта: снимки до вправления и снимки после вправления) и снимки сделанные 10 мая. Гипс снят и на данный момент ношу ортез. Из оставшихся симптомов осталось: трудно сжимать руку ладонь в кулак, но сжимаю;...
Павел, на счет ортеза - хватает чтоб она зафиксировала сустав и не болталась. Если сильно фиксировать нарушается крово- лимфообращение и может болеть и отекать. Кстати , после разминки допускается умеренный отек, это нормально. Держите руку возвышенном положении ,должна спасть. Можно втирать Кетопрофен гель на место боли 2-3р в день . Знаю ,что нудный процесс, и перелом не из приятных, но в данном случае рекомендуется увеличивать нагрузку постепенно, главное не спешить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пять дней назад упала на копчик и начались боли через пару дней. Сделала КТ. Заключение: КТ признаки переднего подвывиха Со2. Признаки артроза крестцово-копчикового сочленения.Дистрофические изменения к/п сочленений
Здравствуйте.
Определяется посттравматический подвывих копчика кпереди. Сразу скажу, что он не вправляется.
Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно.
Подвывих может препятствовать родоразрешению через естественные родовые пути.
Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед).
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
В целом, есть простая рекомендация - избегать боли.
Боль не терпеть и не преодолевать.
Обычно все проходит без последствий.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто.
Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару недель на б\л.
Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу.
Неврологом по симптомам и КТ диагностирована энцефалопатия вследствие подвывиха второго шейного позвонка. Не могу ездить сидя в легковом автомобиле. Возможно ли избежать симптомов энцефалопатии, если при поездках надевать жёсткий воротник?
Спасибо.
Здравствуйте! Да, ношение жесткого воротника (воротник Шанца) во время поездок может быть эффективной временной мерой.
Воротник стабилизирует шейный отдел, ограничивает резкие движения и микросотрясения, которые усугубляют ваше состояние в автомобиле.
Это помогает уменьшить или предотвратить симптомы (головокружение, боль и др.) на время поездки.
Но следует помнить, что это не лечение. Воротник снимает симптомы, но не устраняет причину — подвывих позвонка.
Обязательно обсудите этот метод с вашим лечащим неврологом или травматологом-ортопедом. Врач должен подобрать тип воротника и правильно отрегулировать его.
Главная задача — обратиться к травматологу-ортопеду (вертебрологу) для решения вопроса о лечении самой причины энцефалопатии (подвывиха C2).
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Упал боком с велосипеда и ушиб в области тазобедренного сустава с подвывихом, на второй день подвывих самопроизвольно вправился и боль значительно снизилась.
Сделали рентген и заключили перелом шейки бедра со смещением обломков.
Предложили в ультимативной форме...
Здравствуйте.
Заключение должно быть с печатью и подписью врача.
Так же Вам должны выдать диск с записью исследования (или на флешку можно записать).
По заключению и снимку, считаю, что можно обойтись без эндопротезирования.
Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. Начинать нагружать ногу после достижения первичного сращения на КТ через 3 мес.
Это наилучший вариант в данном случае, с моей точки зрения.
Во всяком случае, его точно нужно рассматривать.
Такая операция возможна, потому что перелом практически без смещения и нет укорочения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток,уважаемые врачи!
Ребёнку 17 лет,приподняла сумку (около 12 кг,в аэропорту), на следующий жаловалась на боль в области поясницы над копчиком ,которая сперва ирраидиировала в ногу,но со временем прошла,так же чувствовала онемение в области больного...
добрый день .болит копчик когда сижу вставать больно лежать тоже болит ренген показал ретролистез Со 2,Со3, 3 ст. цель :выравнивание подвывиха копчика у нас этим не занимаются может есть альтернотивное лечения
Здравствуйте.
Спешу Вас успокоить - подвывихи копчика не вправляют нигде.
Так что ничего Вы не потеряли.
Как я понял из шапки вопроса, Вы еще ни разу комплексно не лечились.
Рекомендовано.
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
Загуглите "круг для сидения". Только выбирайте хороший. На здоровье не экономят.
Наши круги, как правило, лучше китайских.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день.
Омепразол по 1т 2 р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Делать это все нужно не последовательно, а сразу.
Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Если обострения боли будут не чаще 2-х раз в год, то оперативное лечение не показано.
Если чаще, то нужно думать о денервации копчика методом радиоволновой абляции.
Это наименее инвазивная и щадящая методика оперативного лечения.
Здравствуйте.Были на приеме у невролога,заподозрила подвывих,сделали снимок,подвывиха нет,но сказали есть образование на шее на снимке и обратиться к Лору.Записались на понедельник,переживаю.Скажитк,пожалуйста,что это может быть?Снимок прикрепляю
Здравствуйте. Я согласно с коллегой что какого-то образования сложно отметить по снимкам. Если на первом снимке у нас еще могут быть предположения то в боковой проекции сразу становится понятно что это не образование а просто подбородочная зона с жировой тканью.
Не видны какие либо границы образования, все видится естественным. В любом случае можно подойти даже своему педиатру , который сам пропальпирает это место. Образования можно прощупать особенно крупные. Ну или к обычному хирургу. Но мы по снимку в области лор-органов образования не видим, можно сказать с большей долей вероятности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Получил травму приземлившись при падении на вытянутую правую руку. Диагноз в травмпункте - переломовывих правого плечевого сустава с отрывом большого бугорка. Вправили. Наложили гипс, сейчас заменен на фиксирующий ортез. Насколько серьезна травма и есть ли риск...