Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк на фоне ГКС
3 ответаУ мужчины 57 лет возник насморк впервые через месяц после назначения пульмонологом регулярных ингаляций будесонид+формотерол. С весны принимает монтелукаст из-за аллергии на пыльцу. Подумал, что насморк опять аллергический, стал брызгать риалтрис 25+600, в первый день аж три...
Здравствуйте. Местные глюкокортикостероиды в терапевтических дозах не подавляют системный иммунитет, но могут незначительно снижать местную защиту слизистой, что иногда повышает риск инфекций. Отсутствие эффекта от риалтриса + зелёное отделяемое говорит не о аллергической природе, а о инфекции, чаще вирусной. В таких случаях рекомендуется при заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней + промывание солевым раствором носовых ходов акваларом/ долфином 3-4 раза в день, 7-10 дней. При отсутствии эффекта от терапии и сохранение насморка более 7 дней+ повышение температуры будет рекомендована консультация лор врача для осмотра, оценки общего анализа крови, рентгенографии околоносовых пазух для исключения гайморита
Гормоны.
1 ответНе получается скинуть вес, делала процедуру точек голода, но она не действует, хотела бы сдать анализы на гормоны, какие лучше сдать?
Здравствуйте. Анализы на инсулинорезистентность, ттг, свободный Т4 антитела к тпо, пролактин.
Гормоны, лишний вес , толстые ноги
16 ответовЗдравствуйте! У меня есть проблема очень полные отечные рыхлые ноги любые носки просто малы в объеме , выглядит как паталогия. Мне 41 г. Вес 67 кг. Рост 172. Из жалоб Толко периодами перебои в сердце ( аритмия, брадикардия , тахикардия) обследовалась у кардиолога есть...
Нет, тироксин Вам не показан при таком ТТГ Обычно тироксин назначают при ТТГ более 10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдать гормоны
12 ответовМне 34 года , год прошёл после вторых родов , вес +17 кг. 2 месяца на ПП и физкультуре, вес ушёл 7 кг и стал. Жутеая тяга к сладкому началась. Подскажите какие гормоны проверить отвечающие за вес. Спасибо.
Здравствуйте. Необходимо сдать кровь на ттг, т4св, ферритин, витамин д, холестерин, лпнп, триглицериды, глюкоза натощак. Соблюдайте низкокалорийную диету, увеличивайте физическую активность
Здравствуйте! У меня ХОБЛ и БА инфекционно-аллергическая, последние 10 лет использую 2р в день бекламетазон аэрозоль. Нужно ли временно прекращать прием беклазона, если начались симптомы ОРВИ? Не усилит ли ГКС распространение вируса в легких?
Здравствуйте. Базовая терапия во время ОРВИ не отменяется. Для ваших диагнозов Бекламетазон вам слабый препарат.
Лишний вес,гормоны
13 ответовЗдравствуйте, беспокоит лиший вес. При росте 160,вес 120. Возраст 46 лет,3 детей. Начала набирать после 2 родов. Неоднократно обращалась к врачам, прописывали разные таблетки, диету,помогло не много,потом вес вернулся. Понимаю что надо менять образ жизни, больше двигаться и...
Здравствуйте. При таком ИМТ возможно назначение препарата тирзепатид или семаглутид. Но перед этим необходимо пройти следующее обследование: сдать анализ крови на ТТГ, ферритин, глюкозу, АЛТ, АСТ, общий билирубин, выполнить УЗИ щитовидной железы и брюшной полости. Если по результатам УЗИ будут узлы в щитовидной железе, в таком случае необходимо также сдать анализ крови на кальцитонин. По результатам обследования обратитесь к эндокринологу очно, так как данные препараты назначаются только очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия лечения ГКС
4 ответаЗдравствуйте! У меня такая проблема: в декабре 2023 года я столкнулась с крапивницей (как потом выяснилось - спонтанной хронической). Также были ангионевротические отёки (стоп, рук, коленей, слизистых, глаз). Аллерголог в декабре назначил лечение капельницами с...
Ясно. Никто не ответил,видимо,т к у вас очень сложный вопрос. Поняла насчёт антидепрессантов. Но в принципе они всё ведут к набору веса, какие-то в большей степени, какие-то в меньший. Также они повышают Пролактин от него идёт набор веса. При сдаче анализа на Пролактин с макропролактином необходимо будет отказаться от приёма антидепрессантов на несколько дней, Если точнее на период их полувыведения, по согласованию с врачом. По поводу Глюкозы толерантного теста, замечательно что вы его сделали, действительно никаких нарушений углеводного обмена нет, не диабета ни преддиабета. Для исключения кушанга кровь не сдаётся.Я же написала сдаётся слюна вечерняя или суточная моча. Кровь сдаётся совершенно для другого. если кортизол в крови в норме Это говорит о том что у вас нет надпочечников недостаточности ( вне приёма ГКС конечно) Но сейчас Вы можете воспользоваться тем что вы пока не полностью сошли с дексаметазона, существует другой тест для проверки накушинг как раз по крови- Малая дексаметазоновая проба. малая дексаметазоновая проба ("проба с подавлением"): пациент выпивает 1 мг дексаметазона в 22-23 часа накануне, а на следующий день с утра у него измеряют уровень кортизола в крови. В норме он должен быть очень низким. Можете сейчас её провести. ( Я посмотрела ваш анализ на Кортизол не знаю накануне вы кололи Дексаметазон или нет, а он действительно ниже нормы) стоит всё-таки привезти по правилам пробу. Но скорее всего Кушинкушинг будет исключён. Также конечно необходимо будет сдать слюну на Кортизол после того как полностью бросите уколы . Сейчас у вас надпочечникова недостаточность на фоне медикаментов, Главное чтобы она не стала постоянной после отмены иначе всю жизнь Придётся сидеть на заместительной терапии гкс. По УЗИ щитовидной железы объём в норме, Тирекс 2 - это доброкачественные изменения, ничего страшного. они такие изменения бывают при нехватке йода и АИТЕ, надо сдать анти ТПО. Если нет аллергии на йод Используйте в пищу йодированную соль этого будет достаточно. По УЗИ почек и надпочечников, образование в надпочечников не выявлено, и гиперплазии тоже это хорошо.хотя на УЗИ не всегда видно,Тут нужно будет делать КТ надпочечников с контрастом. ( если после полной отмены гкс будет повышен Кортизол в слюне )По поводу патологии почек Обратитесь к нефрологу. По поводу лимфаденопатии Обратитесь к хирургу, ревматологу или к тому врачу который назначал это исследование. Здоровья вам
Вес и феретин
6 ответовЗдравствуйте, ходила к эндокринологу с жалобой на выпадение волос и высокий вес (рост 164 вес 90),после родов либо стоит на месте,либо растёт резко вверх ,сдала на гормоны ТТГ ,Т3,Т4,Ферритин , инсулин ,гормоны все в норме кроме ферритина низковатый 20,7 . Врач сказала что не...
Это хорошо. Но лучше, чтобы дефициты были устранены. Можно повышать железо и витамин Д и худеть самостоятельно или при помощи препаратов..
Вес гормоны
1 ответЗдравствуйте моей дочери 23 года вес год назад был 165 кг рост 1.63 сдали анализы хотели бы уточнить лечение нужен ли сиафор эутрокс и дозировки благодарю Пролактин 15,21 ТТГ (TSH): 5.56 мкМЕ/мл Свободный Т4 (FT4): 1.10 нг/дл Свободный Т3 (FT3): 3.49 пг/мл Глюкоза...
Здравствуйте! Вес очень большой, необходимо рассматривать комбинацию метформина (Сиофора) до 1000 мг/сут с препаратами двойными агонистами ГПП (Седжаро/Тирзетта) подкожно 1 раз в неделю со стартовой дозировки 2.5 мг/нед. после очной консультации с эндокринологом, так как инсулинорезистентность крайне высокая. ТТГ немного повышен, Эутирокс пока не нужен, но надо глянуть уровень ферритина и АТ-ТПО, сделать УЗИ щитовидной железы. В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть дефицит витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. Если рассматривать таблетированную/капсулированную форму (Солигамма, Дэвилам), то необходимо принимать по 1 таблетке/капсуле с дозировкой 50000 МЕ или 5 таблеток с дозировкой 10000 МЕ 1 раз в неделю в течение 8 недель. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови. В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки на постоянной основе с отменой в период с достаточной инсоляцией. Показатели углеводного обмена сейчас стабильны, но нагрузка на поджелудочную железу огромная и могут возникнуть нарушения углеводного обмена, в том числе сахарный диабет если ничего не делать с весом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день У меня есть эрозия, были хламидии, лишний вес около 30 кг. Цикл нерегулярный, а в мае было кровотечение, думала, что месячные, ничего не болело. Просто шла кровь. Причем то очень-очень скудно, то нормально. Сходила к гинекологу прописали таблетки...
Здравствуйте! Какой рост и вес? Можете последнее узи приложить и от какого оно числа? Когда Вы ожидали менструацию?