Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз позвоночного канала
4 ответаЗдравствуйте, мне 34 года. Уже более 10 лет есть протрузии поясничного отдела. С 2023года начал беспокоить шейный отдел, и там оказались тоже протрузии. Также в 2023 году я выполняла МРТ остальных отделов и как находка - подвывих копчика. В общем есть и есть. Периодически...
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. У Вас есть результаты МРТ за несколько лет. Если посмотреть на них в динамике, становится очевидно, что ничего катастрофического не происходит. Самый тревожный параметр, который вы для себя выделили — это размер позвоночного канала на уровне L5-S1 (1,1 см). Это состояние называется относительным стенозом. Важно понимать: это не приговор и не показание к экстренной операции. Серьезные неврологические проблемы возникают тогда, когда канал сужен значительно сильнее и, главное, когда есть клинические признаки сдавления нервных корешков (слабость в ноге, нарушение функции тазовых органов). У вас этого нет. Ваши симптомы (ноющая боль, редкие прострелы в ногу, онемение) сейчас с высокой вероятностью связаны с острым мышечным спазмом после неудачного воздействия на область копчика. Это обострение, а не прогрессирование болезни. Оно лечится противовоспалительными препаратами, миорелаксантами и покоем, что вы уже и делаете. Что касается беременности и ЭКО: Вы можете продолжать протокол. Наличие протрузий и относительного стеноза не является противопоказанием к вынашиванию беременности. Во время беременности организм вырабатывает гормон релаксин, который делает связки и суставы более эластичными и подвижными. У многих женщин это приводит к уменьшению болей в спине. Основная сложность будет заключаться в обычной нагрузке на поясницу по мере роста живота, что характерно для всех будущих мам, а не только для тех, у кого есть изменения на МРТ. Сконцентрируйтесь на подготовке к беременности. Ваш позвоночник справится.
Здравствуйте! Папе в сентябре 2021года удалили межпозвоночную грыжу. После операции в течении недели появилась боль в пояснице, которая по настоящее время. В июне 2022 года ложились в Курган в центр Илизарова на тестирующий режим спинальных электродов. Помогло, как только...
Добрый день! МРТ делали после операции?
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и T2, stir в трех проекциях, лордоз сохранен. Определяется клиновидная деформация тела L1 позвонка, высота переднем отделе 1,9 см, в заднем отделе 2,5 см, • без зоны трабекулярного отека (вероятнее всего застарелый компрессионный...
Здравствуйте. Имеющиеся изменения дают вам категорию годности Б. Если очень сильно постараться, заморочиться, повоевать с хирургом и неврологом, то теоретически возможно добиться категории В. Но это очень сложно. Утверждать заключение ВВК всё равно будет окружная комиссия. А у них политика простая - ходить можешь, значит годен. Но даже если вам установят В, то это не повод доя увольнения. По болезни должно быть Д для увольнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Год назад у мужа сильно заболела спина ,сделали мрт (диагноз:MP-Картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз),дорзальная экструзия L4/5 диска 0,9см с умеренной компрессией дурального мешка,размер...
Здравствуйте! Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 3 мес Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки ! Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20 На 21 день лечения Т Комплигам Б 1 т -1 р в день 1 месяц мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс). При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Расшифровка МРТ
1 ответКлиновидная деформация тела L1 позвонка компрессионный перелом, грыжа диска L5--S1 с абсолютным дискогенным стенозом позвоночного канала, спондилоартроз на уровне L1-S1, деформирующий спондилез, реактивные воспалительные изменения L2, L3, L5-S1 по типу ModicI-II.
День добрый В чем заключается вопрос?
Как лечить дегенеративный стеноз позвоночного канала на уровне L3-4 (стеноз классВ по Schizas).
Здравствуйте! На фоне стеноза позвоночного канала могут сдавливаться нервные корешки, иннервирующие ноги, поэтому в ногах могут быть боль и онемение. Для более точной оценки результатов МРТ необходимо оценивать сами снимки МРТ с параллельным очным осмотром. Дополнительно для уточнения диагноза может назначаться ЭНМГ нижних конечностей. В данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики на основании самих снимков МРТ и очного осмотра. При выраженном стенозе позвоночного канала может быть рассмотрен вариант хирургической декомпрессии позвоночного канала. Если позвоночный канала сужен значительно, то не существует медикаментозных методов расшить его просвет. При отсутствии показаний к оперативному лечению с нейрохирургом могут быть обсуждены малоинвазивные методики борьбы с болевым синдромом (расширенный курс лечебно-медикаментозных блокад, радиочастотная абляция фасеточных суставов). Амитриптилин является антидепрессантом с противоболевым эффектом. Такая терапия рекомендуется на основании клинических рекомендаций по остеохондрозу при хроническом болевом синдроме в спине и в ногах. Терапия в таких случаях длительная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли пройти абсолютный стеноз позвоночного канала без операции? Есть несколько снимков МРТ 2021, 2022, два последних 17 и 20 января этого года. По снимкам 2021 и 2022 года имеется абсолютный стеноз сагиттальный размер 0,63. 17 января 2024 стеноз по МРТ не выявили только 2...
Лучше, конечно, Вам обратиться на очную консультацию к нейрохирургу, чтобы он посмотрел снимки. Скорее всего, Вам необходимо оперативное лечение, судя по клинической картине и протоколам МРТ. К тому же, у Вас имеется ретролистез. Необходимо выполнить рентгенографию с функциональными пробами, и, возможно, понадобится еще и стабилизирующая операция.
Грыжа м/п диска
10 ответовНа мрт обнаружены 2 грыжи: грыжа м/п диска L4-L5 и грыжа м/п диска L5-S1с абсолютным стенозом позвоночного канала. Межпозвонковый остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сколиотическая деформация. Как решается эта проблема? Операция?
В выборе тактики лечения мы прежде всего ориентируемся на клиническую картину. Операция нужна если: развилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, онемение промежности, нет эффекта от консервативной терапии длительное время. У меня были пациенты со стенозом до 7-8мм, который также считается абсолютным, но по клинике ничего страшного не было и обошлось без операции. Со стенозом 5мм у меня не было пациентов. Я думаю, что без операции вряд ли обойдётся.
Грыжа ШОП с сужением позвоночного канала
18 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет. Рост 162, вес 51. Из симптомов дискомфорт в шее, раз в пол года приступы боли на пару дней (как при растяжении) . Сдала МРТ ШОП. Диагноз таков: дорзальная левосторонняя парамедиальная грыжа диска с5/с6 размер 0,3 см., распростроняющаяся в левое...
Добрый вечер) здесь не идёт никакой речи об оперативном лечении, грыжа маленькая, а то , что она суживает просвет - это логично, так как сама грыжа это выпячивание межпозвоночного диска. Достаточно медикаментозного лечения , физиолечение , массаж, лфк
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , боли в спине , сделала МРТ , МР-картина дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника. Протрузии дисков Th3/Th4, Th4/Th5, Th5/Th6, Th6/Th7. Спондилез. Артроз реберно-позвонковых суставов. Расширение центрального канала спинного мозга на уровне тел...
Здравствуйте. Картину МРТ важно сопоставить с Вашими жалобами. Есть ли какие-то жалобы кроме боли в спине? Боль в шее? Отдает ли боль в руки или ноги (тянущей/стреляющей болью), есть ли онемение? Нет ли опоясывающей боли в грудной клетке, онемения?