Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!ребенок 3 месяца 17 дней. По результатам рентген исследования поставили дисплазию правого тс. Снимки и заключение прилагаю.скажите,какое лечение нам предстоит в данном случае?могла ли я своими действиями как то спровоцировать дисплазию? Роды естественные,головное...
Добрый день. Своими действиями вы не могли спровоцировать развития дисплазии, в вашем случае она появилась внутриутробно (суставу не хватило кровоснабжение-питания). В данной ситуации рекомендовано ношение стремян Павлика на 2 месяца с повтором рентгена в конце срока. Пройти курс физио (электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс и никотиновой кислотой на поясницу) 10 дней, ношение ортеза 23/7 снимая на купание и переодевания( придерживая под попу а не за ножки!) Через месяц пройти курс массажа на поясницу, таз и н/к 10 дней.
Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2а\б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а\б по УЗИ ортопед не выявляет очно клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Так же рекомендовано:
- Очный осмотр ортопеда. Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур после массажа.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день, у ребенка в 2 месяца на Узи тс увидели не зрелость ядер окостенения, отправили нас к ортопеду мы посетили прием, на приеме врач сказала что искажение на Узи может быть из-за кривошеи, стоит пройти курс массажа и когда ребенок будет уверено держать голову, а так...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На основании данных рентгенографии- указывают на сохраняющиеся признаки дисплазии ТБС с нарушением анатомических соотношений.В норме к 1–2 годам этот угол должен составлять около 20градусов.Данные показатели (22 справа и 24град. Слевп) слегка превышают норму,что говорит о сохраняющейся незрелости (скошенности) крыш вертлужных впадин.Шеечно-диафизарный угол - 162 и 168град.Норма для детей этого возраста обычно находится в диапазоне 135–150градусов.Показатели 162 и 168градусов значительно выше нормы (так называемая coxa valga), что часто сопутствует дисплазии и может приводить к нестабильности сустава.
Линия Шентона деформирована- в норме это плавная дуга, соедняющая шейку бедра и лобковую кость.Ее деформация или разрыв (ступенька)классический признак смещения головки бедра, даже если ядра окостенения расположены центрально.На счет смещение продольных линий шеек-
это подтверждает нарушение нормальной оси бедра относительно впадины.Хорошая новость - ядра окостенения соотетствуют возрасту,костная ткань развивается вовремя.На момент снимка головки бедер находятся внутри впадинчто исключает полный вывих.
Несмотря на наличие ядер окостенения, сустав остается нестабильным изтза слишком тупых углов ШДУ и скошенных крыш (АУ). Это может создать риск дальнейшего смещения при нагрузке (ходьбе). Целесообразно проконсультироваться с детским ортопедом для проведение очного осмотра и специальных тестов . В таких случаях рекомендуется- Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки.Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Повторный рентген снимок через 2мес. Всего самого наилучшего !
У меня дисплазия 2 типа+большая эрозия. Постоянно плохой мазок на флору, тоесть воспаление. Пила таблетки+свечи. (Вопрос-Можно ли прижечь эрозию и дисплазия именно ахотом а не током?) Заранее спасибо за ответ. Осень буду ждать.
Здравствуйте. Необходимо провести кольпоскопию и по ее результатам определить тактику лечения. Возможно в вашем случае будет нужна конизация шейки матки.
Здравствуйте!
По описанию узи - суставы правильно сформированы, головки центрированы и полностью покрываются хрящевой частью крыш. Это означает, что нестабильности суставов нет. Имеется не значительная скошенность крыш - углы альфа меньше 60 гр, при этом, хорошие показатели углов бета. Тип сустава 2А- это до 3 мес физиологическая незрелость суставов ( не дисплазия)
Т/б суставы после рождения только начинают насыщаться кальцием и формировать костную структуру суставов и к 3 мес должны полностью сформироваться.
В такой ситуации следует показать ребенка ортопеду и проконтролировать узи (или в3 мес рентгенография) т/б суставов еще раз.
Также рекомендуется в 2 мес провести курс массажа и давать Вит Д3 по 1000 МЕ.
Ничего страшного по описанию узи нет.
Требуется контроль в динамике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, проходим лечение от дисплазии ТС. С 4.5 мес носим перинку фрейка, массаж, электрофорез, витамин Д.
Хотела бы уточнить возможно надо носить что то другое? Просто в шине ребенок вертит ногой, снимает укрепления и словно нет улучшений.
Первый ренген делали в 4.5...
Здравствуйте!
На фото последнего снимка - суставы сформированы правильно, глубина впадин не изменена, отчетливый угловой костный эркер с 2 сторон, стабильность суставов не нарушена и покрытие головок достаточное.
По снимку, данных для продолжения ношения любых отводящих шин не нахожу.
Рентгенкартину необходимо соотносить с данными клинического осмотра и принимать решение о ношении шин очно на приеме ортопеда.
Здравствуйте. Девочка 7 мес, сделали рентген ТС, врач ставит дисплазию. Посмотрите пожалуйста, на снимке действительно есть признаки дисплазии. Ребенок только научился ползать и сидеть, переживаю что надо одевать шину. Спасибо
Мы не можем на мониторе по фото измерять углы и отрезки.
Это искажает реальную картину.
Загрузите описание рентгенолога. Здесь "на глаз" нельзя определять.
Нужны точные измерения по снимку.
Можете заключение не прикладывать.
Нужна описательная часть с измерениями.
Добрый день! Ребёнку 5 месяцев делали узи ТС в месяц было нормально, в дальнейшем педиатру не понравился развоз ног, мы пошли на узи и рентген, по узи все в норме а по снимку поставили ДТС! На сколько серьезно, что рот таких градусах делают? В врачу в пятницу очень перешиваем.
По УЗИ норма, а рентгенограмма такого качества, что самостоятельно я по ней ничего не могу сказать, а тем более, произвести самостоятельные измерения. Должны быть измерены ацетабулярные углы (индексы), величины d и h. Этого сделано не было. Вместо этого измерены углы центрации головки, по которым оценивают степень и вид коксартроза у взрослых,а у детей они, вообще, не используются.
Где Вы делали снимок и кто Вам его описывал???
В общем, если снимок приличного качества и просто плохо отобразился на компьютере, то опишите его в другой клинике у нормального специалиста, который знает, как это делать. А если снимок все-таки неудовлетворительный, то его придется переделать. В этот рентгенкабинет, где Вы были, больше обращаться не рекомендую.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи !
Сегодня были у ортопеда первый раз , бумажку с результатами узи не взяла с собой в поликлинику, когда врач спросил все ли хорошо было по узи по тс я ответила , что да , без патологий
Но врач узист сказал бы если что то было так , правда же...