Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около трех недель меня беспокоит изжога. Вначале была эпизодически. Но вот уже две недели изжога постоянная и до еды и после. И сейчас она сильная, даже во рту кислота. По рекомендации врача две недели принимаю нольпазу 40 мг, итомед 3 раза в день до еды,...
Здравствуйте, Ольга
Скорее всего рефлюксы смешнные (кислотные + щелочные) учитывая описанные нарушения смыкания верхнего и нижнего сфинктеров желудка.
В подобной ситуации обычно прием ИПП разделяют на 2 - утренний и вечерний для поддержания постоянной концентрации вещества - нексиум по 1 таб (20 мг) 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели. Ганатон как прокинетик используется в подобном случае прием по 1 таб 3р в день до еды 4 недели, антацид также сразу после еды и на ночь 20 дней, дополнительно , при отсутствии должного эффекта на стандартно терапии обычно назначается Н2-гистаминоблокатор - ранитидин 300 мг на ночь в течение 4 недель.
Урсосан лучше пока убрать, так как он обладает желчегонным эффектом, и желчь за счет слабости нижнего сфинктера желудка может забрасываться вверх, что ухудшает течение
Важно также соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) или использование клиновидной подушки
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
также обратила внимание на варикозный узел в средней трети пищевода 1 степени - пока ничего критичного, но требуется дальнейшее наблюдение и уточнение причин.
Для доп. диагностики обычно рекомендуется:
- фиброскан
-допплерогрфия сосудов печени (для исключения тромбоза воротной вены печени)
-узи органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев
Уже неделю после еды зудит в горле. Через 15мин проходит,затем после еды снова зудит.Две недели назад беспокоил корм в горле и изжога,которые через сутки прошли.Сейчас помимо зуда есть немного отрыжки
Здравствуйте. У вас клиника гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Необходимо соблюдать антирефлюксную диету, не ложиться после приёма пищи, спать с приподнятым головным концом, сдать ОАК, БАК, УЗИ органов брюшной полости и выполнить самое главное ФГДС с тестом на хеликобактер. Начните прием ганатон 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды в течение месяца и нольпаза 40 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды в течение 2х недель, затем по 1 таблетке утро еще 2 недели. Консультация гастроэнтерологов по результатам обследований.
Добрый день.
Уже не первый год живу с изжогой. Решил ее вылечить, прошел все обследования. Врач назначила месяц принимать: Ганатон 3 раза в день, Тримедат 3 раза в день, Альфазокс 3 раза в день, Урсосан 1 раз в день перед сном. Все это я пропил, кроме урсосана, его где-то 15...
алкоголь негативно влияет на слизистую, работу клапанов, поэтому рекомендуют его избегать.
да такое лечение рекомендуют обычно при выявленных изменениях.
если обнаружат хеликобактер, то рекомендуют лечение схемой с антибитиками-это рекомендуют обсудить с очным врачом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи, с начала августа мучала постоянная изжога, 15 августа сделал ФДГС. Результаты исследования прикрепил. 15 августа начал пить антибиотики амоксицилин + кларитромицин во время еды 2 раза в день, за 30 и 20 минут до еды омез и де нол соотвественно....
Добрый вечер.
Учитывая, что вы принимаете антибактериальные препараты в данной схеме, они действуют на эрадикацию хеликобактер; но они могут усугублять симптомы жжения и изжоги.
Так же омез может влиять на состояние изжоги; но гевискон - слабый препарат.
Поэтому в этой схеме только два препарата влияют на состояние рефлюкса.
Омез рекомендован в дозе 40 мг, а вместо гевискона чаще назначают альмагель или фосфалюгель.
Изжога после еды, вздутие живота, слабость, быстрая утомляемость, иногда ощущается ком в пищеводе. Фото заключений фгдс и биопсии прилагаю. Назначьте лечение
Здравствуйте, Елена
ознакомилась с протоколом обследования
Описана эрозивная гастропатия, по биопсии подтвержден хронический гастрит, указывают также что хеликобактер отрицательный, но хочется отметить, что при заборе биоматериала бактерии могут не попасть в отщипываемые участки, тогда результат будет расценен как негативный. Поэтому до начала лечения рекомендуется отдельно выполнить 13суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера. так как эрозии и хр. гастрит в основном ассцоиированны с хеликобактером.
Также описан заброс желчи в желудок - это может в рамках физиологических причин (непосредственно реакция сфинктера на эндоскоп), но может быть и патологическим при недостаточном смыкании сфинктера, при нарушениях со стороны желчного пузыря (иногда проводится дополнительно узи брюшной полости)
По лечению исходим из результата по хеликобактеру.
Обычно рекомендуют в таких ситуациях независимо от наличия инфекции:
ИПП (рабепразол, эзомепразол) 20 мг по1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели
Препараты висмута (де-нол) 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней
прокинетики (ганатон, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 6-8 недель
Антациды (гевискон, фосфалюгель и проч) по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 10-14 дней
Если хеликобактер подтверждается, то к терапии выше добавляют 2 антибиотика: амоксициллин + кларитромицин на 14 дней.
Также актуально соблюден6ие антирефлюксного режима
По поводу слабости, утомляемости дополнительно рекомендуется оценить уровень железа, ОЖСС, ферритина, В12 В 9 витамина Д и гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 т4
Появляется тахикардия после еды, где то втечении часа, даже если порции не большие. У кардиолога проверялась, сказал не мое. У невролога была, нет. Анализы на гормоны в норме. Сказали проверится у гастроэнтеролога. Бывает и изжога, дискензия желчевыводящих есть, переодически...
Вам необходимо и ФГДС повторить.
Питание исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , кофе , молочный шоколад, помидоры . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Исключить нагрузку на брюшной пресс , не носить тесную одежду и корсеты .
Нексиум 40 мг утром 14 дней , Итомед 50 мг 3 раза в день 14 дней , алмагель по 1 ст ложке 3 раза в день , дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние 2 месяца, дискомфорт в правом подреберье, изжога, отрыжка, но не тухлым, бурление в животе в основном в лежащем положении.
Периодически дискомфорт проходит, изжога не часто, но после еды бывает
Здравствуйте. Два месяца назад появилась горечь во рту. То проходила, то появлялась снова. Вместе с горечью появился неприятный запах изо рта. Затем добавился постоянно горящий язык, прям горел всегда. Терапевт сказала нужно пропить B12. 2 недели ничего не беспокоило. А...
Здравствуйте.
Ваши жалобы характерны для заброса желудочного содержимого в пищевод.
Для уточнения причины необходимо запланировать ФГДС и свежее узи внутренних органов.
В таких случаях рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов. Не курить . Нормализация массы тела если есть нарушения.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Терапия как правило, включает в себя:
ингибиторы протновой помпы( разо) 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней, далее 20 мг 1 раз в день 14 дней
Прокинетики для нормолизации моторики( ганатон, итомнд) 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
антациды( фосфолюгель) 3 раза в день 14 дней.
До приема доктора симптоматически можно антациды( фосфолюгель, гевискон)
Добрый день . Мне 38 лет. Замучила изжога. Питаюсь нормально без жирного, острого, спиртного не употребляю . Недавно был сильный стресс. После этого появилась изжога. Пью разо за 20 мин утром, ганатон 3р в день за 30 мин, альфазокс на ночь. Уже 5 дней прошло ничего не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня это вторая беременность. Во время первой беременности была очень сильная изжога, я перепробовала все средства из аптеки - ничего не помогало, диета тоже не помогало - помогло только родить и всё прошло моментально ))
Сейчас я снова в положении и опять эта жуткая...
Здравствуйте.
На фоне наличия беременности действительно очень часто возникает изжога.
Все народные методы избавления от нее по типу питья раствора соды могут навредить, поэтому не советую.
Чтобы минимизировать проявления изжоги можно пропивать недлительными курсами препараты:
1. Лосек мапс по 20 мг 1 раз в день утром натощак 14 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
3. Гевискон форте по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
И обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.