Что вас беспокоит?
Изжога после еды
Здравствуйте. Два месяца назад появилась горечь во рту. То проходила, то появлялась снова. Вместе с горечью появился неприятный запах изо рта. Затем добавился постоянно горящий язык, прям горел всегда. Терапевт сказала нужно пропить B12. 2 недели ничего не беспокоило. А неделю назад опять появилась горечь во рту, язык горит. Ко всему присоединилась изжога, после каждого приёма пищи. Боль в грудной клетке, боль между лопаток, боль в горле, чувство кома в горле. Связываю это все с сильным стрессом тк это все началось одновременно. На приём к врачу записана только 6го числа. Как можно облегчить себе это состояние до приёма к врача? Мне 36 лет, рост 161, вес 48-49 кг. Не пью, не курю, питание нормальное, жаренного нет в моем рационе, занимаюсь спортом. До этого делала узи, год назад и два года назад. В этом году ещё не делала. Кровь сдавала недавно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши жалобы характерны для заброса желудочного содержимого в пищевод.
Для уточнения причины необходимо запланировать ФГДС и свежее узи внутренних органов.
В таких случаях рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов. Не курить . Нормализация массы тела если есть нарушения.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Терапия как правило, включает в себя:
ингибиторы протновой помпы( разо) 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней, далее 20 мг 1 раз в день 14 дней
Прокинетики для нормолизации моторики( ганатон, итомнд) 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
антациды( фосфолюгель) 3 раза в день 14 дней.
До приема доктора симптоматически можно антациды( фосфолюгель, гевискон)
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте! Описанные вами симптомы могут быть при ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаления, приводя к образованию воспаления в пищеводе, оттуда и ваши жалобы - жжение, боль и другое. Для уточнения диагноза показано проедение ФГДС, при отсутствии отклонений при исследовании, причина может иметь функциональный характер. Также жжение языка является показанием к сдаче крови на витамин В12 (возможен его дефицит).
При ваших жалобах важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 202017 ответов
- 3 Июля 202018 ответов
- 10 Августа 202118 ответов
- 25 Января 202223 ответа