Здравствуйте. Принимаю препарат "Седжаро" второй месяц в дозе 2,5. После укола со стороны ЖКТ постоянная отрыжка воздухом, либо "тухлым" воздухом, дискомфорт со стороны ЖКТ. Что делать в таком случае, отменить прием препарата или дополнительно можно для устранения этой...

Здравствуйте , Татьяна!
По описанию можно предположить абсолютно ожидаемую реакцию на Тирзепатид
По исследованию препарата тошнота и диспепсия возникала у 1/2 участников , а отрыжка - почти у всех
Тирзепатид является двойным агонистом рецепторов ГИП и ГПП-1
Основной механизм препарата - это замедление опорожнения желудка , пища медленнее проходит из желудка в кишечник , что вызывает ощущение тяжести , отрыжку , она может быть на ощущение как «тухлым яйцом» - это непереваренная пища задерживается , бродит
ГПП-1 рецепторы ускоряют моторику тонкой и толстой кишки - жидкий стул и «бурчание»
«Красные» флаги при использовании препарата :
🚩опоясывающая боль в верхнем животе
🚩боль отдающая в спину, боль которая усиливается при наклоне вперед
🚩рвота которая не останавливается
🚩температура
Очень важно придерживаться принципов питания:
Размер порций уменьшить вдвое от привычного. Желудок опорожняется медленно , большие объемы пищи будут провоцировать тошноту и отрыжку. Лучше 5-6 маленьких приемов пищи , чем 2-3 больших
Жиры ограничить до минимума. Жирная пища сильнее всего замедляет опорожнение желудка , усиливает тошноту
Идеально - отварная курица или индейка , рыба на пару, отварные или запеченные овощи , рис, гречка, омлет на пару , нежирный творог, кефир, бананы, печеное яблочко подсушенный хлеб
Максимально избегать - газированные напитки , бобовые , капуста, острые специи, алкоголь , кофе в большом количестве, цельное молоко, очень сладкое
Еда теплая , не горячая и не холодная
Пить - 1,5-2 литра в день небольшими глотками
После еды желательно 30-40 минут побыть в вертикальном положении
Медикаментозно обсуждается :
Если замедлено опорожнение желудка , то можно рассмотреть прием прокинетиков , как , например , Итоприд 50 мг 3 раза в сутки до еды
При болях , дискомфорте в желудке - Пантопразол 20 мг сутки утром натощак курсом
При ЖКТ симптомах рекомендуем НЕ прекращать препарат , а адаптировать. Большинство пациентов успешно адаптируются🙏