Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма или нет
6 ответовУ дочери, 19 лет, часто были обструктивные бронхиты. Кашель полностью не проходит, иногда бывают приступы кашля на холоде, на уроках физкультуры после бега. Сделали тест, расшифруйте пожалуйста. Может это астма?
Добрый день. Диагноз бронхиальной астмы- это в первую очередь диагноз клинический, то есть ставится на основании характерных симптомов болезни (хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт). Дополнительно может прослеживаться наличие аллергии, наследственного анамнеза (то есть наличия астмы у ближайших родственников). Также на осмотре врача могут выслушиваться сухие и свистящие хрипы. Спирограмма носит вспомогательный характер. Она может быть и в норме, особенно в период ремиссии или на фоне ингаляционной терапии. По спирограмме основные показатели бронхиальной проходимости в норме, но имеется снижение параметров МОС (они показывают проходимость по мелким бронхам, что может указывать на бронхоспазм). Обычно при постановке диагноза астмы важно проведение спирограммы именно с пробой с бронхолитиком (так как важно оценить ответ бронхов на ингаляцию расширяющего препарата). Также обычно для оценки аллергофона назначают контроль анализов крови: развернутый (оценить эозинофилы) и общий IgE.
Астма, кашель
2 ответаУ меня астма уже 7 лет. В спокойное время принимаю респифорбКомби 12/400 - 2 раза, если ухудшение: добавляю Спириву - 2 раза, если не помогает - Фостер 6 - 2 раза. В экстремальной ситуации, вместо Спиривы и Фостера - Преднизолон в таб..6х5 дн, 5х5дн и так до конца упаковки в...
Здравствуйте. Если приступы астмы учащаются, в таких случаях рекомендуют сделать "свежую" спирометрию для оценки степени нарушения вентиляционной способности легких, сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме, сделать обзорный снимок грудной клетки. Дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий IGE и эозинофильный катионный белок. При обострении астмы по современным рекомендациям назначают Дуоресп Спиромакс или Симбикорт 160/4,5 мкг по 2 вдоха 2 р в день, рекомендуют дополнительно подышать через небулайзер Атровент15кап+Пульмикорт 500мкг 2 мл х 2р в сутки 10 дней. Если кашель с мокротой, для облегчения выведения мокроты рекомендуют Флуифорт 1 пакетик х 1р 10 дней. С уважением!
Астма неуточненная?
8 ответовДобрый день, есть хрипы при дыхании, тяжесть и боль в грудной клетке, кашель, бывает и сухой , и с мокротой, першение в горле, температуры нет. Симптомы длятся 2 месяца. Сначала поставили диагноз бронхит, но лечение не помогло, симптомы остались. На КТ никаких изменений нет,...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма
6 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста какими диагностиками/анализами устанавливается диагноз бронхиальная астма. Подросток, 17, лет, с 7 лет сухой непродуктивный кашель, который убирается только пульмикортом/берадуалом. Прирост ОФВ1 после сальбутамола (400мг) - 14% (520 мл) в...
Здравствуйте. Золотой стандарт диагностики бронхиальной астмы - это исследование функции внешнего дыхания и проба с бронхолитиком , она у ребёнка положительная после ингаляции с сальбутамолом. Не всегда при астме будут все симптомы, которые вам описали (есть даже кашлевой вариант бронхиальной астмы) . Так же в пользу астмы говорит хороший эффект от ингаляций гормонов и бронхолитика. Ребёнку рекомендуется назначение базисной терапии одним из дозированных аэрозольных ингаляторов минимум на 3 месяца, это, например, может быть препарат симбикорт (будесонид +формотерол) 160/4, 5 мкг. Рекомендуется получить второе мнение пульмонолога или аллерголога-иммунолога.
Астма , обострение бронхита
6 ответовВозраст 87 лет ,хроническая астма . После ОРВИ кашель сухой и очень плохо дышать . Назначили Ингаляции с бедурал . В/В кальция хлорид ,цефтриаксон 1000 в/м 2 раза в день. Совместимы ли препараты ?
Здравствуйте! Да, совместимы. Нужно сделать функцию дыхания с бронхолитической пробой. ещё в небулайзер я бы добавила Пульмикорт 500 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в сутки 10 дней. Ингаляции проводить через 5 мин после ингаляций беродуалом. Выздоравливайте!
Здравствуйте, три года назад начался кашель и не пропадал долгое время. Кашель сухой но иногда отходит слизь, при вдохе бывает свист или гудение. Недавно попала к пульмонологу, сделали спирографию с пробой, на ней показатели ниже нормы до пробы, стали чуть выше но все же ниже...
Добрый день. Судя по описанию Ваших жалоб, действительно можно предполагать наличие бронхиальной астмы. Обычно с таких ситуациях назначают ингаляторы базисной терапии (Симбикорт) минимум на 3 месяца с последующим повторным проведением спирограммы с пробой и повторным осмотром специалиста. Дополнительно обычно назначают анализ крови на общий IgE для оценки наличия аллергии. После 3 месяцев регулярного приема ингаляционной терапии и повторной спирограммы на очном приеме решается вопрос- можно ли снизить дозу ингалятора или отменить препарат полностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель,астма
1 ответКашель больше месяца.Я астматик,сейчас аллергия на амброзию и плюс простуда 5 дней.Делаю уколы Цефтриаксон 4 дня,пью Супрастин,принимаю препараты от астмы,но кашель не проходит..С чем может быть связано?
Здравствуйте. Добавьте Монтелар 10 мг вечером 1-3 месяца.
Позавчера болело горло, потом спустилось вниз, начался кашель и тяжело дышать. У меня астма сразу начинается свист и бульканье в горле и груди. Температуры нет. Сейчас болит горло, постоянный кашель с мокротой, всё булькает, почему то в горле как-то. В горле как будто всё...
Здравствуйте, Виктория. Лечение при обострении это небулайзерная терапия с Беродуалом, Лазованом и Пульмикортом до 10 дней. Если есть воспалительные изменения в анализах крови (повышение СОЭ, лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ) или на Рентгене в виде обострения бронхита, пневмонии, а также желто- зелёная мокрота, тогда рекомендуют курс антибактериальных препаратов до 10 дней. С уважением!
Кашель продолжается
7 ответовКашель продолжается в течение 18 лет. Диагноз "астма". Рекомендованные здесь мне препараты эмульгин, никсар не помогли совсем. Количество эозинофилов за последние 8 лет снизилось с 20 до 7. Кашель продолжается. Может быть у меня не астма, а ХОБЛ? Кашляю я круглосуточно без...
Здравствуйте, Валентина. Подскажите, какими ингаляторами вы пользуетесь? Спирометрию с бронхолитиком делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма?
19 ответовДобрый день. На протяжении года мучает сухой кашель, мокрота совсем не отходит. Выявлена аллергия на полевого клеща и полынь. Сдала анализ крови на ЭКБ, может ли это быть бронхиальная астма. Чувство нехватки воздуха, плюс к этом как будто распирает желудок и давит на лёгкие,...
Да, неудовлетворенность вдохом, чувство нехватки воздуха-это классическое проявление невроза!