Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паллиативное отделение
7 ответовопять спит и не ест. Посоветуйте , пожалуйста, как можно выйти ему от этого состояния. Как отменить безболезненно. Тремадол. Сколько будет побочка от отмены ?( боль Кости мышцы) чем можно заменить ?или куда еще можно обратиться если забрать его из паллиатива?
Здравствуйте. Полностью «безболезненно» отменить трамадол не получится, особенно при длительном приёме. Сонливость и нарушения аппетита могут быть связаны не только с приемом трамадола, но и с прогрессирование болезни, обезвоживанием, общим истощением. В случае если будет принято решение о снижении дозы, то следует исользовать следующие рекомендации:не отменять резко, понижать дозу ступенчато 20–25 % каждые 1–2 дня под контролем боли и общего состояния. Также рекомендуется обсудить чередование обезболивающих препаратов с паллиативным врачом, онкологом, возможен переход на фентанил( в виде пластыря) возможна более ровная аналгезия с меньшей спутанностью сознания. В случае резкой отмены может быть ломота, потливость, тревога, бессонница, усиление болевого синдрома. Аппетит в терминальном состоянии зачастую почти не удаётся существенно улучшить, важно не мучить насильственным кормлением, а обеспечивать комфорт. Подбор обезболивания у паллиативных больных индивидуален, и происходит методом подбора, с неизбежным увеличением дозировок. В случае плохого аппетита следует отдавать предпочтение специализированным энтеральным смесям с высоким содержанием белка, при полном отказе от еды или невозможрости самостоятельрого приема либо нарушения глотания , в том числе и за счет нарушения сознания может использовать питание через специальный зонд или гастростому. Данный вопрос необходимо обсудить с врачом паллиативного отделения или онкологом.
Мама, сейчас 93 года, всю жизнь страдала запорами, дефекация была раз в 3 дня, последние 2 года принимала ежедневно фитолакс по 1 табл., стала ежедневная дефекация. Сейчас лежит уже больше месяца, перелом шейки бедра. Пробовала вначале давать ей также фитолакс, помогло по 3...
добрый вечер, по виду как выглядит стул? заметны ли примеси крови и слизи? Есть результаты обследования? УЗИ брюшной полости, гастроскопия, колоноскопия возможно? В таких случаях рекомендован прием сорбентов- например энтеросгель, дозировку начните с 1 столовой ложки между приемами пищи. И по стулу будете корректировать
Зуд длительное время. Повышен креатинин и мочевина. У дерматолога наблюдались, этотне кожное. Бабушка, 82 года
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, какие именно значения креатинина и мочевины были выявлены? Сдавались ли анализы на мочевую кислоту, общий и ионизированный кальций, фосфор, паратгормон? У пожилых пациентов длительный генерализованный зуд может быть связан и с хронической болезнью почек, так и с нарушениями минерально-костного обмена (гиперфосфатемией, вторичным гиперпаратиреозом), однако без конкретных показателей однозначно связать зуд с почечной патологией нельзя. Необходимо оценить степень снижения функции почек и исключить другие причины зуда (холестаз, заболевания крови, эндокринные нарушения, лекарственные реакции и др.).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование у копчика
6 ответовНоворожденная на 33 неделе , у копчика обнаружила кожное образование на ножке , что это может быть ?
Здравствуйте . По фотографии можно предположить акрохордон ( доброкачественное образование). Опасности не представляет. В таких случаях рекомендуют наблюдение, не травмировать, возможно самостоятельно пройдет.
Обострилось кожное заболевание, предварительно псориаз. Первые высыпания появились полгода назад, откладывала визит к врачу, теперь становится хуже
Здравствуйте.Весьма вероятно развитие псориаза. Рекомендую к использованию вечером мазь нафтадерм,утром дайвобет. Сообщите динамику спустя 7-10 дней.
Лежал по ОМС если считать дневные стационары раз 10. На буйном курят в туалете, дерутся под вопросом, видело красный глаз, но такое можно сделать легко ударом себе в лоб ладонью раз так четыри, ну у кого какой глаз. Крутое отделение - в разбежку - давно - летом - толпа...
Здравствуйте. Клозапин часто вызывает избыточное выделение слюны.Слюна скапливается в горле, что провоцирует кашель и рвотный рефлекс. Вызывание рвоты в течение 2-5 часов это опасное состояние. Это может привести к повреждению пищевода, потере электролитов и ухудшению состояния зубов. Ваша резкая реакция на бытовую химию и табак может быть как аллергией, так и особенностью психического состояния. В бесплатных отделениях по ОМС сложно избежать запахов и курящих соседей. Каленые стекла в таких учреждениях стандарт безопасности. Сообщите психиатру в ПНД о многочасовой рвоте и слизи. Врач может скорректировать лечение. При госпитализации можно попросить перевода в палату для некурящих, ссылаясь на задыхание и непереносимость табачного дыма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявили кожное заболевание, пока на стадии обследования. Попутно выявился эхинококк. Может ли это быть взаимосвязано? И чем его лечить?
Здравствйте! После изучения описания ситуации и анализов можно сказать, что выявление антител в крови не играет решающей роли в диагностике эхинококкоза, это вспомогательная методика. Антитела не подтверждают диагноз и не являются показанием к лечению. Основной метод диагностики - это выявление типичной паразитарной кисты во внутренних органах (чаще печень и лёгкие). В настоящее время требуется дообследование в виде рентгена лёгких и УЗИ органов живота, если типичных кист нигде нет, то и эхинококкоза нет. Если киста есть, то может потребоваться либо оперативное, либо консервативное (противопаразитарными препаратами) лечение. С пемфигоидом эхинококкоз не связан.
Образование в пупке
3 ответаЗаметила кожное образование в пупке. Не болит. Рядом будто появляется еще одно. Беременна 21 неделя. Подскажите, что это может быть?
Здравствуйте.Вам имеет смысл посетить хирурга в очном порядке. Снимок не позволяет уточнить суть проблемы,могу только предположить сосудистое образование.
Сдавали планово кровь из пальца, по результатам анализа гемоглобин 83. Участковый врач настаивает на госпитализации в отделение и лечение. Во время беременности у меня гемоглобин всегда был в норме. Упал до 109 после кесарево сечения. Ребенок кушает хорошо, прибавка в весе и...
Добрый день Гемоглобин (нижняя граница нормы 90 до 6 месяцев), но нужно оценить еще эритроцитарный индексы и эритроциты по анализу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!На височной области появилось кожное новообразование.Сдали анализ,вот такие результаты,прикладываю. Это рак?Что делать, какие варианты лечения и возможны рецидивы?
Да, все верно, его удаляют и все, это является лечением онкологии. И обязательно нужно будет пользоваться кремами с СПФ защитой от солнца, это профилактика.