Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Критический гемаглобин
1 ответДобрый день гемоглобин 75, остальные показатели по ОАК в норме, хочу сдать биохимию, какие нужно сдать показатели в биохимии, чтобы понять в чем проблема?Слабость, головные боли.Спасибо за ответ.если какая-то серьезная проблема, показало бы в ОАК лейкоциты и соэ
Здравствуйте. Обратитесь на очную консультацию к гематологу. Еще нужно эгдс, колоноскопия, консультация гинеколога
Критический ферритин
5 ответовВсю жизнь мучалась от анемии,но по воле судьбы,но с 2023 года каждый год рожала (трое погодок,роды 2023 года,2024 и 2025),каждый раз ставили анемию,гемоглобин был от 120 до 50 каждый раз падая,на ферритин никто не посылал сдавать.Во время беременности пила сорбифер (не помог...
Мария, здравствуйте! Ферритин действительно очень низкий, как правило при показателе ниже 10 на очном приеме могут рекомендовать введения капельниц Феринжекта, обычно бывает достаточно 2-3 капельниц, чтобы поднять уровень до нормы. Они ставятся строго в условиях дневного стационара или процедурного кабинета под наблюдением мед персонала, дома их ставиить нельзя. Дозировку расчитывает доктор и выписывает направление. Учитывая проблему с жкт лучше не начить прием в таблетках, так придеться очень долго их принимать. Оптимальным вариантом является капельница 🙏🏼 В норме вит д 30 и выше , при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики. Не сдавали вит в9 и в12, микроэлементы?
Критический размер? Нужно ли хирургическое вмешательство согласно заключения и результатов КТ?
Здравствуйте, Наталья! На представленном КТ описаны мелкие буллы до 5 мм и одиночная булла более 2 см. Медикаментозного лечения булл не существует. Буллы до 1 см только наблюдают (КТ контроль через 6-12 месяцев). Критическими считаются буллы более 5 см (высокий риск пневмоторакса). Вопрос об удалении буллы размерами более 2 см, расположенной субплеврально обычно обсуждается с торакальным хирургом после пересмотра диска КТ. Для профилактики развития разрыва булл с появлением свободного воздуха в плевральной полости (спонтанного пневмоторакса) обычно рекомендуют придерживаться ряда правил (избегать действий, повышающих внутригрудное давление): не поднимать тяжести рывками, отдавать предпочтение наземному транспорту (при авиоперелетах использовать бронхорасширяющие ингаляторы, например, Сальбутамол по 2 вдоха перед полетом для выравнивания давления), по возможности исключить интенсивные физические нагрузки. Также со стороны бронхо-легочной системы на КТ описаны следующие изменения: - плевральные наложения и кальцинаты. Так называют остаточные изменения после перенесенного воспалительного процесса в легких. Их можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности не представляют, симптомов не дают и лечения не требуют. - мелкие очаги до 3 мм слева и справа. Наиболее более вероятно являются внутрилегочными лимфоузлами (входят в структуру нормальной легочной ткани) или зонами фиброза. Чаще всего причинами являются перенесенные ранее инфекции. Размеры до 1 см, как правило, не представляют опасности. Однако при наличии онкологии в анамнезе лучше проводить КТ-контроль образований через 3-6 месяцев (для оценки динамики). - дисковидные ателектазы. Так называют забитые мокротой мелкие бронхи, часто так выглядят поствоспалительные изменения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Организация смешанного вскармливания
5 ответовДобрый день! Малышу ровно 3 недели, за это время от рождения набрали всего 60 грамм (при рождении 3270, сейчас 3330). Понимаю, что это критический недобор. На ГВ с интервалами по 2-3,5 часа днём (раз на раз не приходится); ночные кормления бывают реже по 4-5 часов, так как от...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, кормите малыша по требованию, малыш так редко просит грудь или вы самостоятельно выбрали такой режим? С каким весом выписались из роддома, т.к. прибавку более информативно считать от минимального веса? По поводу срыгиваний, вероятнее всего малыш просто переел и поэтому возникло срыгивание, т.к. в текущем возрасте малыши не кушают более 90 мл за одно кормление.
Грудное вскармливании, недобор веса
15 ответовЗдравствуйте! Родились 21.07 с весом 3840, при выписке 3580. В месяц взвесились 3620. Педиатр сказала ничего страшного, просто наладить ГВ, почаще прикладывать, по требованию, что я и делала весь последующий месяц. Взяла в аренду весы тоже. На связи с консультантом по гв. Её...
Здравствуйте Да по описанию прибавки небольшие Нет на развитие не повлияет Что бы стимулировать выработку молока Прикладывайте чаще к груди Сцеживайте между кормлениями Делайте массаж груди до и вовремя кормления Сбалансированное питание обьем жидкости от 1,5 -2 литров в сутки(горячие супы,бульоны из нежирной ,индейки ,курятины,телятины ,кролика.) Больше спать отдыхать ,если вы не будете ухаживать за собой то молока не будет . Что бы узнать сколько малыш съел нужно делать контрольное взвешивание Да докармливать надо (но на смесь полностью не переходить )смесь вводит постепенно Сначала даете обе груди потом докорм смесью через ложечку или шприц (можно от нурофена )через бутылочку не давать что бы не было отказа от груди
Гемоглобин
1 ответЗдравствуйте,уровень гемоглобина у девочки 14 лет 130 ,в комментариях написано критический,так ли это.
Здравствуйте, гемоглобин от 120 г/л до 155 г/л абсолютная норма для девочки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 14 лет, анализ крови на витамин Д равен 9,5. Вижу что это критический дефицит.
Здравствуйте, при таком уровне витамина Д рекомендована доза 4000ме в сутки на протяжении месяца. Можно аквадетрим или вигантол. После достижения уровня 30нг, переходите на профилактическую дозу 1000ме/сут.
Анализы у мальчика 13 лет
4 ответаОбратились к Эндокринологу- поставили недобор веса 10 кг. Сдали анализ крови. Есть отклонения
Здравствуйте! Данных за системное заболевание крови нет. Имеется небольшое снижение лейкоцитов, которое часто может обнаруживаться после контакта с вирусом, при аллергиях, например. Анализ крови стоит пересдать через 3-4 недели на фоне полного здоровья. На развитие ребенка такой уровень лейкоцитов не повлияет. В остальном показатели в норме, изменённые индексы не имеют клинического значения. В моче повышение оксалатов- требуется пересмотреть питание, усилить потребление воды.
Расшифровка анализа крови
9 ответовДобрый день! Маме назначили пить Розувастатин. При холестерине 7,32 нужно ли его принимать? И какой критический показатель холестерина, чтобы начинать прием статинов?
Здравствуйте! Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» В липидограмме повышен уровень общего холестерина за счет повышения фракции «плохого, атерообразующей» фракции - ЛПНП, ЛПОНП, а вот «хороший и снижающий риск атеросклероза» холестерин - фракция ЛПВП - снижена наоборот. Для коррекции такого дисбаланса необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 2 раза в день 2 месяца. Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание). В плановом порядке нужно пройти УЗДГ БЦА и узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи. При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗДГ БЦА - назначается прием гиполипидемических препаратов группы статинов Если бляшек нет - статины не показаны Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, они в норме Эозинофилы в абсолютных значениях в норме, поэтому относительное повышение диагностически значимой находкой не является Коагулограмма в норме Глюкоза в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области желудка, слабость, тошнота,потеря аппетита. Недобор веса, быстрая утомляемость и слабость
Здравствуйте! На основании ФГДС имеются косвенные признаки воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки на фоне хеликобактерной инфекции, что зачастую сопровождается болью в области желудка. Как правило, в таких случаях назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2.Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 5. Пробиотик энтерол 250 мг 2 раза в день - 14 дней Также на основании анализов крови имеются признаки дефицита витамина Д, в таких случаях рекомендуют прием витамина Д (вигантол) по 7000ЕД в сутки на 8 недель с последующим контролем витамина Д Также при симптомах слабости назначают исследовать ферритин крови (не нашла в файле), даже при нормальном показателе железа и гемоглобина для исключения латентного железодефицита