Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодические боли в животе, паху справа.
В анамнезе - Мрт - дорзальная протрузия L4-L5
В правом парамедианном секторе Экструзия диска L5-S1 до 0,55 см с каудальной миграцией до 0,3 см и деформацией правого s1 корешка.,
Мр признаки дегенеративно-дистрофических изменений...
Здравствуйте
В таком случае рекомендую узи или кт органов малого таза
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
Обычно рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та
Добрый день! Меня зовут Сергей . Мне 48 лет. Очень нужна Ваша консультация.
В течение 2 месяцев немеет правая нога от бедра и ниже, ощущение, что налили кипяток, пятка колит , пальцы не ощущаются. Через время проходит. Был у нервопатолога прописали , аметлотекс, ракстан,...
Здравствуйте! Рекомендую консервативную терапию у невролога, провести курс электрофореза с карипазимом, регулярно лфк поясничного отдела(выполняйте гиперэкстензию), исключить подъёмы тяжестей стоя и сидя, ни сидеть вообще 1 мес.
В межпозвонковых дисках неравномерные дегеративно-дистрафические изменение с умеренном снижением высоты L4-L5,наличием циркулярного выстояния диска L3-L4 с глубиной до 2,5 мм, с оттеснением задней продольной связкеи умеренном компримированием дурального мешка , широкого...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В межпозвонковых дисках неравномерные дегеративно-дистрафические изменение с умеренном снижением высоты L4-L5,наличием циркулярного выстояния диска L3-L4 с глубиной до 2,5 мм, с оттеснением задней продольной связкеи умеренном компримированием дурального мешка , широкого...
Здравствуйте, подскажите какие нужно сдать анализы при следующем заключение, и какое лечение
Заключение
МР картина дисцита L2-3, L3-4, L5-S1, с наличием изменений прилежащих отделов тел L2,
L3, L4, L5, S1 позвонков преимущественно по типу отека костного мозга, а так же...
Здравствуйте.
Рекомендую консультация фтизиатра, так как есть дисцит (воспаление инфекционное межпозвоночного диска) с вовлечением в воспалительный процесс и самих позвонков.
А пока - только обезболивание, так как не выяснена точная причина дисцита - Аторика 90 мг по 1 таблетке утром после еды - 7 дней. И миорелаксант - Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели.
Юлия, здравствуйте!
Я Гульшат Сайфулловна Сакаева, врач невролог.
По данным МРТ наличие грыжи совсем не обязательно будет причиной болей в спине. Грыжи находят и у людей, которые не жалуются на боли в спине. Если боли не отдают в ногу, нет онемения в ногах, в области половых органов, то грыжа не причина болей в спине.
Вероятнее всего, причиной болей являются перегруженные мышцы или суставы позвоночника.
Сохраняйте привычную активность, когда болит спина. избегайте постельного режима, так как он усугубляет боли и оттягивает выздоровление. И важно знать, что это неопасное заболевание, но неприятное и его нужно лечить.
Минимальный курс обезболивающих (НПВС), принимать согласно инструкции, учитывая противопоказания.
Местно можно применять тепло (расслабляет мышцы): теплый пояс.
Физические упражнения. Главное, чтобы они были регулярными, исключить резкие движения и чрезмерные нагрузки, способные вызвать острую боль.
Упражнения будут расслаблять мышцы спины - тем самым уменьшать боль и в будущем укреплять мышцы - профилактика возникновения болей в спине.
Ношение корсетов, бандажей, поясов и вытяжения –не рекомендуются. Они не уменьшают боль и не улучшают активность.
Ну и самое главное и эффективное в любом заболевании – это ПРОФИЛАКТИКА (предупреждение) этого заболевания.
Чтобы не было повторного обострения избегайте:
- чрезмерных нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке)
- длительных статических нагрузок (длительное сидение, пребывание в неудобном положении)
- переохлаждения
Остались ли вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Заключение после мрт: МР картина листеза l5 позвонка, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, проявление остеохондроза, спондилоартроза. Дорзально медиальная грыжа дика l5/S1, размером 0,7 см, прикрытая краевыми остеофитами,...
Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать:
1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления)
2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма)
3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В)
При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад
Физиотерапия:
Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения.
Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника.
Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц.
Ограничение нагрузок:
Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений.
Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела.
Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях:
Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез).
Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала).
Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель.
Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ.
Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения.
При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения
Грыжа средних размеров, которая сдавливает нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала. Также есть незначительное смещение 4го поясничного позвонка кзади.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- для уменьшения болей НПВС - мелоксикам 15мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес
Местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели.
Ложитесь поясничным отделом на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для поясничного отдела.
При отсутствии противопоказаний можно пройти курс физиотерапии - электрофорез с карипазимом, магнитотерапия.
Прошли мрт и нам такая картина
На серии МР томограмм поясничного отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Отмечается незначительное отклонение оси позвоночника во фронтальной плоскости влево.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигнал от...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 3 мес порекомендую при болевом синдроме по лечению:раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дне
раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 3 дня на 4 день с переходом на таблетки т бикситор 60 -1 р в день 14 дней
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
мазь долгит два раза в день семь дней втирать и на ночь Пластырь нанопласт на поясничный отдел позвоночника итак пять дней
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней
Физиотерапию иглорефлексотерапия тейпирование
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13 июля начала болеть поясница. Сначала тянущие боли, на след день после неудачного телодвижения боль усилилась до невозможности нормально двигаться, было очень больно любое движение в любом положении. Проколола артрозан внутримышечно и комбилипен 5 дней+мидокалм 150 мг два...
Если она появилась недавно, то в подобных случаях возможна её самостоятельная резорбция. Мидокалм уберёт спазм мышц и боль регрессирует. В подобных ситуациях обычно рекомендуется ЛФК для укрепления мышечного корсета, но заниматься нужно аккуратно, до появления чувства лёгкой боли, без поднятия тяжестей и неловких движений.