Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 68 лет. Онкология. Диагноз C90.0 Множественная миелома. Проходит курс ПХТ, препарат Леналидомид 25 мг. Сильно беспокоят боли в ногах. Отёки. Ноги твёрдые, больно трогать. Вмятины не остаются. Онемение в ступнях. Очень болят ноги. Просто невозможно терпеть. Все время...
Добрый День. Вероятно, болевой синдром в рамках периферической нейропатии на фоне химиотерапии. В данном случае нужно консультироваться с неВрологами для подбора терапии. Нарастание отеков, вероятно, связно с развитием малобелковости. В декабре общий белок был в норме, по январским данным снизился значимо. Нужно смотреть не усилилась ли протеинурия в таком случае (потеря белка с мочой), что бывает в рамках миеломной нефропатии. Сам факт прогрессирования малобелковости, роста креатинина, анемии средней степени тяжести может говорить об активности заболевания. Миеломная нефропатия-осложнение,основная тактика по лечению будет за онкологами/гематологами. Уменьшить отек можно деликатной дозой мочегонного препарата (при отсутствии противопоказаний), например, препарат верошпирон 50 мг (под контролем калия). На фоне белкового дефицита возможно назначение кетоаналогов аминокислот (например, Кетостерил 1 таб.на 5 кг веса, разделенная на 3 приема). Также при отсутствии противопоказаний. По поводу анемии вопрос о назначении железа и эритропоэтинов (по согласованию с гематологами). Заболевание сложное, дистанционно давать рекомендации-дело такое.. Рекомендовала бы госпитализацию в многопрофильную клинику, где есть возможность дообсоеловаться и получить коллегиально рекомендации по лечению.
Множественная миелома 3 В ст.
5 ответовЗдравствуйте,помогите разобраться с анализом который надо сдать моему мужу.Мужу 77 лет резко заболел,множественная миелома 3 В ст.сопутствующие заболевания рак предстательной железы,и на щеке кожная токсичность бортезомиба.За год сделали 9 химию-терапию,больше нельзя.Сейчас...
Здравствуйте, да эти анализы можно сдать в гемотесте под данными кодами для оценки динамики секреции парапротеина. С результатами посетить врача, который вас ведёт по множественной миеломе и прописывает схемы терапии. Будет выбрана дальнейшая тактика по лечению.
У моей мамы с 2022 года -множественная миелома. Сейчас у нее вторая ремиссия. Было два курса химиятерапии. Сейчас августа ремиссия. Недавно начал падать гемоглобин. Может ли она рассчитывать на новую вакцину против рака?
Здравствуйте. На сегодняшний день персонализированную противоопухолевую мРНК-вакцину «Неоонковак» планируется применять для лечения Меланомы. В будущем планируют разрабатывать вакцины и против других видах рака, но пока только при меланоме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественная миелома 3 В ст.
8 ответовЗдравствуйте,мой муж болен множественная миелома крови,в течении года он прошел химию терапию 9 раз.сказали больше делать нельзя.На руки дали выписку из стационара,и врач онколог-гематолог написала что бы сделали анализ крови: Контроль иммунохимического исследования сыворотки...
Здравствуйте, после мая уже не сдавали иммунохимию ? Принимаете ли вы дексаметазон вместе с ревлимидом раз в неделю? При плохой переносимости и устойчивом ответе по миеломе можно рассмотреть прием ревлимида через день с лечащим врачом. Крайне важно лечить и вторую опухоль ( по предстательной железе).
Такое заключение в Протоколе прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала. В клинических сведениях в заключении написано: Множественная миома матки с субмукозным расположением одного из узла. Аденомиоз. Но в описаниях узи нет...
Посмотрела результаты, да более вероятно имеет место быть ошибка, конечно, ни о какой миоме матки и аденомиозе речь не идёт в данной ситуации, не беспокойтесь, заключение узи , которое скопировано в сведения гистологического заключения как будто совершенно от другого человека, несмотря на то что само описание узи соответствует ситуации.
Множественная миома матки
6 ответовЗдравствуйте! Мне 46 лет, в сентябре будет 47. Поставлен диагноз множественная миома матки. Узлы в количестве 10 шт, самый крупный интрамурально -субсерозный узел размером 49*34 мм, уменьшился (ранее 51*38) мм. В задней стенке в области перешейка сохранился субсерозный...
Добрый день, Ольга! При данной ситуации норколут пожалуй принимать долго не стоит. Во первых климакс он не вызовет, во вторых может рост узлов быть и третье- побочные эффекты; влияние на свертывемость, молочную железу и так далее . В плане операции, то узлов много, но основное есть ли симптомное течение - обильные месячные приводящие к анемии, болевой синдром. Так же при удаление матки яичники не удаляют обычно в этом возрасте, а именно от яичников зависит гормональный фон. Если не удалять, то при отсутствие жалоб можно просто наблюдать без приёма норколута. Эмболизацию маточных артерий можно обсуждать, но лучше в клинике где её выполняют на очной консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Прошу помочь разобраться в диагнозе, так как права на ошибку у нас нет. В июне этого года моему отцу (52 года) предварительно поставили диагноз множественная миелома. До этого он несколько лет страдал от болей в пояснице, лечение не...
Всех благ вам!
Множественная миома матки, назначили операцию по удалению матки с сохранением яичников (лапароскопия или лапаротомия). Но очень пугают последствия в виде недержания мочи и опущения органов. Можно ли избежать удаления матки в моем случае? Как после удаления матки избежать...
Здравствуйте, к сожалению у Вас множественная узловатая миома матки с таким расположением узлов, которые отдельно удалить нельзя. И размеры узлов более 3,0см-считаются крупными. Обьем операции конечно определяет хирург во время операции. Современные техники операции позволяют в дальнейшем избежать опущение органов и недержания мочи. Поэтому не волнуйтесь. Возможно также проведение операции- эмболизации маточных артерий(ЭМА), с сохранением органа, проконсультироваться с сосудистым хирургом.
Добрый вечер! Мне 46 лет. Беспокоят обильные месячные, болезненные, со сгустками, анемия на этой почве. По УЗИ множественная миома малых размеров. Рубец на матке после к/с. Левый яичник удален, правый резекция. Цикл всегда был четкий, без сбоев. Была назначена «Визанна»,...
В подобной ситуации внутриматочная система с левоноргестрелом обычно считается более предпочтительным вариантом, чем продолжение комбинированного гормонального препарата, если миоматозные узлы меньше 3 см и не деформируют полость матки. Рубец после кесарева сечения сам по себе не является противопоказанием к установке системы. Внутриматочная система обычно значительно уменьшает кровопотерю, способствует восстановлению гемоглобина и ферритина, а у части женщин менструации прекращаются. В первые 3-6 месяцев возможны нерегулярные кровянистые выделения и умеренные спазмы. При миоме вероятность смещения или выпадения системы несколько выше, особенно при подслизистых узлах, а при выраженной деформации полости матки такую систему обычно не устанавливают. В возрасте 45 лет и старше при повторяющихся обильных менструациях перед выбором лечения обычно рекомендуются общий анализ крови, ферритин, трансвагинальное УЗИ с точным описанием размеров и расположения узлов, а также оценка эндометрия. При сохраняющемся обильном кровотечении или межменструальных выделениях обычно проводится биопсия эндометрия, при показаниях - гистероскопия. Коррекция дефицита железа подбирается по уровню гемоглобина и ферритина одновременно с уменьшением кровопотери. С учетом хорошего эффекта местного прогестина на кровотечение и недостаточного контроля на комбинированном препарате внутриматочная система выглядит наиболее обоснованным вариантом при нормальной форме полости матки и после оценки эндометрия. При желчнокаменной болезни возможность продолжения препаратов с эстрогеном оценивается отдельно, особенно при болях в правом подреберье или обострении заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мой муж болен онкологией ,множественная миелома ,аденокарцинома предстательной железы, прошел 9 химию тер. (по раку крови) сейчас лечит пред.железу (тоже химия терапия в онкологии. Гематолог назначил нам принимать леналидомид 25 мг. и дексаметазон 0,5 мг. по схеме. 4 курса...
Здравствуйте! По анализам выраженной гематологической токсичности нет. Если самочувствие пациента удоворительное, то поддерживающее лечение всегда остаётся. Множественная миелома очень быстро выходит из-под контроля, если надолго прекращается терапия. Какой именно из более мягких курсов использовать - вам подскажет очный врач исходя из арсенала имеющихся в регионе препаратов. При повышении сахаров выше 12 ед, уже стоит рассматривать подколки короткого, а возможно и длинного инсулина.