Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие ферменты печени
3 ответаДобрый день! С криком помощи. Очень сильно зудела кожа, особенно ноги и руки. Анализы от 19.03.2025 АЛАТ 279 АСАТ 149,3 ЩФ 342 ГГТ 222.8 По узи печень не увеличена, поставили под вопросом стеатогепатоз, выписали капельницами Ремаксол, Урсосан и Гептрал в таблетках. Анализы...
Екатерина, здравствуйте! Проходили ли МР-холангиопанкреатографию с контрастированием? На основании предоставленных данных можно предполагать аутоиммунный генез гепатита, при котором повышаются АЛТ, АСТ, а также показатели застоя желчи - ГГТП и щелочная фосфатаза. Процесс хронический, симптомы поддаются контролю, как правило. В таких случаях рекомендуют длительный прием урсодезоксихолевой кислоты из расчета 12-15 мг на кг массы тела в сутки неопределенно долго не менее 6 месяцев с последующим контролем анализом.
Очаговые поражение печени
19 ответовДесять дней у отца держится температура +39 С, постоянно сбиваем. при узи обнаружились множественные очаговые поражения печени , соответствующие метастатическому поражению. В Логиново не принимают , говорят нужны доп. обследования. Сделать их на данный момент не можем , так...
Здравствуйте По описанию обследования признаки множественных очагов в печени вторичной (метастатической)природы. Причинами повышения температуры может быть воспалительный процесс в печени на фоне распространенности процесса и поражения гепатоцитов. Так же может давать воспаление и основная опухоль, нужно искать ее первоисточник выполнив кт огк, мрт омт с ку, фгдс и колоноскопию, сдать кровь на ПСА. Сейчас можно попробовать дексаметазон 4 мг утром 5-7 дней, парацетамол 1000 мг 2 раза в сутки, сорбенты, например энтеросгель 1 столовая ложка 2 раза в день 10 дней. Пить много жидкости. Кроме этого по анализам тромбоцитоз и анемия, что может быть связано как с воспалением, так и нужно исключить кровопотерю, пройдя дообследование. Нужно начать прием препаратов железа, например тардиферон 1 таблетку 2 раза в сутки или сидерал форте 595 мг в сутки. Оценить биохимический анализ крови и посмотреть показатели билирубина и печеночных ферментов. Можно попробовать договориться лечь в терапевтическое отделение и попробовать стационарно дообследоваться.
Третья стадия фиброза печени
3 ответаЛетом при очередной донации крови впервые определились антитела на гепатит С, до этого сдавала в марте-все было отрицательно, ПЦР на гепатит С пересдавала дважды, результат отрицательный, прошла УЗИ и эластометрию, по результатам которой поставили 3 стадию фиброза...
Здравствуйте! Маловероятно, что вирус гепатита С привел к 3й стадии фиброза и потом наступило самовыздоровление, к тому же с высокой вероятностью антитела могли быть ложными, т.к. в марте были они отрицательными и леток показал анализ положительный результат. Фиброз печени формируется годами, десятилетиями. Если в анамнезе не было длительного приема бадов, токсичных веществ, алкоголя, то такой результат эластометрии печени вызывает сомнения с учетом того что нет вирусных гепатитов, отклонений в ферментах печени и ожирения. В подобных ситуациях рекомендуют уточнить степень фиброза печени на аппарате фиброскан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста печени
8 ответовЗдравствуйте. В 2014 году случайно на УЗИ обнаружили кисту печени. И почки. Киста печени 8х9мм. Почки 10мм. Сделал КТ. это простые солитарные кисты. Каждый год делал УЗИ. Крайний раз в 2020 году. Киста печени 11х8 мм. Делал на разных аппаратах. Рост ли это кисты печени? Нужно...
Пока и близко такого нет. Миллионы людей живут с этим всю жизнь , многие даже не знают о наличии у них кист.
Кисты в печени
7 ответовЗдравствуйте, на УЗИ брюшной полости обнаружили образование в печени. Сделала КТ с контрастом, заключение: признаки очаговых образований печени (susp. Простой субкапсулярной кисты правой доли печени, гемангиомы левой доли печени), гепатостеатоза.
Здравствуйте, Альбина. Простая субкапсулярная киста печени обычно является находкой, клинически себя не проявляет ввиду отсутствия сдавления структур печени и хирургическому удалению поэтому не подвергается. Гемангиомы также являются находкой. Если они большие, при ударе в правое подреберье теоретически могут начать кровить, ну а без этого также протекают бессимптомно и являются доброкачественными сосудистыми клубочками, могут быть в разных органах. Гепатостеатоз - это накопление жиров в печеночных клетках, чаще всего встречается при избыточном весе. ПРи обильном накоплении жиров в клетках могут оттеснять внутриклеточные органеллы и приводить к повреждению печени и повышению ферментов.
УЗИ печени
7 ответовДобрый вечер! Сделала сегодня узи брюшной полости. Доктор увидела очаги в печени и написала заключение, что в печени метостазы. Можно ли верить такому диагнозу?
Здравствуйте! Прикрепите протокол УЗИ. Что Вас беспокоит? По какому поводу обследование? Есть онкологический анамнез? Если в протоколе описаны метастатические очаги то показано дообследование: КТ органов брюшной полости с контрастом если и по КТ будет подозрение то надо будет искать первичную опухоль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиомма печени. Осадок в желчном
7 ответовДобрый день. Мужчина 37 лет , в январе 2022 года жалобы на боль в боку, температура 38. По результатам обследований обнаружена гемангиома печени, осадок в почках на узи за 2022 год. АФП повышен : был 9 ме/мл, на данный момент 3,5 ме/мл . КТ печени с усилением опухоль не...
Симптомы могут быть связаны с рефлюксом желчи, чтобы купировать изжогу и дискомфорт- вы можете принимать эзомепразол(нексиум) или рабепразол(разо) 20 мг 1 табл утром до завтрака в течение 1 месяца, затем по требованию. Скорректировать вес, по возможности. Придерживаться частого , дробного питания 4-5 раз в день;исключите или ограничьте потребление продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса; газированных напитков, кофе, крепкого чая. После приема пищи избегайте наклонов, исключите поднятие тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Сон с приподнятым головным концом кровати (или использование клиновидной подушки). Избегайте приема пищи за 2 часа до сна. Урсосан 250 мг 2 табл утром и 2 таб после ужина в течение 3 мес. По поводу хронического панкреатита: решить вопрос о назначении ферментов могу только по амилаза, липаза - это показатели свидетельствующие о функции работы поджелудочной железы.
Здравствуйте! Год назад удалили желчный. В данный момент увеличена правая доля печени. Анализы в норме. Самочувствие нормальное в правом подреберье. 17 лет назад выявили гепатит С Вылечили 🙏.
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: если анализы в норме и ничего не беспокоить, то само по себе увеличение размеров правой доли печени не требует лечения. Одной из частых причин такого вот бессимптомного увеличения размеров может быть накопление жира в ткани печени на фоне лишнего веса, малоподвижного образа жизни и неправильного питания. Это обратимое состояние, требующее в первую очередь коррекции образа жизни (рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю)) и снижения массы тела, если есть её избыток.
Коагулопатия печени
4 ответаНе могу найти информацию что такое коагулопатия печени. После тяжелого отравления, реанимации и больницы гематолог написала в выписке : анемия хронического заболевания, реактивный тромбоцитоз, коагулопатия печени
Елизавета, здравствуйте! Вероятно, в заключении опечатка, такого словосочетания нет. Есть просто коагулопатия - это нарушение свёртываемости крови, может возникать на фоне болезней печени, под действием токсинов и т.п.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
13 ответовУ моей матери чуть меньше года диагностирован цирроз печени. Дважды находилась на стационаром лечении. Последнюю выписку прикрепляю.Возможно ли что-то еще назначить для поддержания печени.
Здравствуйте! Ознакомилась с выпиской, помимо указанных лекарственных препаратов дополнительно рассматривают в подобных ситуациях добавление альфа-нормикс. Альфа-нормикс это кишечный антисептик, он работает только в просвете кишечника, т.е. не всасывается в кровоток практически и не влияет на другие органы. Его задача это подавить плохую аммоний-продуцирующую флору, чтобы избежать токсического влияния на головной мозг, т.к. печень сейчас работает не в полную силу. Дополнительно при циррозе печени - лактулоза (дюфалак) суспензия, начальная доза по инструкции составляет 20 мл ежедневно длительно, прием в утренние часы во время или после еды, эффективность дозы препарата определяется частотой стула до 2-3 раз в сутки. Лактулоза будет уменьшать всасываемость аммиака в кишечнике. Варикозное расширение вен пищевода 1 степени - это не плохо, риск кровотечения низкий. В выписке я не увидела в рекомендациях препаратов которые назначаются с целью профилактики кровотечения из этих вен - В-адреноблокаторы. Данный препарат назначает хирург или терапевт, под контролем АД и пульса. Прием любых лекарственных препаратов обязательно рекомендуют обсуждать с лечащим врачом.