Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 10 лет: перелом обеих пяточных костей закрытый, без смещения 18 мая 2024 года. Сняли гипсы 11 июля 2024.
На снимках врач подтвердил, что все срослось отлично.
Назначил лфк. У меня вопрос: делаем дома пока упражнения, становится на ноги, но боль сильная, при сгибании...
Добрый день. У меня перелом двух лодыжек и заднего края большеберцовой кости, 8 мая была операция остеосинтеза. 5 июня был первый контрольный рентген (4 недели после операции). Прошу пожалуйста высказать ваше мнение о начале консолидации перелома по рентгеновским снимкам....
Здравствуйте.На основании данных рентген снимков отмечаетсят начало консолидации костных отломков,это ключевой положительный маркер.На сроке 4нед. кости еще немогут срастись полностью.В этот период между отломками формируется мягкая соединительнтканная и первичная костная мозоль, которая на рентгене выглядит как легкое облачко или постепенное размытие четких краев щели перелома,процесс регенерации кости успешно запущен.Стабильность пластин и винтов без их миграции говорит об успешном ходе лечения.важнейший показатель стабильности. Это означает,что все установленные во время остеосинтеза пластины, винты или спицы прочно удерживают костные фрагменты в правильном анатомическом положении. Они несместились, не расшатались и не вышли из кости под воздеьйствием мышечного тонуса или движений конечности. Позиция костей осталась точно такой же, как на снимках с буквой П (сразу после операции.Правильно делаете что сохраняйте все снимки (и П, и R) для последующего сравнения. Следующий контрольный рентген обычно назначается врачом еще через 3–4 нед.(суммарно в 7–8нед.после операции)чтобы оценить плотность сформировавшейся мозоли и принять решение о начале постепенной опоры на ногу.Всего самого наилучшего !
Сдавала ли пациентка хоть раз ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевую кислоту)? Если не сдавала, то стоит с этого начать.
Так же хотелось бы больше инфы.
Отек к вечеру или с утра то же? Чем еще болеет?
Отеки все время или есть периоды обострения и ремиссии?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю амлодипин 5мг лизиноприл 40мг. бисопролол 5мг чем заменить.амлодипин. Или все таблетки заменить Ко - дальнеева. Дозировка? Пью таблетки 5 лет. Давление нормальное. ., кроме отёков лодыжек и усталости.
По рентгену перелом медиальной ладыжки сросся, поэтому вместе с позиционным винтом можно удалить и винт со спицей с медиальной лодыжки. Перелом малоберцовой кости не сросся, поэтому удалять пластину слишком рано.
Здравствуйте. У меня закрытый перелом обеих лодыжек со смещением. Разрыв ДМБС, подвывих стопы кнаружи. 9 июня сделали операцию:открытая репозиция перелома МОС пластинкой, на внутренней - МОС спицей. Наложили гипс на 10 недель.
Распечатку на бумаге посмотрел.
Операция сделана правильно и удачно.
Дальнейшее лечение:
1. Гипсовая лонгета 2, 5 мес примерно. Это время на ногу не наступать.
2. Контрольный рентген каждый месяц.
3. Первые дни больше лежать, придавая ноге возвышенное положение.
4. Симптоматический прием НПВС с целью обезболивания и антикоагулянтов по рекомендации оперировавших хирургов. Кальцемин адванс по 1т 2р в день.
Что касается пульсирующей боли в области щиколотки.
Они должны насторожить, если возникают в положении лежа или ночью. Речь может идти в таком случае о неправильно наложенной гипсовой повязке. Нужно обратиться к травматологу, чтобы снял лонгету и проконтролировал болезненное место. Иначе может нагноиться.
Если боль возникает при ходьбе на костылях или когда нога опущена вниз и успокаивается, когда Вы лежите - это абсолютно нормально. Боль сигнализирует о нарастании отека и дает сигнал, что пора ложиться. Эта боль в лечении не нуждается. Просто не ходите и не сидите много.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5.07 сломала обе ноги. На левой перелом основания пятой полюсневой. На правой перелом обеих лодыжек со смешением, разрыв связок. 6.07 операция на правой с установкой пластины и позиционного винта. 21 августа повторный рентген. Оперирующий и Травмотолог в поликлинике говорят...
Здравствуйте Наталья! Имеем дело с срастающимся переломом лодыжек справа ,состояние после остеосинтеза и срастающимся переломом основания 5 плюсневой кости слева .
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная. линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Считаю, что с левой стопы уже можно снимать гипсовую лонгету, начинать ЛФК и постепенные осевые нагрузки (прошло уже достаточно времени и костная мозоль достаточная)Но это нужно обсудить с лечащим врачом.
При таком переломе лодыжек рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 10 нед с момента операции ;либо в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 8-10 нед(,для определения степени консолидации перелома)
-После 8-10 недель (с момента операции) удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки.
Выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего наилучшего!
30.12.23 был перелом обеих лодыжек правой ноги.16.01.24 была операция после перелома ноги поставили пластину и болты,30.01.24 сняли швы сейчас расходится шов и немного выходит какая то жидкость.Что в таком случае делать?
Здравствуйте. 2 месяца назад мама ( 63 года ) сломала ногу, 2х лодыжечный закрытый перелом с подвывихом кнаружи. Была выполнена закрытая репозиция, повторные снимки показали что стоит все хорошо, и отправили домой. Изначально речь шла об операции, но делая доп снимки позже,...
Здравствуйте. Посмотрел снимки. Переломы срослись с допустимым смещением отломков.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
------------------------------------------
П.С. Вопросы.
1. Как долго еще будет отек? Может долобене, диклофенак, траумель?
Отёк будет уменьшаться, но остаточный может сохраняться до полугода и более.
Мазь и компресс выше рекомендованы. Через 10 дней щамените компресс на Траумель гель и чередуйте с Диклоыенаком.
2. Можно ли заменить на эластичный бинт или что то ещё?
Может быть, не верно подобран размер или тунр затягиваете. В целом, ортез лучше бинта. Выше ещё один вариант рекомендован.
Но эластичный бинт не запрещён. Можете пробовать.
3. Какие упражнения или физеопроцедуры можно ей делать в домашних условиях? - см выше ссылку на ЛФК.
Вообще, голеностоп прекрасно разрабатывается обычной ходьбой. Необходимости в приобретении каких-то приспособлений нет.
Ну, если купили - применяйте. Основное требование - не преодолевать сильную боль и не спешить.
Без умеренной боли не обойтись, а сильную не преодолевать.
4. Как правильно расхаживаться?- см выше.
5. В ообщем расскажите..... - В обшем, рассказал. Желательно не доводить до приёма обезболивающих таблеток.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите как долго может отекать нога особенно в районе лодыжек и выше перелом в октябре был гипс сняли 13.12.24 сказали малоконсолидирующий перелом разрабатывать сустав с одной тростью ходить сейчас уже неделю как стала ходить без нечего был отек всей стопы но...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Вы физиолечение проходили?
Если нет, то вернитесь к моим рекомендациям из прошлого вопроса и пройдите процедуры.
Лиотон гель чередуйте с гелем Диклофенака, носите рекомендованный в прошлом вопросе ортез, сделайте индивидуальные стельки.
Небольшой отёк может сохраняться до полугода после травмы. Зависит от лечения.
это может из подвывиха быть?
Да, нарушение нормальной геометрии сустава, может быть, из-за подвывиха стопы.