Здравствуйте. Беспокоят 4-5 месяцев першение/боли в горле , заметил что подчелюстные лимфоузлы чуть воспалены(размер с горошек) постоянная отрыжка, метеоризм. Сделал фкдс, прилагаю. Скажите пожалуйста план лечения.
Недавно пролечился от гепатита В . Спасибо !

Здравствуйте.
по исследованию воспаление в желудке, дпк и пищеводе.
заброс желчи в желудок.
учитывая изменения рекомендуют выполнить
узи обп(при застое в желчном часто возникает заброс желчи в желудок).
по клинике признаки заброса из желудка в пищевод и выше.
также есть признаки сибр-вздутие.
также рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой,
тк сибр может быть причиной заброса желчи в желудок.
учитывая изменения в желудке, рекомендуют обследоваться на хеликобактер.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
при положительном сибре рекомендуют лечение альфа-нормиксом.
для нормализации моторики рекомендуют принимать прокинетики, например, ганатон за 15 мин до еды 3 р\д -8 недель.
для снятия воспаления рекомендуют прием ипп, например, нольпаза 20 мг 2 р\д-4 недели, далее по 20 мг утром-4 недели.
для заживления в пищеводе рекомендуют прием альфазокса по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-4 недели.
для нейтрализации желчи в желудке рекомендуют урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.
при выявлении застоя в желчном рекомендуют прием урсосана в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца.
для снятия вздутия рекомендуют прием метеоспазмила по 1 капс 3 р\д-4 недели.
Рекомендуют СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.