Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Так называемый синдром Николау возникает спонтанно, от него никто не застрахован. И чаще всего именно на диклофенак. Некротическую ткань вначале можно «подсушивать» до формирования корки, затем помочь ей отторгнуться (перевязками с химотрипсином). При обширном некрозе - иссечь его и вести открыто. После отторжения (удаления) некротизированных тканей поддерживать в ране влажную стерильную среду (например, повязками с левомеколем). Так быстрее заживет.
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 3 степени.
Коксартроз 2 ст с обеих сторон. Замены суставов в перспективе не избежать, но пока рано.
Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мсэ просит указать стадию некроза. На последнем снимке кокс артроз двух сторон 4 стадии некроза нет ( говорят закончился). Звучит глупо не понимаю что от меня хотят и что я могу сделать. Мсэ намекают что отсутствие некроза костей это повод снять группу. С дурной стороны на...
Здравствуйте.
Можно ли считать кокс артроз 4стадии некроз ом 4 стадии?
Нет, нельзя. Это травматологи часто путают и этого от Вас добивается МСЭК.
Коксартроз может быть 1-3 стадии по Косинской.
Лучше в диагнозе указать именно "по Косинской".
4 стадии коксартроз бывает в других классификация, но в нашей стране принята классификация по Косинской.
Остеонекроз имеет 4 стадии (иногда 5).
0-1 стадия. Изменений на рентгенограмме нет.
2 стадия (импрессионных переломов).
3 стадия (секвестрации).
4 стадия (репарации).
Диагноз должен звучать, как коксартроз 3 ст, остеонекроз не знаю какой стадии.
В общем, это не одно и тоже.
Обычно сначала прогрессирует остеонекроз, а потом его догоняет артроз.
Потом они все находятся в крайних степенях.
Пусть доктор позвонит на МСЭК и пообщается. Это не Ваши вопросы, если разобраться.
Группу не снимут, потому что эти болезни обратного развития не имеют.
Добрый день. Может ли быть температура в подмышке 37,3 признаком беременности? Тошнота держится уже неделю и аппетит пропал из за тошноты. Но при солёной пищи тошнота пропадает. Месячные последние были 10апреля,но были скудными
Добрый день! Девочка, 8 мес, сильно торчат нижние ребра и живлт в стороны, как легушачий. Это пр знак рахита? Аквадетрим принимаем с 1 мес по 2 капли. Родились на 33 нед, двойня, у сына такого нет. Если это рахит, какие анализы нужно сдать и когда мы его вылечим ребра так и...
Не похоже конечно на рахит. Он сейчас крайне редко бывает.
Для перестраховки можно посмотреть кровь на вит д, кальций, фосфор.Узи органов брюшной полости, почек.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
помогите пожалуйста понять,что это
появилось на ноге,на прыщ не похож,и на болячку тоже
похоже просто на красное пятно
может ли это быть признаком Вич?сдавала на 74 день после возможного заражения,пришел отрицательно
скажите пожалуйста,нужно ли еще сдавать и...
Здравствуйте , Екатерина !
Фото нечеткое , могу предположить появление гемангиомы -это доброкачественное образование кожи сосудистой природы
Появляться может на фоне гормональных изменений , генетической предрасположенности
Опасности не представляет , маркёром ВИЧ не является
Анализ крови на ВИЧ сдается через 3 и 6 месяцев после возможного контакта
Здравствуйте. 10 дней назад (пятница) у меня был контакт со знакомой , сидели на лавочке на улице намного.в воскресенье она себя почувствовала плохо, тест на ковид положительный. Я себя чувствую не плохо, но у меня воспалено горло. Но не совсем горло а дужка вокруг и дальше...
Здравствуйте! Опасность заражения не велика, т.к. вы находились на улице, не в помещении. У неё на тот момент не было ни кашля, ни насморка, т.е. вирусная нагрузка была минимальна, для заражения необходим инфицирующая доза, т.к. вы общались немного возможно заражение и не произошло. Ваш фарингит может и не быть связан с заболеванием ковид19. Сейчас начинайте лечение ( профилактику) заболевания : промывание носа препарат Аквамарис 3 -5 раза в день, полоскание зева препаратом Стоматидин 3 раза в день, Аскорбиновая кислота 1 др 3 раза в день, Ингавирин 1 капс 1 раз в день, обильное тёплое подкисленное питьё. Сдайте мазок методом ПЦР из носоглотки, общий анализ крови. Спустя 5 дней от момента заболевания сдайте анализ крови на антитела к ковид19.
Здравствуйте, два дня назад заметил зуд, боли при мочеиспускании и выделение гноя из уретры, подскажите пожалуйста профилактику, так как на приём к врачу только через двое суток, может лекарства или ванночки какие.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срок беременности 21неделя,при ходьбе болит в области лобковой кости и больно поднимать ноги,особенно левую.Бывает такая острая боль,что ногу приходиться просто тащить,поднять невозможно.Назначили УЗИ лонного сочленения.Сделала и вот результат:верхняя лонная связка...