Результаты гистологии после замершей беременности — вопрос №503234

Question

Результаты гистологии после замершей беременности — вопрос №503234

Екатерина, Ардатов

10072 просмотра

17 мая 2021

Что означают рез-ты гистологии: в гистологических препаратах-фрагменты децидуальной ткани с обширными участками некроза,слабо выраженными лимфоидноклеточными инфильтрами,элементами ворсинчатого хориона,представлены промежуточными незрелыми ворсинами,часть ворсин в массах фибриноида,отдельные в сосотоянии некроза

Вопрос закрыт

гистология

некроза

массы фибриноида

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 17 мая 2021

Клиент

Светлана, добрый день.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 17 мая 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Ваш результат гистологии говорит о том, что беременность замерла и находилась некоторое время в матке, об этом свидетельствует наличие некроза, т е погибших клеток. Сама децидуальная ткань - это будущее плацентарное ложе, которое обеспечивает питательными веществами плод. В структуре децидуальной ткани встречаются ворсины, это норма.
Соболезную вашей утрате...
Вас направили к генетику?
Какие препараты принимаете?

Пожаловаться

Екатерина, 17 мая 2021

Клиент

Светлана, к генетику меня не отправили, сказал гинеколог что это произошло от воспаления матки, следующий раз при планировании нужно заранее пройти курс противосполительный

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 17 мая 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Рекомендую вам сдать мазок из влагалища, а именно Фемофлор 16, для оценки микрофлоры влагалища, обследоваться на ИППП методом ПЦР, сдать посев из цервикального канала. Также провести кольпоскопию шейки матки, УЗИ органов малого таза.
При наличии изменений по результатам анализов будет назначено противовоспалительное лечение.
Также перед планированием беременности рекомендую приём фолиевой кислоты 400 мкг и Вам и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования.

Пожаловаться

Екатерина, 17 мая 2021

Клиент

Светлана, у меня двое детей, первая беременность закончилась выкидышем,вторя пузырный занос, третья роды, четвертая аборт,пятая аборт, шестая неразвивающая, седьмая роды,восьмая аборт,девятая вот это.

Пожаловаться

Екатерина, 17 мая 2021

Клиент

Светлана, ребеночек умер на 16 недели, на первом скрининге отклонений не было

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 17 мая 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Выделения не беспокоят?
Сдавали кровь на антитела к TORCH инфекциям(краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпетическая инфекция), есть иммунитет?

Пожаловаться

Екатерина, 18 мая 2021

Клиент

Светлана, добрый день.Нет не сдавала, выделения невсегда,только перед месячными

Пожаловаться

Екатерина, 18 мая 2021

Клиент

Светлана, а еще я в середине ноября переболела ковидом, а потом забеременила.Моглдо это повлиять?

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 18 мая 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Да, к сожалению могло. Это вирусная инфекция и препараты, применяемые при лечении короновирусной инфекции обладают тератогенным эффектом.
Сейчас Вам можно планировать беременность, принимайте фолиевую кислоту 400мкг и Вы, и половой партнёр в целях профилактики пороков развития плода.

Пожаловаться

Екатерина, 17 мая 2021

Клиент

Адэль,у меня двое детей, первая беременность закончилась выкидышем,вторя пузырный занос, третья роды, четвертая аборт,пятая аборт, шестая неразвивающая, седьмая роды,восьмая аборт,девятая вот это.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Екатерина, поняла Вас.
Инфекции исключили - мазочки, бакпосев из влагалища, цервикального канала, бакпосев мочи сдавали, все было в порядке?
Сейчас следует рассмотреть вопрос о биопсии эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит - исходя из Вашего анамнеза - частые внутриматочные манипуляции могут являться причиной эндометрита и недостаточности базального слоя эндометрия.

Пожаловаться

Екатерина, 17 мая 2021

Клиент

Адэль, все анализы были в норме,и бак посев в том числе, на хламидии тоже. Скрининг пришел тоже все в норме

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

На генетическое исследование не отправляли? Никаких патологий не было выявлено?
Замирание на больших сроках к сожалению чаще всего связано именно с нарушением питания - а точнее фетоплацентарного комплекса - мать - плацента - плод - если там были нарушения - это могло послужить причиной.
Сейчас Вам прежде всего нужно восстановиться - как морально, так и физически.
Планируете беременность в будущем?

Пожаловаться

Екатерина, 18 мая 2021

Клиент

Адэль, добрый день.Да планирую.Мне уже 37 лет.Две дочки, хочется еще мальчика.А возможно что я не могу просто выносить мальчика.В родне говорят, что у нас есть такое

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 18 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

На 16 неделе плод какого пола был?

Пожаловаться

Екатерина, 18 мая 2021

Клиент

Адэль, мужского

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 18 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Екатерина, то, что Вы описываете - очень редко. Чтобы это исключить - следуетоьратиься к генетику вместе с супругом и пройти кариотипирование.

Пожаловаться

Екатерина, 17 мая 2021

Клиент

Елена, у меня двое детей, первая беременность закончилась выкидышем,вторя пузырный занос, третья роды, четвертая аборт,пятая аборт, шестая неразвивающая, седьмая роды,восьмая аборт,девятая вот это.Ребеночек умер на 16 нед.На первом скрининге все норма

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 17 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Весьма сочувствую.
Предполагаю- есть непролеченное воспаление

Пожаловаться

Екатерина, 17 мая 2021

Клиент

Валерия, ребеночек умер на 16 недели, на первом скрининге отклонений не было

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 17 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда скорее всего либо нарушилось кровоснабжение малыша, либо возник воспалительный процесс. Мазок и посев у вас брали?

Пожаловаться

Екатерина, 17 мая 2021

Клиент

Валерия, все анализы были в норме,и бак посев в том числе, на хламидии тоже. Скрининг пришел тоже все в норме

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 17 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите пожалуйста, до этого не болели ОРВИ? Ковидом?

Пожаловаться

Екатерина, 17 мая 2021

Клиент

Валерия, в ноябре перед беременностью .В середине ноября, а потом беременность

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 17 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ковид сильно влияет на свертываемость. После него рекомендуется беременеть не ранее, чем через 3 месяца. За последний год отметили, что у забеременевших после ковида частота прерывания беременности в период с 15 по 22 недели очень выросла. Так что скорее всего причиной стал перенесенный ковид

Пожаловаться

Екатерина, 17 мая 2021

Клиент

Араксия, добрый день

Пожаловаться

Екатерина, 17 мая 2021

Клиент

Араксия, ребеночек умер на 16 недели, на первом скрининге отклонений не было

Пожаловаться

Екатерина, 17 мая 2021

Клиент

Араксия, у меня двое детей, первая беременность закончилась выкидышем,вторя пузырный занос, третья роды, четвертая аборт,пятая аборт, шестая неразвивающая, седьмая роды,восьмая аборт,девятая вот это.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 17 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Екатерина, учитывая такой анамнез, можно предположить, что у Вас имеется хронический эндометрит. И в таком случае скорее всего нехватка питания плаценты, плоду и от этого остановка в развитии.
Проверьтесь на наличие хронического эндометрита и пролечитесь хорошенько перед следующей беременностью.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удалили полипы, что делать?

6 ответов

16 мая 2022

Марина

Вопрос закрыт

Сроки гистологии желчного пузыря после удаления.

7 ответов

7 сентября 2022

Марина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Расшифруйте гистологию

6 ответов

1 марта 2023

Лена

Вопрос закрыт

Лучевой терапия

3 ответа

29 апреля 2023

Алена, Балаково

Вопрос закрыт

Расшифровка гстологии

2 ответа

27 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калявина Светлана Николаевна, 17 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-17T15:38:00+03:00

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 17 мая 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте, Екатерина

Принятый ответ

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-17T15:39:16+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
В гистологии описание - тканей.
Децидуальная ткань - это эндометрий, который превращается при беременности в гравидарный.
Все остальное - это признак того, что беременность прервалась, и случились изменения в клетках
По гистологии причину замирания беременности выяснить нельзя - только генетическое исследование.
Соболезную Вашей потере
Какая по счету беременность была?

Самокиш Елена Германовна, 17 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-17T15:41:05+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 17 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Екатерина!
В гистологии - только описние отторгнутого плодного яйца. Причин замирания беременности она не обьясняет

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 17 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-17T15:42:12+03:00

Здравствуйте. Это означает, что была беременность - и она прервалась. Гистология никогда не даёт ответа, почему это произошло.

О причинах мы можем только предполагать. Вот самые частые:

1. Генетика. От этого никто не застрахован. Почему-то гонку выиграл двухголовый или двухвостый сперматозоид и оплодотворил яйцеклетку. Такая причина лежит в основе большей половины всех замерших беременностей. Предотвратить, тут к сожалению, довольно сложно. Вопрос к качеству спермы папы и качеству яйцеклеток мамы. Рекомендации в этом случае общие: правильное питание, здоровый образ жизни и так в духе дурной бесконечности.

2. На втором месте скрытые инфекции. И вот много раз меня спрашивали про уреаплазму - если вы планируете беременность, лучше её пролечить. Из всех ИППП именно уреаплазма ассоциируется с ЗБ. По поводу механизма: уреаплазма вызывает дистрофические изменения в эндометрии. Как следствие, плодное яйцо приземляется на площадку, внедряется в деформированный слой, ждёт, что к нему начнут поступать питательные вещества. А в ворсинках живёт подлая уреаплазма, которая трубочки питательные подпортила. Вот и погибает эмбриончик голодной смертью - замирает беременность. Поэтому, если вы вдруг выявили в первом триместре уреаплазму, лучше пропить антибиотики от греха подальше.

3. ТТГ и гестационный сахарный диабет(ГСД). Вотчина эндокринологов. ТТГ влияет на закладку нервной системы плода. Поэтому в ранних сроках при высоких цифрах (более 4,0 - идеальные цифры не более 2,5) может произойти нарушение формирования эмбриона - и тут уже сработает матушка-природа, сформировав ЗБ как метод естественного отбора.

4. Различные гематологические нарушения. Механизм развития ЗБ будет схож с ситуацией уреаплазмы. Питание не будет поступать к дитёнку, так как "трубы" забьет густая кровь, которая не сможет протолкнуться и устроит "засор". Так что в этом случае летим к гематологу, слушаем рекомендации.

5. Анемия. Дефицит питательных веществ - "голодная смерть" плодного яйца. Лечение - коррекция препаратами железа.

6. Вирусные инфекции: краснуха, ветрянка, токсоплазма. Они вызывают мутации. Плод нежизнеспособен.

Мартиросян Араксия Борисовна, 17 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-17T15:45:53+03:00

Здравствуйте!
Екатерина, каких то конкретных заключений о причине выкидыша сделать по этому результату к сожалению невозможно. Типичная картина неразвития беременности.
Беременность какая по счету была ? На каком сроке замерла?