Что вас беспокоит?
Результаты гистологии после замершей беременности
Что означают рез-ты гистологии: в гистологических препаратах-фрагменты децидуальной ткани с обширными участками некроза,слабо выраженными лимфоидноклеточными инфильтрами,элементами ворсинчатого хориона,представлены промежуточными незрелыми ворсинами,часть ворсин в массах фибриноида,отдельные в сосотоянии некроза
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
Светлана, добрый день.
Ваш результат гистологии говорит о том, что беременность замерла и находилась некоторое время в матке, об этом свидетельствует наличие некроза, т е погибших клеток. Сама децидуальная ткань - это будущее плацентарное ложе, которое обеспечивает питательными веществами плод. В структуре децидуальной ткани встречаются ворсины, это норма.
Соболезную вашей утрате...
Вас направили к генетику?
Какие препараты принимаете?
Светлана, к генетику меня не отправили, сказал гинеколог что это произошло от воспаления матки, следующий раз при планировании нужно заранее пройти курс противосполительный
Рекомендую вам сдать мазок из влагалища, а именно Фемофлор 16, для оценки микрофлоры влагалища, обследоваться на ИППП методом ПЦР, сдать посев из цервикального канала. Также провести кольпоскопию шейки матки, УЗИ органов малого таза.
При наличии изменений по результатам анализов будет назначено противовоспалительное лечение.
Также перед планированием беременности рекомендую приём фолиевой кислоты 400 мкг и Вам и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования.
Светлана, у меня двое детей, первая беременность закончилась выкидышем,вторя пузырный занос, третья роды, четвертая аборт,пятая аборт, шестая неразвивающая, седьмая роды,восьмая аборт,девятая вот это.
Светлана, ребеночек умер на 16 недели, на первом скрининге отклонений не было
Выделения не беспокоят?
Сдавали кровь на антитела к TORCH инфекциям(краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпетическая инфекция), есть иммунитет?
Светлана, добрый день.Нет не сдавала, выделения невсегда,только перед месячными
Светлана, а еще я в середине ноября переболела ковидом, а потом забеременила.Моглдо это повлиять?
Да, к сожалению могло. Это вирусная инфекция и препараты, применяемые при лечении короновирусной инфекции обладают тератогенным эффектом.
Сейчас Вам можно планировать беременность, принимайте фолиевую кислоту 400мкг и Вы, и половой партнёр в целях профилактики пороков развития плода.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
В гистологии описание - тканей.
Децидуальная ткань - это эндометрий, который превращается при беременности в гравидарный.
Все остальное - это признак того, что беременность прервалась, и случились изменения в клетках
По гистологии причину замирания беременности выяснить нельзя - только генетическое исследование.
Соболезную Вашей потере
Какая по счету беременность была?
Адэль,у меня двое детей, первая беременность закончилась выкидышем,вторя пузырный занос, третья роды, четвертая аборт,пятая аборт, шестая неразвивающая, седьмая роды,восьмая аборт,девятая вот это.
Екатерина, поняла Вас.
Инфекции исключили - мазочки, бакпосев из влагалища, цервикального канала, бакпосев мочи сдавали, все было в порядке?
Сейчас следует рассмотреть вопрос о биопсии эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит - исходя из Вашего анамнеза - частые внутриматочные манипуляции могут являться причиной эндометрита и недостаточности базального слоя эндометрия.
Адэль, все анализы были в норме,и бак посев в том числе, на хламидии тоже. Скрининг пришел тоже все в норме
На генетическое исследование не отправляли? Никаких патологий не было выявлено?
Замирание на больших сроках к сожалению чаще всего связано именно с нарушением питания - а точнее фетоплацентарного комплекса - мать - плацента - плод - если там были нарушения - это могло послужить причиной.
Сейчас Вам прежде всего нужно восстановиться - как морально, так и физически.
Планируете беременность в будущем?
Адэль, добрый день.Да планирую.Мне уже 37 лет.Две дочки, хочется еще мальчика.А возможно что я не могу просто выносить мальчика.В родне говорят, что у нас есть такое
На 16 неделе плод какого пола был?
Адэль, мужского
Екатерина, то, что Вы описываете - очень редко. Чтобы это исключить - следуетоьратиься к генетику вместе с супругом и пройти кариотипирование.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
В гистологии - только описние отторгнутого плодного яйца. Причин замирания беременности она не обьясняет
Елена, у меня двое детей, первая беременность закончилась выкидышем,вторя пузырный занос, третья роды, четвертая аборт,пятая аборт, шестая неразвивающая, седьмая роды,восьмая аборт,девятая вот это.Ребеночек умер на 16 нед.На первом скрининге все норма
Весьма сочувствую.
Предполагаю- есть непролеченное воспаление
Принятый ответ
Здравствуйте. Это означает, что была беременность - и она прервалась. Гистология никогда не даёт ответа, почему это произошло.
О причинах мы можем только предполагать. Вот самые частые:
1. Генетика. От этого никто не застрахован. Почему-то гонку выиграл двухголовый или двухвостый сперматозоид и оплодотворил яйцеклетку. Такая причина лежит в основе большей половины всех замерших беременностей. Предотвратить, тут к сожалению, довольно сложно. Вопрос к качеству спермы папы и качеству яйцеклеток мамы. Рекомендации в этом случае общие: правильное питание, здоровый образ жизни и так в духе дурной бесконечности.
2. На втором месте скрытые инфекции. И вот много раз меня спрашивали про уреаплазму - если вы планируете беременность, лучше её пролечить. Из всех ИППП именно уреаплазма ассоциируется с ЗБ. По поводу механизма: уреаплазма вызывает дистрофические изменения в эндометрии. Как следствие, плодное яйцо приземляется на площадку, внедряется в деформированный слой, ждёт, что к нему начнут поступать питательные вещества. А в ворсинках живёт подлая уреаплазма, которая трубочки питательные подпортила. Вот и погибает эмбриончик голодной смертью - замирает беременность. Поэтому, если вы вдруг выявили в первом триместре уреаплазму, лучше пропить антибиотики от греха подальше.
3. ТТГ и гестационный сахарный диабет(ГСД). Вотчина эндокринологов. ТТГ влияет на закладку нервной системы плода. Поэтому в ранних сроках при высоких цифрах (более 4,0 - идеальные цифры не более 2,5) может произойти нарушение формирования эмбриона - и тут уже сработает матушка-природа, сформировав ЗБ как метод естественного отбора.
4. Различные гематологические нарушения. Механизм развития ЗБ будет схож с ситуацией уреаплазмы. Питание не будет поступать к дитёнку, так как "трубы" забьет густая кровь, которая не сможет протолкнуться и устроит "засор". Так что в этом случае летим к гематологу, слушаем рекомендации.
5. Анемия. Дефицит питательных веществ - "голодная смерть" плодного яйца. Лечение - коррекция препаратами железа.
6. Вирусные инфекции: краснуха, ветрянка, токсоплазма. Они вызывают мутации. Плод нежизнеспособен.
Валерия, ребеночек умер на 16 недели, на первом скрининге отклонений не было
Тогда скорее всего либо нарушилось кровоснабжение малыша, либо возник воспалительный процесс. Мазок и посев у вас брали?
Валерия, все анализы были в норме,и бак посев в том числе, на хламидии тоже. Скрининг пришел тоже все в норме
Скажите пожалуйста, до этого не болели ОРВИ? Ковидом?
Валерия, в ноябре перед беременностью .В середине ноября, а потом беременность
Ковид сильно влияет на свертываемость. После него рекомендуется беременеть не ранее, чем через 3 месяца. За последний год отметили, что у забеременевших после ковида частота прерывания беременности в период с 15 по 22 недели очень выросла. Так что скорее всего причиной стал перенесенный ковид
Принятый ответ
Здравствуйте!
Екатерина, каких то конкретных заключений о причине выкидыша сделать по этому результату к сожалению невозможно. Типичная картина неразвития беременности.
Беременность какая по счету была ? На каком сроке замерла?
Араксия, добрый день
Араксия, ребеночек умер на 16 недели, на первом скрининге отклонений не было
Араксия, у меня двое детей, первая беременность закончилась выкидышем,вторя пузырный занос, третья роды, четвертая аборт,пятая аборт, шестая неразвивающая, седьмая роды,восьмая аборт,девятая вот это.
Екатерина, учитывая такой анамнез, можно предположить, что у Вас имеется хронический эндометрит. И в таком случае скорее всего нехватка питания плаценты, плоду и от этого остановка в развитии.
Проверьтесь на наличие хронического эндометрита и пролечитесь хорошенько перед следующей беременностью.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20213 ответа
- 12 Января 202256 ответов
- 22 Февраля 202318 ответов
- 7 Апреля 202315 ответов