Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная - моя знакомая, проживающая в Боровске. У нее тофусная подагра, нелеченная. Ревматолог назначил препараты, но сказал что нужна консультация нефролога. Анализы и фото больных суставов прикрепляю.
Добрый день. Повышение креатинина и мочевины с высокой вероятностью связано в первую очередь с тяжелой подагрой, хроническим воспалением. Прием аллопуринола допустимо в дозе по 50 мг в сутки, но под обязательным прикрытием колхицина 0,5 мг 1 раз в сутки. Колхицин может потребоваться длительно, от 3-6 месяцев, так как на фоне старта уратснижающей терапии ситуация может обостриться. НПВС только коротким курсом, селективные формы (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам) в крайних случаях. Избегать обезвоживания на фоне терапии! С преднизолоном вопрос. По крови есть картина выраженного воспаления. И тут нужно разбираться, воспаление в рамках подагры, либо есть присоединение инфицирования тофусов. Если есть инфекция, гормоны усугубить ситуацию могут. Нужно показаться гнойному хирургу в таких случаях и сдать посев крови на стерильность с чувствительностью к антибиотикам. Анемия хронического воспаления. Сейчас сложно будет определить есть ли дефицит железа, так как показатели повышаются на воспаление и их бессмысленно исследовать сейчас. Хроническая тофусная нелеченная подагра, наличие в анамнезе остеомиелита наталкивают на мысль исключения вторичного амилоидоза. Целесообразно сдача общего анализа мочи, УЗИ почек и очный осмотр нефролога в последующем.
Больница ребёнок
1 ответЗдравствуйте подскажите меня знакомая попросила узнать может ли ребёнок 4 месяцев лежать один в больнице так как она работает вахтой месяц на работе и лечь не кому
Здравствуйте! Наличие или отсутствие родителя никак на оказание мед.помощи влиять не должно. Она должна будет подписать согласия на лечение, возможно принести подгузники, смесь и предметы ухода, оставить свои контакты (на случай непредвиденных ситуаций)
Здравствуйте! У меня знакомая болела ВИЧ! Мне она не сказала об этом! Мы с ней вместе готовили разные блюда! Очень волнуюсь могла ли я от нее заболеть
Здравствуйте Нет, таким образом заболеть нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как начать пить дюфастон
24 ответаЗдравствуйте! 3 месяца пытаемся забеременнеть. Знакомая забеременела на дюфастоне. Как его начать пить? Сегодня овуляция. Всегда начинается на день раньше. Цикл 28 дней , 4 месячные.анализы в норме.
Здравствуйте. А муж спермограмму сдавал? Для дюфастона есть показания. То, что он помог вашей знакомой совершенно не факт, что он поможет вам
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста ,правда ли что боровая матка способствует зачатию?и как правильно ее пить?двоим нужно?У меня с мужем не получается забеременеть,знакомая посоветовала боровую матку
Здравствуйте. Этот препарат ни на что не влияет, принимать его бессмысленно
Знакомая лежит в больницы с острой почечной недостаточностью,находится на гемодиализе.Но при прохождение УЗИ показывает,что почки здоровые.Как это понимать?Что будет,если здоровому человеку сделать гемодиализ?
Здравствуйте. УЗИ показывает строение почек и изменения в этом строении либо врождённое ,либо приобрестенное( острое или хроническое). При острой почечной недостаточности строение почек можете не страдать. Нарушение происходит в работе почек. А это видно по биохимическому анализу крови. Гемодиализ выполняют так как сами почки не могут в данный момент хорошо работать. И чтобы организм мог существовать проводят фильтрацию крови. Врачи все делают правильно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что при этом делать?
1 ответЗдравствуйте! Скажите пожалуйста,можно ли заразиться вичем,если знакомая в емкости с водой ополоснула порезанный палец,а я не знав ополоснула там тряпку и была у меня царапина?
Здравствуйте! Нет, так заразиться ВИЧ-инфекцией нельзя.
У меня камни в желочным пузыре. Знакомая посоветовала «Сибирское здоровье» Бады. Он ей помог похудеть на 12 кг за 2 месяца. Можно ли принимать бады в моем случае?
Здравствуйте! Какой состав имеют БАДЫ? КАкой размер камней?Результаты клинического и биохимического анализов крови?
Нет направления и рецепта
3 ответаМеня лечит знакомая врач, уже на пенсии. Она назначила мне уколы внутривенно, но выписать рецепт и дать направление на уколы она не может, нет необходимых бланков. Что делать?
Смотря какие препараты,иногда в аптеке если обьяснить ситуацию выдают и без направлений и рецептов .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем сбить температуру ?
1 ответДобрый день) Ребёнку 4 года ,болеет часто с температурой ,сбиваю только от 38.5! Ранее пользовались ибуклином,но знакомая фельдшер не рекомендует этот препарат. Чем посоветуете сбивать температуру ребёнку???
Здравствуйте, из жаропонижающих лучше использовать ибупрофен 10 мг/кг/ парацетамол 15 мг/кг Снижать можно любую температуру при которой ребёнок начинает испытывать дискомфорт.