Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент - женщина, 78 лет, дата вывиха плеча 21.01.26, ношение повязки Дезо 48 дней (сейчас сняла) На снимках от 05.03.26 подтвердился отрывной перелом большого бугорка плечевой кости со смещением. Движения руки все время ношения повязки минимальные, никаких упражнений не...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье пожилого человека. По представленным снимкам - бугор сформировался как секвестр. И скорее всего он будет мешать движениям руки. Оптимально его убрать в травматологическом отделении. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
5 августа при падении с лестничного марша ударился плечом, симптомов болевых не было просто как будто ушиб, но рука плохо поднималась, небольшой дискомфорт. 15 августа обратился в травпункт где было установлен перелом большого бугорка плечевого сустава без смещения, наложен...
Здравствуйте. По КТ перелом уже сросся. Костная перестройка идёт до года, поэтому пишут "срастающийся", а в скобках "сросшийся". Болевой синдром обусловлен теновиновитом сухожилий длинной головки бицепса и надостной мышцы, которые травмируются в суженном субакромиальном пространстве. Есть признаки оссифицирующего тендинита, но это могут быть и мелкие осколки после перелома. Точно будет известно через год на контрольном КТ. Осколки рассосутся, а если кальцинаты - то останутся. Сужение субакромиального пространства по КТ не большое, но есть. В нем могут ущемляться эти 2 сухожилия, если воспалены и отёчны. Возникает импиджмент, но пока он не выражен. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это мощный противовоспалительный укол. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Жти 2 препарата смажут сустав и запустят регенерацию. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Долечит воспаление и поддержит регенерацию. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Нащупал сегодня немного левее от бугорка на передней части шеи зону с дискомфортом, при пальпации такое ощущение, что это сосуд, хотя с правой стороны от бугорка нет никаких сосудов. Если водить пальцем вправо-влево, кажется, как будто это действительно вздутый сосуд. При...
Здравствуйте. В этом месте находится и щитовидная железа, гортань. Эти органы богато кровоснабжаются. Не болели вы недавно? ОРВИ? Нарушение глотания? Не было ли проблем с щитовидной железой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, получила травму перелом хирургической шейки плечевой кости с минимальным смещением и большого бугорка. Один врач предложил ортез для сустава и руки с отводящей шина SI-130. Другой врач предложил бандаж на плечо Fosta FS 3902. Очень прошу вас подскажите какой...
Здравствуйте, прикрепите рентгеновские снимки.
Здравствуйте! 16 декабря 2023г. я упала на вытянутую правую руку. В результате появились невыносимые боли. обширный отек правой руки, обширная гематома. По лучевой диагностике: перелом хирургической шейки и перелом большого бугорка плечевой кости ср смещением. Травматолог...
С текущим положением МРТ, которое выявлено, на основании исследования, без операции не обойтись нельзя Будет постепенно утрачиваться и всё приведёт к здоровому замороженного плеча.азывает мне в бесплатном лечении по ОМС?. Должны ли мне в поликлинике в этонеотзяем случае дать направление в государственную больницу для консультации и лечения?
Воспаление бугорка при ГВ
8 ответовДобрый день! ГВ, ребёнок 2 месяца. Стало больно кормить левой грудью в области ореолы, потом увидела, что в этом месте бугорок на ореоле немного покраснел и увеличился, как будто уплотнился. Буду сцеживать эту грудь молокоотсосом, кормить слишком больно. Какая правильная...
Марта, здравствуйте! Продолжайте кормить несмотря на боль, это самый эффективный способ опорожнения груди. Сцеживание менее эффективно. Начинайте кормление со здоровой груди, чтобы ребёнок активнее сосал потом проблемную. Прикладывайте ребёнка так, чтобы его подбородок был направлен на уплотнение, это помогает лучше опорожнить этот участок. Прикладывайте тепло перед кормлением (тёплый компресс на 5-10 минут), оно расширяет протоки Холод после кормления (на 10-15 минут) снимет отёк и боль. Делайте мягкий массаж уплотнения круговыми движениями во время кормления. Проверьте, нет ли на соске корочек, иногда они блокируют отток по протоку. Срочно очный осмотр, если разовьется: - Температура выше 38°С - Симптомы усиливаются за 24-48 часов - Появляется гной или выделения с кровью Сцеживание молокоотсосом может усугубить ситуацию, используйте его только если совсем не можете кормить. Сцеживаться лучше руками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня закрытый оскольчатый перелом хирургической шейки плеча с отрывом большого бугорка плечевой кости. Требуется ли оперативное вмешательство? Один врач сказал, что требуется, второй нет.
Здравствуйте. Смещение большого бугорка довольно существенное. Целесообразно выполнить оперативное лечение - открытая репозиция и МОС пластиной с угловой стабильностью. Без операции сращение должно то же наступить, но не исключаются боли в отдалённом периоде. Решение о выборе метода лечения принимает пациент на основании полученной информации. В таких случаях после операции обычно рекомендуют: - Ношение руки на косыночной повязке. Дезо не обязательно. - симптоматическое обезболивание НПВС. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Ксарелто 10 мг 1 р в день в течении месяца. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Добрый день! 31 мая моя мама 70 лет упала. Из за сильной боли поехали в трамвпункт - поставили диагноз закрытый перелом хирургической шейки большого бугорка правого плеча со смещением. Из-за возраста посоветовали выбрать гипс, так как операция всё равно не вернет прежнюю...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть. Поэтому принято решение о консервативном лечении. Перелом срастётся со смещением (может и не срастись), функция сустава будет существенно ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя. В таких случаях консервативно рекомендуют: Гипсовая повязка ориентировочно на 4-6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Потом на такой же срок ортез Дезо. Медикаментозно рекомендуют: - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - рентгенконтроль через 8 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Вопросы Такая боль должна быть? - нет. Сильная боль свидетельствует о нарастании отёка, сдавливании нервов, недостаточной фиксации. Возможно, гипс наложен не адекватно и не обеспечивает покой отломкам. Нужно проконтролировать очно. Через сколько дней болевой синдром должен уменьшаться? Обычно уже через неделю отёк уменьшается и болевой синдром исчезает. Что ещё можно пить из лекарств, чтобы уменьшить боль? Применять несколько препаратов НПВС одновременно не допускается. Они не помогут, если гипс не обеспечивает должной фиксации. Поэтому для начала нужно убедиться в адекватности гипса. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Скорейшего восстановления.
Нарост на ноге
10 ответовЗдравствуйте! На ноге появился прыщик....расчесав его ..образовался сухой нарост в форме бугорка...иногда чешеться ...вызывает дискомфорт при носке одежды...подскажите что можно предпринять ...спасибо !!!!
Здравствуйте, Наталья. Как давно беспокоит? Нарост это корочка, ничего страшного нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо заживает рана на лице
3 ответаДобрый день. После неудачно выдавленного воспаленного бугорка на лице, обрадовалась рана которая теперь не заживает, сочится прозрачная жидкость, при прикосновении больно. Чем можно ускорить заживелние. Спасибо.
Елена,здравствуйте! Рекомендую обработку хлоргексидином 2 р в день 7 дней Мазь левомеколь 2 р в день 7 дней Не мочить