Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Я к Вам уже второй раз на прием решилась. Первый раз я жаловалась на повышенную частоту пульса. Вы порекомендовали препарат, а он очень хорошо помог. Я так удивилась. Хотела бы спросить о сатурации. Постоянно 88% (на всех пальцах) на разных устройствах. Когда...
Пришла к пульмонологу с кашлем. Дышала пульмикортом. Через 3 дня сделала спиромитрию. Помогите расшифровать спирометрию. ЖЕЛ 75%, ОФВ1 80%, Индекс Тифно-106% Проба с бронхолитиком положительна. Это астма? Эозинофилы 4,3, абс.зн. 0,24.
Добрый день.
Диагноз бронхиальной астмы- это в первую очередь диагноз клинический, то есть ставится на основании характерных симптомов болезни (хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт). Дополнительно может прослеживаться наличие аллергии, наследственного анамнеза (то есть наличия астмы у ближайших родственников). Также на осмотре врача могут выслушиваться сухие и свистящие хрипы.
Спирограмма носит вспомогательный характер- то есть только по этому методу говорить о наличии астмы не возможно, но при этом ее результаты также помогают в постановке диагноза. Положительная проба с бронхолитиком может говорить о наличии скрытого бронхоспазма (что достаточно часто встречается при астме).
Для того, чтобы более точно оценить наличие аллергии обычно назначают контроль анализа на общий IgE.
Попал в аварию. По работе срочно должен был ехать т.к очень долго ждал свою работу. Написал отказную в больнице и вышел. Болит груди. Сегодня сделал кт. Помогите,что делать и как лечить какие рекомендации и вообще к какому врачу нужно идти?
Здравствуйте.
Переломы рёбер с допустимым смещением, величина смещения грудины не описана, по умолчанию считаем, что допустимое.
Переломы ребер и грудины болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Профилактика застойной пневмонии:
Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства.
Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.
Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
П.С. Рекомендуется пойти на б\л и проходить лечение под наблюдением травматолога.
Физические нагрузки запрещены категорически.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем можно заменить Брезтри Аэросфера аэрозоль негормональным (не содержащими гормональные). Брезтри Аэросфера назначил пульмонолог, после начала пользования катастрофически начала набирать вес. Пожалуйста, посоветуйте не гормональный аналог. У меня ХОБЛ средней тяжести.
Здравствуйте!
Ингаляционные гормоны действуют местно (то есть только в бронхах), не попадая в кровь, поэтому они не вызывают набор веса. Единственное нужно помнить, что после ингалятора необходимо полоскать рот водой, чтобы не оседал в ротовой полости.
Может набор веса связан с чем-то еще? Проблемы с щитовидкой (рекомендуется контроль ТТГ), мало стали двигаться?
Здравствуйте я обследовалась у гинеколога и мне выдали заключение в виде документа там все расписано но я ничего понять не могу здорова или нет паракератоз в части клеток , воспалительный процесс Nilm
Добрый вечер! У Вас есть воспаление, плохих клеток нет. Надо сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, чтобы выяснить микроорганизм, который вызывает воспаление и пролечить
Добрый день. У мамы обнаружили рак легкого в июле 2025 года ,64 года. Сразу поставили 4 стадию . Сразу было назначено лечение ( фото документа прилагается ) С августа по ноябрь было проделано 4 курса химиотерапии. После,повторно сделали КТ с контрастом. Которое показало , что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, делали УЗДГ, написали заключение , я приложу фото документа. Чем может быть опасно многоводье для малыша и единственная артерия пуповины ? Врач сказал что по весу и развитию с ребенком все хорошо
Здравствуйте
В одной маточной артерии есть нарушение, так как норма в 34 недели pi до 0.99
Единственная артерия пуповины это не проблема, ничего страшного нет
На малыша никак не влияет
Диагноз
Беременность 34-35 недель
Нарушение Маточного кровотока 1 степени
Многоводие
Здравствуйте, скажите пожалуйста, берут ли с таким зрением в армию? Какой минус на каждый глаз, исходя из приложенного документа, я не очень понимаю. К какой категории А, Б или В можно отнести человека?
Я здоров. Для МСЭ надо пройти психиатра. Врач предлогает мне подписать 3 документа. Об информации, на освидетельствование и на лечение. Должен ли я их подписывать и не поставят ли меня на учет или др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня 12 день после кесарева. Прикрепляю 2 документа : один выписка из роддома с результатами анализов, второй -результаты анализа крови от сегодня. Заметное увеличение тромбоцитоа и тд. Прошу прокомментировал последний анализ, динамику и ждать рекомендации.
Здравствуйте, Ирина. Во время беременности всегда имеет место некоторое загущение крови, как и в послеродовом периоде. Кроме того, никто не исключает погрешность лаборатории. Я бы рекомендовала вам пересдать ОАК и коагулограмму еще раз и если тромбоциты все еще будут на этом уровне и по коагулограмме будет значительное повышение показателей - начать терапию для "разжижения" крови