Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Поясните пожалуйста. Только что обнаружил, что при лечении Хеликобактер ( атрофия антрального отдела по типу С1 Кимуро Такимото) по назначенной мне схеме между приемами Омез и Де-нол должен быть интервал 30 мин. Т.е. сначала Омез, затем через 30 мин Де-нол,...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. В данном случае прерывать схему и начинать заново не нужно. Желательно продолжить, но уже с промежутками: де-нол, далее через 30 минут омез и через 30 мин антибиотики. Антибиотики можно принимать во время еды , омепразол за 30 мин до еды, де-нол соответственно за 60 мин до еды. Де-нол за счёт обволакивающего эффекта может немного снижать всасывание других препаратов, поэтому его лучше принимать отдельно, но в данном случае ничего страшного- это не сильно снизит эффективность терапии. Главное сейчас не бросать, а продолжать уже в правильном режиме. Пропуск одной таблетки де-нол в начале приёма так же не критичен. Де-нол назначается на месяц если есть язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, если такого нет - используется стандартная терапия хеликобактера 14 дней. Контроль терапии ( 13с-уреазный дыхательный тест) - проводится не ранее чем через месяц после окончания схемы лечения.
Ангина после Эрадикации HP
19 ответовС 17.11.23 по 30.11.23 включительно (т.е. 14 дней) пила кларитромицин 500 мг и флемоксин солютаб 1000 мг 2 р./день по назначению гастроэнтеролога в целях эрадикации HP. С 04.12.23 - началась боль в горле и температура - сначала 37, затем стало знобить, температура два дня...
По фотографии у Вас лакунарная ангина , рекомендуя Вам следующее лечение: -Панцеф 400 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней. -Доритрицин рассасывать медленно 5 раз в сутки на 8 дней. -Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней. -Парацетамол 500 мг , максимальная суточная дозировка 8 таблеток -Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки 6 дней. -Витамин С 1000 мг в сутки -Витамин Д 2500 ме в сутки
Добрый день! Сегодня 8й день эрадикации хб. Все это время и накануне лечения испытываю сильную тревожность, накрутила себя по поводу побочек. В итоге экстрасистолический по ЭКГ, затруднение в дыхании иногда. Тревожит то, что не смотря на прием нексиума 20мг 2 р/д по ночам...
Ну, вот я эту информацию и хотела уточнить по поводу приёма Клацида, но раз кардиолог консультировал, то тогда , конечно, смены препарата не требуется. На фоне приёма антибиотиков + тревожность внутренняя могут вызывать нарушения моторики в плане дисфункции/не полного смыкания сфинктера между желудком и пищеводом (кардии) и поэтому приём препарата Разо кажется не эффективным, но этот препарат просто снижает кислотность, не прекращая её полностью, поэтому в похожих ситуациях рекомендуется добавить в схему препарата для нормализации моторики Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки до 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Третья линия эрадикации хеликобактер
11 ответовздравствуйте. Проведено 2 линии эрадикации хеликобактер: 1 линия - амоксициллин, кларитромицин, омез, денол; 2 линия - амоксициллин, левофлоксацин, денол, эзомепразол). Обе безуспешны. Тест на чувствительность к антибиотикам сделать нет возможности. В соответствии с...
4. нифурантел 200 мг 4 раза в день до еды за 10-15 мин-14 дн 5. хелинорм 1 кап 2 раза в день 28 дн Это вот такая есть запасная схема лечения
Добрый вечер! Сегодня пятый день второй линии эрадикации тетрациклином и метронидазолом. Врач сказала, что за всю практику всего пару раз использовала эту схему. Меня это напугало. Говорит что точно не знает. Я развожу по времени метронидазол с тетрациклином разницей в...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Беспокойство при назначении редкой схемы абсолютно понятно. Квадротерапия действительно является мировым стандартом второй линии, но требует строгого соблюдения кратности приема. В плане диагностики обычно рекомендуют: - 13С-уреазный дыхательный тест или антиген в кале - для контроля успешности лечения (через 4 недели после терапии). Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: В расписании есть ошибка: тетрациклин необходимо принимать 4 раза в сутки (по 500 мг), а не 3. Разносить по времени антибиотики не требуется. Общепринятая схема (на 14 дней): - Таблетки Разо 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды. - Таблетки Улькавис 240 мг (2 таблетки) 2 раза в день за 30 минут до еды. - Таблетки Тетрациклин 500 мг 4 раза в день после еды (завтрак, обед, ужин и на ночь). - Таблетки Метронидазол 500 мг 3 раза в день после еды (совместно с тетрациклином). Капсулы Бак-Сет Форте можно продолжить принимать по инструкции. Для облегчения состояния целесообразно исключить одновременный прием молочных продуктов с тетрациклином, так как кальций блокирует всасывание препарата (интервал не менее 2 часов). Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Здравствуйте. Я уже обращалась 2 дня назад и забыла спросить этот вопрос.У меня долихосигма и запоры (выявлено колоноскопией ).Доктор выписала мне принимать натощак форлакс,еще диспевикт и тримедат форте в связи еще дискинезией кишечника..По ФГС выявлены недостаточность...
Диарея возникает как побочный эффект антибиотиков Нет необходимости в форлаксе и тримедате, остальные препараты необходимы Энтерол можно принимать через 1-2 ч после антибиотиков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определение схемы эрадикации HP
6 ответовУважаемые доктора, пжл, помогите выбрать схему эрадикации Хелика с одновременным выведением Цитробактера Ф и е.coli лактозонегативной, обнаруженной с дисбаке 10*7. Кратко о проблеме: с конца прошлого года, после резкого вздутия в зоне пупка справа, у меня пропали позывы...
Добрый день, анализ кала на дисбактериоз в настоящее время признан неинформативным анализом. Во-первых, состав кишечной микробиоты у каждого отдельно взятого человека индивидуален, что не позволяет выстроить критерии диагноза дисбактериоз; во-вторых, в биологическом материале может присутствовать как постоянная, так и транзиторная микрофлора, анализ не позволят сказать какие микроорганизмы к какой из них относятся. При подборе схемы эрадикационной терапии в Вашей ситуации огромную роль играет наличие аллергии на препараты пенициллинового ряда, именно поэтому рекомендована к приему схема 2й линии, включающая ИПП, метронидазол, тетрациклин и препараты висмута. Другие схемы включают в себя амоксициллин, но ни один врач не возьмет на себя ответственность назначить данный препарат при наличии аллергических реакций на пенициллины в анамнезе. Единственный вариант для того, чтобы подобрать антибиотики воздействующие и на Helicobacter pylori и на Citrobacter f. - это индивидуальный подбор антибиотика с учетом антибиотикочувствительности обоих микроорганизмов. Но это не самый доступный метод диагностики. Энтерол можно добавить к схеме лечения для снижения рисков развития антибиотик ассоциированной диареи; препарат как правило назначается по 1 капсуле 2 раза в день, длительность курса определяется лечащим врачом, обычно составляет 2-3 недели.
Схема эрадикации хеликобактер
9 ответовДобрый день! Уважаемые специалисты! Распишите пожалуйста подробно как, во сколько и в какой дозе принимать препараты для эрадикации хеликобактер.. есть две схемы амоксициллин, кларитромицин, денол, нольпаза. И амоксициллин, Макмирор, денол, нольпаза. Я сколоняюсь к схеме с...
Кира, здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям предпочтение в лечении хеликобактер пилори отдается все же схеме с амоксициллином и кларитромицином. 1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д во время еды (например, во время завтрака и ужина) 2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д также во время еды (завтрак, ужин) 3. Омепразол 20мг или нольпаза 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д 4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения. В целом ИПП (омепразол, нольпаза и др. препараты этой группы) переносятся хорошо и вызывают описанные вами жалобы крайне редко. К сожалению, исключив их из схемы лечения, эффективность терапии снизится. Во время лечения допустим прием противоаллергических препаратов, например цитрин 10мг\сут; также, рекомендован прием пробиотиков, чтобы минимизировать побочные эффекты антибиотиков, например, энтерол по 1кап 2р\д на весь курс лечения
Поясните пожалуйста анализы на копрограмму пожалуйста. Что обозначают показатели " много" Нужно ли что то предпринимать? Анализ сдавала после эрадикации хеликобактер. В марте делала узи внутренних органов, результат прилагаю.
Добрый день!Данное заключение косвенно указывает на ДЖВП, ферментопатию.У вас есть какие-то жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке после эрадикации hp
10 ответовЗдравствуйте, в сентябре обнаружили язку желудка в нижнем отделе, 1х2мм, поверхностный гастрит, дуаненит, начали лечение ланцид и улькавис, через 2 недели повторное ФГДС, взяли биопсию, и тест на HP, тест +++, биопсия -обычная язва, без кишечной метаплазии, добавили...
Можно, по отзывам пациентов на практике нередко встречала реакцию в виде боли, в таком случае конечно препарат отменяется