Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После курса лечения простатита симптомы прошли, но через пару месяцев всё вернулось - опять тянет внизу живота, чаще бегаю в туалет. Это нормально? Или значит, что не долечился?
Алексей, ситуация, которую Вы описываете — возвращение симптомов через некоторое время после лечения "простатита" — довольно типична. Важно понимать, что под термином "простатит" часто скрывается целый спектр состояний, и не всегда речь идет о воспалении предстательной железы, вызванном инфекцией. Очень часто подобные жалобы связаны с синдромом хронической тазовой боли, гиперактивностью мочевого пузыря или миофасциальным синдромом, а не с истинным инфекционным процессом.
Если после курса терапии симптомы вернулись, это не обязательно говорит о "недолеченности". Причина может быть совсем в другом, и для уточнения ситуации необходим комплексный подход. Я рекомендую следующий алгоритм:
- Если Вы не делали, обязательно выполните:
- УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы с определением объема остаточной мочи
- Общий анализ мочи
- Анализ ПСА (простат-специфический антиген)
- Микроскопию секрета предстательной железы и бактериологический посев
- Дневник мочеиспускания (минимум 3 дня — удобно вести в приложении «ЭТТА - дневник мочеиспускания»)
- Если есть затрудненное мочеиспускание — урофлоуметрию
Если эти обследования уже были выполнены, пришлите результаты для анализа. Только после комплексной оценки можно говорить о причине возврата симптомов и подобрать правильную тактику. Повторять курсы антибиотиков без подтвержденной инфекции нецелесообразно.
Обратите внимание: хронические тазовые боли, учащенное мочеиспускание и дискомфорт могут быть связаны не только с воспалением, но и с функциональными нарушениями, которые требуют другого подхода к лечению.
Два года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%.
Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый.
Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера).
Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции:
- Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя.
- Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара
- Интра- или послеоперационное схождение лигатуры
- Развитие новых коллатеральных вен.
Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы.
Что можно сделать:
Исключение синдрома Мей-Тернера:
Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр.
Можно рассмотреть другие методы лечения:
- Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах.
И обязателен контроль состояния после повторной операции:
- Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен.
- Регулярный контроль качества спермы.
Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Здравствуйте, месяц назад появился герпес на ягодице. Пропила по схеме цикловир и обрабатывала фукорцином. Все прошло. Сейчас (спустя месяц) рецидив. Что пропить или обследовать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делал ультразвуковое исследование мочевого пузыря ,простаты ,Заключение УЗ признаки хронического калькулезного простатита ,остаточная моча,можно ли делать массаж простаты ?
Здравствуйте
Примерно 3 недели назад был у уролога. Диагностировали острый простатит. Врач сказал, что на ощупь простата немного увеличена. Плюс при УЗИ мошонки был обнаружен некий воспалительный процесс в ней ( врач сказал, что это на фоне простатита).
Из симптомов были...
Здравствуйте. Около 1 месяца назад началось обострение простатита, хронического, ранее уже Вам писал вопрос, Вы сказали сдать для обследования анализы. Пропил омник, ципролет, урологический сбор, простонорм, ванночки с морской солью для ног, но обострение не отступает. Частые...
Учитывая, что Вы уже лечились ципролетом, решила не назначать препараты из этой группы - фторхинолоны. Поэтому рекомендовала такую схему лечения. Она подойдёт и как раз, если вдруг ИППП обнаружатся.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Имею обострение хронического простатита. 46 лет. Железа 36 кубов, кальцинаты 5 мм, фиброз есть. Пса, 2,4. Лейкоциты 30, enterococus faecalis в 5 степени. Есть непереносимость фторхинолонов, есть проблемы с жкт, в идеале в уколах. Врач назначил Цефтриаксон 2гр 14...
С 2019 года у дочки тиреотоксикоз, аит. В прошлом году без лечения у нее гипотериоз начался, и сейчас опять анализы плохие, это может быть рецидив тиреотоксикоза?
Здравствуйте,
В данной ситуации может быть доза эутирокса большая, поэтому ттг низкий.
Сейчас принимаете дозу 37,5 мкг?
Жалобы на самочувствие есть какие то?
Вит д и Ферритин сдавали, они влияют на функцию щитовидной железы?
Ат к рттг изначально были более 2х?
Добрый день . Три недели после полного удаление базально плоскоклеточного рака кожи лица . Края чистые были потоистологии . На шраме образовалась как дырка , может быть рецидив за такое время .
Здравствуйте! За такой промежуток времени рецидив маловероятен, учитывая,что по гистологии базалиома иссечена в пределах здоровых тканей.
Тем не менее, не будет лишним очно показаться онкологу с проведением дерматоскопии данного образования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, рецидив Цсх на втором глазу, неделю назад прилегание сетчатки, сколько может идти процесс восстановления, сейчас качество зрения плохое, могут ли исчезнуть искажения,способна ли сетчатка востановиться
На вашем ОКТ ещё нет чёткости слоев клеток.Витамины продолжайте.
Мы рекомендуем в каплях Неванак,Дексаметазон.
В таблетках Дицинон.
Обсудите это с вашим лечащим врачом.