Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная мочевина
12 ответовДобрый день, у мужчины 82 года повышена мочевина 17,9 при норме до 8,2, калий 5,8 при номе 5,1, креатинин на верхней границы нормы. В моче лейкоциты 85- 100. Глюкоза 8,7, так как есть сахарный диабет 2 типа. Постоянно принимает конкор 2,5 (1 раз в день), торосемид 10 (1 раз...
Здравствуйте. Отклонения в анализах связаны со вторичным поражением почек на фоне сахарного диабета и гипертонической болезни. Отвечая на вопрос о критичности ситуации: все зависит от того, как давно такие показатели определяются и с какой динамикой изменяются. На данный момент следить за питанием, ограничить потребление белка животного происхождения в расчете 1 г\кг массы тела в сутки. Необходима консультация эндокринолога, кардиолога и нефролога. Отдельная деталь, касающаяся компетенции уролога - наличие лейкоцитов в моче. Есть ли на данный момент какие-либо жалобы со стороны мочеиспускания: дискомфорт, рези, жжение, затруднение, учащение?
Здравствуйте!Отекаю очень сильно, раньше отекали только ноги теперь и мешки под глазами,и даже руку в кулак сжать не могу.пила в выходные торосемид немного походила в туалет, но не почувствовала эффекта.было такое что после приёма этого препарата,я очень обильно писала и...
Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, билирубин, АСТ, АЛТ, холестерин, глюкоза), УЗИ почек и брюшной полости, ЭКГ Здоровья Вам!
Назначение после асцита при ИБС
9 ответовЗдравствуйте. Бабушка 76лет, основной диагноз ИБС+атеросклеротический кардиосклероз+миокардиопатия+мерцаиельная аритмия+эрозивный гастрит. Лежала с асцитом всех внутренних органов и сердца, боли в животе. При фуросемиде внутривенно начала пропадать речь. Перевели на таблетки...
Здравствуйте, Людмила. Учитывая наличие выраженной сердечной недостаточности, лучше вместо эналаприла принимать юперио, начните с 50 мг утром и вечером, затем, если АД не будет чрезмерно снижаться, то по 100 мг утром и вечером. Юперио улучшает сократимость сердца и уменьшает признаки сердечной недостаточности (одышка и отеки). Его нужно принимать постоянно. Вместо спиронолактона лучше эплеренон (эспиро) 50 мг утром, он улучшает сократимость сердца. Какой уровень гемоглобина? Вместо кардиомагнила нужно принимать антикоагулянт - эликвис по 5 мг утром и вечером, учитывая наличие мерцательной аритмии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С Новым годом! Здоровья всем Вам и Вашим близким! Д. 28 ЛЕТ. Принимает лориста 100 мг в сутки, Норваск 2.5 мг утро. Норваск добавили не давно, перешли с леркамена, так как были отёки ступней. От Норваск тоже отёки. Торосемид 2,5 мг не сильно снимает....
Здравствуйте! Бисопролол это не замена норваска, бисопролол от пульса, норваск от давления. Если есть отеки от леркамена, конечно будут отеки от норваска, т.к. это обычно с норваска переходят из-за отеков на леркамен, а не наоборот. В таких случаях иногда помогает менять норваск на нифекард. Лозартан иногда меняют на валсартан или ирбесартан с контролем креатинина и калия крови через 2 недели. При сохранении отеков увеличивают дозу диуретиков до подходящей и смотрят за суточным белком мочи и белками крови.
Высокое давление
12 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста бабушке 87 лет, уже 2 недели боримся с давлением, 220/90. Ходим в дневной стационар, до этого пили амлодипин 10 стали появлятся отеки. В стационаре поменяли лекарство неделю пили ордис, торосемид. и капельница пентоксифелин, ничего не...
Здравствуйте. Возможно,такая реакция на петноксифиллин. Какая доза ордис? Можно увеличить до максимальной - 32 мг Добавить на утро торасемид 10мг плюс верошпирон 25 мг. Моксонидин можно и утрлм и вечером по 0.2 мг
Обнаружили нефропотоз, какое лечение
11 ответовПациенту 87 лет, экстренно попал на операцию в хириргию по скорой, прободнение язвы. В ходу исследования был поставлен диагноз сморщенная левая почка, нефропотоз, анемия тяжёлой степени. Операция была 30 января, сейчас уже несколько дней дома, при выписке врач рекомендовал...
Здравствуйте! По выписной справке указаны достаточно высокие показатели уремии. Это может быть следствием перенесённого кровотечения-развилось острое повреждение почек. Конечно, нужен полный анамнез, какие были показатели раньше, точные размеры почек по УЗИ. Нужно также уточнить какой сейчас калий крови-это важно. С некоторыми назначениями я не совсем согласна. После прободениям язвы таблетированное железо вообще не будет усваиваться. Тут показано внутривенное введение препарата. Также аллопуринол отменяется при таких изменениях в ЖКТ в острый период. Также для коррекции анемии нужны обязательно препараты эритропоэтина. Я все-таки рекомендую вам обратиться на очную консультацию нефролога. Все нюансы нужно проговорить лично, надо видеть его состояние, знать его жалобы. В идеале-госпитализация в отделение нефрологии для дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдышка, головная боль.
18 ответовМаме 68 лет, месяц назад сбился сердечный ритм, была госпитализации в кардиологическое отделение. После чего назначили: лозортан 100 мг 2р/д, сотогексал 40 мг 2р/д, торосемид 5 мг утром, индапамид 1.5 мг утром, аторвастатин 20 мг вечером, эликвис 5 мг 2 р/д. Две недели...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований. Буду рада вам помочь???
Жидкость в лёгких!
21 ответЗдравствуйте! Папа переболел ковид в декабре. КТ 3шт прилагаю ниже. Вот лечение: антибиотики азитрамицитрин ,левофлоксоцин ,панцеф. Против вируса: начинал арбидол, затем осильтомивир + витамин с, цинк, витамин д, эликвис, грипферон, пил мочегонное верошперон утром и в обед по...
Причина одышки- левосторонний гидроторакс (жидкость в левой плевральной полости) вероятнее всего осложнение пневмонии
Рак груди 4стадия, асцит
2 ответаЗдравствуйте, у моей мамы рак груди 4 стадия, ей 53 года, мы из Тюмени , диагноз поставлен в феврале, первый раз обратились в больницу 29 декабря с увеличением живота. асцит, боремся 8 месяц, пили 3месяца тамоксифен, верошпирон ,фуросемид, жидкость по кт увеличилась,...
Здравствуйте! К сожалению 4 стадия с метастазами в яичник и если есть асцит процесс распространен в брюшной полости, лечат симптоматически,маме назначили гормоны , но они не могут сдерживать изменения, болезнь прогрессирует. Если у вас в городе есть отделение по уходу и лечению тяжело больных лучше её положить туда ,для стабилизации состояния и коррекции лечения . В таком состоянии огромный риск при транспортировке в Москву.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ мочи и крови
16 ответовПроблема такая: каждое утро пью торосемид 10мл. Без него не могу сходить в туалет по-маленькому. (Вернее хожу 1 раз в день) . А с применением мочегонного препарата хожу в туалет нормально. Пришли анализы крови и мочи. Расшифруйте пожалуйста, и порекомендуйте лечение. Так же...
Здравствуйте. Креатинин в крови повышен это может указывать на нарушение работы почек. Скорость клубочковой фильтрации снижена - показатель характеризует работу почек, с какой скоростью кровь очищается от продуктов обмена веществ. Мочевая кислота повышена, тоже показатель нарушения работы почек, к приёму в таких случаях рекомендую Азурикс, курсом 2 месяца, диета по Певзнеру №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. В моче лейкоциты, эпителий повышены, плотность близко к верхнему референсу ,это указывает на воспалительный процесс и недостаток питьевого режима - эритроциты тоже повышены по причине недостатка питьевого режима. В таких случаях обычно рекомендую однократно к приёму Монурал 3,0 – это уроантибиотик фосфомицин и затем на 7-10 дней Канефрон или Фитолизин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.