Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих бедра
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста по рентгену ТЗБС Шеечно дифизиарный угол право 150гр,лево 154. Ацетаб.угол лево 21гр,право 30. Вальгусная деформация бедер! Вальгусная установка стоп Подскажите пожалуйста нормы ШДУ и АУ? Положена ли нам инвалидность? И какие прогнозы...
Здравствуйте. Да, имеем серьёзный подвывих справа м чуть лучше слева. Норма углов для девочки в 4-5 лет 13 +\- 3 градусов. Норма ШДУ в 4 года - 144°. У Вас 150-154 многовато, но не критично. С ШДУ не так страшно. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в краевой детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. В заключении краевой поликлиники обычно пишут "нуждается в оформлении инвалидности". Это является основанием для группы. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на нижние конечности 4 раза в год по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфиллином на нижние конечности 4 раза в год по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц на нижние конечности 4 раза в год по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль раз в 6 мес и консультация ортопеда. 8. Антивальгусная ортопедическая обувь с каблуком Томаса и высокими жёсткими задниками.
Здравствуйте Нам 2 мес, ортопед детской поликлиники ставит дисплазию левого тазобедренного сустава По узи а58 а61 в48 в45 По рентгену ацетабулярные углы D30. 6 s33. 9 Шеечнодиафизарные углы D170 S170 Нужно ли нам носить шину Виленского или же можно как-то по другому...
Добрый день. По описанию рентген снимка в норме ацетабулярный угол в 2 мес должен быть 25+-5 ,т.е. до 30гр, у вас 33 слева и 30.6 справа, что указывает на не доразвитие крыши вертлужной впадины слева (дисплазия), справа на границе нормы и патологии, но всё равно требует внимания. В такой ситуации рекомендовано: 1. Ортопедическое изделие ввиде стремян Павлика (шина Виленского в таком возрасте не используется) на 2 мес 2. Массаж с упором на поясницу, таз и н/ к 10 сеансов с повтором через месяц 3. Физио терапия- электрофорез с кальцием хлорила и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес. 4. Парафин-озокеритовые шортики на тбс 10 сеансов с повтором через 1 месяц. 5. Ежедневная зарядка с упором на ножки при каждой смене подгузника. 6. Рентген контроль через 2 месяца. Пока ребенок маленький это легко исправить и ребенок легко переживет фиксацию ножек (вам нужно только согласится с мыслью что это нужно для того чтобы в будущем не было проблем с суставами)
Дисплазия тазобедренного сустава
7 ответовЗдравствуй! Ортопед назначил рентген в 3 месяца, подозревал дтз, хрустела нога и углы разные. Сейчас нам практически 6, сделали ещё раз вот результат. На рентгенограмме костей таза в прямой проекции (лежа) костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. Крыши...
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, так что ацетабулярные углы в норме. ШДУ в норме не более 148°, так что есть небольшая Coxa Valga. Но это терпимо. А больше ничего сказать нельзя. Не описаны линии Шентона, не измерены параметры h и d... Даже крыши не понятно насколько скошены. Они же по разному могут быть скошены. Куда проецируется головка бедренной кости не понятно. В общем, консультация не полноценная получается. Рекомендую 1. Вопрос о необходимости ортеза решать очно с ортопедом. Пусть проверит симптом соскальзывания головки, посмотрит снимок.. Вроде бы не нужна шина, но инфы совсем недостаточно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС ?
23 ответа3 месяца . Углы 25 и 27. Прописали широкое пеленание. Переворачивается
Здравствуйте! На фото рентгенографии - впадины сформированы правильно, наружный костный выступ угловой, центрация головок правильная, ядра окостенения уже отчетливо прослеживаются. Признаков дисплазии не нахожу. Углы ( вцетабулярные) до 30 гр в возрасте 3 мес - норма
Добрый день! Прошу сделать подробное описание рентгенограммы тазобедренных суставов у 11 месячного ребенка. Замерить линии Шентона, ацетабулярные углы Хильгенрейнера, шеечно-диафизарный угол, размер ядер окостенения головок и т.д. заранее благодарю за ответ! Если не...
Здравствуйте, Юлия. Для точной измерения углов необходимо загрузить исследования dicom в файлообменник (прим. Яндекс.диск) и сюда ссылку приложить.
Можно ли снять подушку Фрейка?
3 ответаВ 3 месяца сыну одели подушку Фрейка, диагноз: дисплазия тбс, углы альфа справа 30, слева 27. Через 1,5 месяца сделали рентген, но наш ортопед ушел в отпуск. Результат рентгена на руках: ацетибуллярные углы: справа 20,5 слева 20,3 Пожалуйста,подскажите, есть ли прогресс от...
Здравствуйте. На приложенных фото бумажной распечатке снимка от 26.12 признаков дисплазии ТБС нет. Но имеют значение 2 обстоятельства. Во-первых, заочно мы отменять шину права не имеем. Во-вторых, сразу полностью отменять не рекомендуют. Оставьте перинку на время сна ещё на месяц. Рекомендовано: 1. Очная консультация ортопеду для отмены Фрейка. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ тбс - задержка оссификации
8 ответовДобрый день! В 2 месяца на узи тбс не было ядер окостенения, углы были в норме . В 5 месяцев сделали повторное узи - ядра окостенения точечно , углы справа альфа /бетта 61/55 , слева 60/58. Что значит ядра окостенения точечно? И должно ли быть в этом возрасте одно большое...
В 5 месяцев не поздно начинать лечение? Начинают, когда выявляют. Не поздно. ребенок не будет переворачиваться , ползать? потом быстро догонит. с чем может быть связано подобное состояние сустав? Неизвестно. Это нарушение в процессе развития. Дополнительно назначают витамин Д. Ранее писал.
Дисплазия ТБС
12 ответовЗдравствуйте. Девочка, 1б, 1р, чисто ягодичное предлежание. В 6 мес был поставлен диагноз ДТБС, ацетабулярные углы 29 и 26. Назначено парафин, электрофорез, массаж. Прошли 2 курса. В 9 мес углы 25 и 23. Прошли еще 2 курса массажа +парафин. В 11 мес начала становится на...
Здравствуйте. Покажите снимки, пожалуйста. Без них дистанционно ничего сказать невозможно.
Coxa valga
4 ответаДобрый день, ребенку 3,10 лет (почти 4) девочка. В утробе тазовое предлежание, плановое кесарево. Ступни немного заворачиваются внутрь. Сделали рентген снимок по направлению ортопеда. Описание - все симметрично, ровно, сформировано, деструктивных изменений не выявлено, но ШДУ...
Электрофорез делать на ТБС. К какому возрасту не знаю. Нужно каждый год делать снимки и смотреть, насколько изменилась разница с нормой. Если разница сокращается, продолжаем консервативное лечение и наблюдаем дальше. А если нарастает, то могут возникнуть показания к оперативному лечению. Редко, но такое бывает. Теперь, когда я увидел фото, дам рекомендации по обуви. С Ваших слов без фото такие рекомендации не были возможны. Да, антиварусная обувь важна и нужна. Плосковальгус стоп противопоказанием не является. Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение. Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/ После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов. Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551 На стопы то же применяйте физпроцедуры, массажи, выполняйте ЛФК. Основное - носить антивирусную обувь дома и на улице. Ходить босиком по массажным коврикам, летом по травке и песочку 1 час в день. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте, нам 7 месяцев. В 3,5м поставили дисплазию, углы были 28 и 31. Прошли курс массажа, носили укладку фрейка. На след приеме в 5м врач отметила улучшения. Сейчас сделали повторный рентген, углы 31 на обеих ножках. Как такое возможно? Ещё у нас гипертонус правой...
Как такое возможно? Это вопрос риторический. Если есть - нужно лечить. И шину надевать придется. Лучше стремена Павлика, можно шину Кошля. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика, задержится начало ходьбы. А если не задержать ходьбу при таких углах, может развиться подвывих. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация уже не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
