Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усиление легочного рисунка
2 ответаПосле перенесенного в апреле 2021 года ковида на флюорографии выявлено усиление легочного рисунка. Дыхание недостаточное, как будто не хватает воздуха. Сатурация на разных пальцах от 95 до 98. Подскажите, как лечить?
Здравствуйте. Сделайте спирометрию для определения необходимости назначения дозированных ингаляторов.
Палец после перелома
2 ответаДобрый вечер! Сын сломал большой палец ноги 3 дня назад. Рентген, наложили гипс. Сапожок такой короткий. Но этот палец после перелома удленнился немного. Почему? Такое бывает? Пройдёт? Или у всех по разному…
Добрый день. Если перелом без смещения, то эффект удлинения пальца возникает из-за отека мягких тканей и разгибание пальца в суставахпри наложении гипса,это не страшно и только временно, после полного восстановления все будет как и раньше. Если же перелом со смещением по длине то удлинение может быть связано с этим. А так если ничего не вправляли то страшного ничего нет, и все полностью восстановится после снятия гипса.
После перелома мыщелка
3 ответаЗдравствуйте. Женщине, 83 года, активная, 10 тыс шагов в день до травмы. После перелома мыщелка большеберцовой кости прошло 2 мес. Место перелома не беспокоит. По результатам рентгена "срастается". До снятия гипса за две недели врач-травмотолог сказал начинать приступать...
Переломы мыщелков большеберцовой кости считаються внутрисуставными, что требует идеального сопоставления суставных поверхностей, такие переломы по всем протоколам срастаються от 3х до 6 ти мес. Конечно могут быть краевые переломы, без смещение и процесс восстановления будет идти быстрее. Важно, делать КТ контроль таких переломов так как на простых снимках не всегда видны скрытые смещения суставных поверхностей, и тем самым сложиться ложное представление о том что можно и пора приступать. Это все к тому что без хороших снимков, или КТ сказать можно ли наступать и давать нагрузку невозможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перелома ребер слелали рентген и узи на 7 день, буду благодарен рекомендациям по заключиям УЗИ и рентгена .
Здравствуйте! Костная мозоль достаточной плотности при переломах рёбер образуется примерно за 4 нед,поэтому на этот период может быть выраженный болевой синдром. Сам по себе перелом рёбер неопасен,но опасны плевральные и легочные осложнения из-за этого. На УЗИ- плевральные осложнения ,признаки скопления жидкости в плевральной полости. В таких случаях рекомендуют: - обращение в дежурный стационар или вызов скорой помощи , должен осмотреть торакальный хирург или общий хирург. Возможно понадобится пункция плевральной полости и удаление крови или экссудата из нее. -НПВС при болях - покой Всего самого наилучшего!
Тромб после перелома
11 ответовПосле перелома плюсневой кости образовался тромб в суральной вене голени. Меся принимаю ксарелто 20, 2 нед назад сняли гипс. Стопа отекает к вечеру. Делала узи-тромб не уменьшился. Кровь по сосуду плохо проходит.
Здравствуйте, Людмила. Такая ситуация бывает и это не новость. Т. к нога длительно находилась в иммобилизации, то динамики нет , плюс еще и отек. Желательно, чтобы Ксарелто принималось по следующей схеме: Ксарелто 15 мг принимать 2р в день 21 день. Далее с 22го дня переход на 20мг 1р в день. При этом контролировать коагулограмму, узи вен ног в 1мес, 3 месяца, 6 месяцев. Кроме того, добавляйте обязательно венотоник-Детралекс 1000мг 1т*1р в день также длительно , до 3х месяцев. Реканализация не происходит быстро, как минимум нужно до 3х месяцев лечения.
Слабая консолидация после перелома.
11 ответовЗдравствуйте, сделала сегодня контрольный снимок после перелома прошло практически 6 недель, в заключении рентгенолог написал слабая консолидация. Вкладываю снимок до и после. Получается кость не срослась?
Здравствуйте. По фото рентгенограмм в гипсовой повязке, считаю, что первичное сращение перелома достигнуто. В таких случаях рекомендуют снять гипс и продолжить фиксацию в жёстком ортезе ещё на 2 недели. Можно в ортезе начинать разработку пальцев и физиотерапию (ортез снимать). Назначают электрофорез с Са, магнитотерапию по 10 процедур. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рентген контроль без гипса через 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк после перелома
9 ответовОтёк после перелома руки. Бабушке 81 год, сах. диабет, мерцательная аритмия. Назначены мази долобене и немесулид для снятия отёка. От них повысился сахар, давление и пульс, высыпания на коже. После отмены препаратов все показатели пришли в норму, сыпь прекратилась. Чем снять...
Здравствуйте, перелом какой кости, сколько времени прошло?. Если есть возможность прикрепите фотографию обеих рук и рентгенограммы
После компрессионного перелома
14 ответовЗдравсвуйте!после компрессионного перелома , стала болеть поясница ,отдаёт в копчик, ощущения слабости рук ног их онимение. На Кт поставлен диагноз протрузия диска с 5,6 и клиновидная деформация позвонков гоп, дегаративного характера th 7 по 12 1 ст.
В поясничном отделе изменений всегда больше, потому что он несет основную нагрузку. Здесь уже есть протрузии L4-S1 до 4 мм, но нервные корешки они не ущемляют. Они сдавливают дуральный мешок, но спинного мозга на этом уровне уже нет. Плохо, что они есть, но не критично. Если они не будут расти дальше, то никаких беспокойств не причинят. Позвоночный канал не сужен. Сколиоз вызывает мышечный дисбаланс, который обуславливает болевой синдром - Люмбоишеалгию. Все изменения в позвоночнике носят дегенеративных характер. Т.е. - это медленные, накопленные с возрастом изменения. Они не поддаются обратному развитию, но могут прогрессировать. В том виде, каком они есть сейчас, болеть не должны. Запрещено прыгать, поднимать тяжести, бегать не желательно. Рекомендовано плавание в бассейне, как минимум, 3р в неделю по 60 мин и ежедневное ЛФК на укрепление мышц спины. Всех отделов. На ютубе достаточно доступных комплексов. Старайтесь избегать резких движений туловищем пока не нарастите мышечную массу. Рекомендации по лечению те же. ЭНМГ для для диагностики онемения конечностей.
После перелома шейки бедра находились в стационаре где был выявлен тромбоз глубоких вен. Назначено лечение ксорэлто и выписаны домой. Каждый день ночные боли часто не определённой локации ( все кости болят). При выписке врач сказал что после месячного лечения тромбоза можно...
Здравствуйте. 1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года. 2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае. 3. Надеяться на сращение в таком возрасте не стоит. 4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Вы это делаете. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС. Вы это делаете. - Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день. 5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов 6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. 7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий. Через месяц после травмы пациентку нужно поднимать. Иначе будет беда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после перелома
14 ответов17.01.2022 - 17.03.2022 - гипс после перелома двух лодыжек левой ноги с закрытой репозицией осколка и фликтеной. По ходу основной диагноз ДЦП, левосторонняя тетраплегия, травма копчика с разворотом в 2 плоскостях. Жалобы: Отек от середины икр до кончиков пальцев с внутренним...
На здоровье! Поправляйтесь!