Рекомендации после перелома ребер

Расул Гелимов3 Июля 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Костная мозоль достаточной плотности при переломах рёбер образуется примерно за 4 нед,поэтому на этот период может быть выраженный болевой синдром.
Сам по себе перелом рёбер неопасен,но опасны плевральные и легочные осложнения из-за этого.

На УЗИ- плевральные осложнения ,признаки скопления жидкости в плевральной полости.

В таких случаях рекомендуют:
- обращение в дежурный стационар или вызов скорой помощи , должен осмотреть торакальный хирург или общий хирург.
Возможно понадобится пункция плевральной полости и удаление крови или экссудата из нее.
-НПВС при болях
- покой

Всего самого наилучшего!

Арсентий Кошкин3 Июля 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Скопление жидкости 300 мл по УЗИ - достаточно большой объем. Ситуация требует как минимум наблюдения хирурга стационара (желательно, торакального хирурга), как максимум эвакуации. На основании этого заключения дежурный хирург поликлиники имеет право направить Вас в стационар.

Константин Тищенко3 Июля 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пациент должен быть осмотрен торакальным хирургом для исключения гемоторакса и определения необходимости пункции плевральной полости и эвакуации жидкости.
Требуется инструментальный контроль количества жидкости на УЗИ каждые 3-5 дней.
В связи со скоплением жидкости обычно назначают антибиотики профилактически и контролируют анализ крови.
Такую травму предпочтительно лечить стационарно первые 10-14 дней.

Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Профилактика застойной пневмонии:
Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства.
Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать.

Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.

Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.

Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI