Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 34 года. 6 лет назад были благополучные роды. Полтора года назад замершая беременность на сроке 6-7 недель. В настоящий момент беременна на сроке 8 недель. По рекомендации гинеколога сделала анализ на генетические полиморфизмы тромбофилии. По результатам:...
Здравствуйте, Ирина. В генетической тромбофилии относятся только мутации генов F2 и F5. Наличие подобных полиморфизмов (F13, FGB, PAI-1) не влияет на вынашивание беременности и риск тромбозов, причиной замершей беременности не могут быть. Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?
Добрый день! Дочери 13 лет,через 10 дней ФГДС.Врач назначила анализы. У дочери сегодня критические дни и мы забыли и пошли сдавать кровь.Имеем такие результаты: Время кровотечения по Дуке Биоматериал: кровь цельная. Локус: капилляр. Время кровотечения по Дуке 120 сек 120 -...
На глазок не выставляются никакие серьезные диагнозы. Грамотнее сдать коагулограмму и разобрать ее.
Стоит ли принимать Эликвис?
10 ответовЗдравствуйте! Мне 20 лет. 2 февраля у меня образовался поверхностный тромб притока БПВ на левой голени. Пропила месяц тромбо АСС 100 мг, детралекс 1000 мг пью до сих пор. Сдала множество анализов, из всех есть отклонения в: протеин S - 36,0 (54,7-123,7); АЧТВ - 40 (29-38);...
Алина, здравствуйте! Если тромб визуально уже не определяется, то необходимости в этом препарате нет. Большая подкожная вена (если Вы имели в виду именно её) - это поверхностная вена, тромбоз в ней не расценивается как фактор высокого риска тромбообразования. Эти анализы сдавали только на фоне приема тромбоасс и детралекса? В любом случае прежде чем ставить диагноз тромбофилия необходим повторный контроль этих показателей. У вас нет варикоза? Можете ли связать образование тромба с каким-то событием (прием каких-либо лекарственных препаратов, операции, травмы, перелеты, варикоз и др.)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови Ревматоидный фактор
10 ответовЗдравствуйте , подскажите пожалуйста , не могу понять , что это значит. Ребенок 8 лет , сдали ревматоидный фактор , как расшифровать этот анализ ? В интернете пишут что норма до 14 а у нас непонятно что
Здравствуйте, анализы не прикрепились
Ревматоидный фактор
10 ответовЗдравствуйте. Назначена операция по замене коленного сустава. Сдали анализ на ревматоидный фактор. Сначала показатель был 86, пересдали через неделю - 166.5. Уже второй раз переносят дату госпитализации, говорят снижать. Как оперативно можно снизить данный фактор?
Здравствуйте,Татьяна. Данный показатель не снижается препаратами. И он не отражает активность заболевания. Весьма странно, что вам откладывают операцию из- за РФ. Может быть другие показатели какие то не в норме? Например СРБ, какие то изменения в ОАК? РФ снизить каким то лекарством оперативно невозможно. Скажите какой диагноз у папы? Какие есть хронические заболевания? Нет ли орви сейчас?
Антинуклеарный фактор
1 ответДобрый день. Обращалась к гематологу по поводу планирования беременности, сдавала анализы, выявлены антитела к кардиолипину и повышены гомоцистеин. Антитела к кардиолипину пересдавала через 12 недель они продолжают сохраняться. Гематолог в связи с этим сказала сдать...
Добрый день! Очень интересно было бы узнать у вашего гематолога, что он собрался исключать таким набором анализов. Ощущение, что назначение анализов ради назначения анализов. Все это не имеет никакого смысла. Если уж вам выявили антитела к кардиолипину (при чем не те, которые имеют смысл) - вам нужно исключать антифосфолипидный синдром. Хотя это не делается рутинно, не обследуется без клинических проявлений. То что у вас обнаружено - не имеет диагностической ценности. Антифосфолипидные тела не оцениваются в суммарном соотношении, только по отдельности иммуноглобулины М и А - это раз. Два: для диагностики АФС должно быть два положительных результата раздельного исследования иммуноглобулинов кардиолипина или b2-гликопротеина в периоде не менее 12 недель между сдачами - да. Но не суммарные (как у вас), а по отдельности. У вас, получается, лабораторные критерии не соблюдены: а) предположения об АФС основываются на суммарном исследовании антител, а не на раздельном б)b2-гликопротеины не исследованы вообще. В) волчаночный антикоагулянт не исследовав вообще Теперь, что касается клинических критериев АФС, то есть, в принципе, наличия обоснований для такого обследования. Сюда вы тоже не укладываетесь. АФС предполагает эпизоды тромбозов и/или патологий беременности в виде: - гибель плода после 10 недель гестации или роды до 34 недель - если речь идёт о прерывании беременности до 10 недель, то в критерии диагностики включается не менее 3х подобных эпизодов. То есть клиника у вас тоже не критериальная. Таким образом, на текущий момент у вас нет данных для постановки АФС, но вы не обследованы как положено. Сдавайте анализы на АФС в правильном порядке и необходимые, тогда можно будет о чем то прицельно говорить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный фактор
11 ответовСдала биохимический анализ крови, превышены показатели ревматоидный фактор, коэффициент атерогенности, билирубин общий, се Ася у назад сдавала биохимический анализ крови был повышен только холестерин и билирубин, а показателей ревматоидный фактор и коэффициент атерогенности...
Здравствуйте. Холестерин повышен за счет лпвп ( это хорошие фракции холестерина), поэтому переживать не стоит. Лпнп пока укладывается в норме,но в идеале желательно держать ниже 3, рекомендовано ограничить быстрые углеводы, которые превращаются в жиры- это выпечка,шоколадки,фастфуды. Повышен совсем немного билирубин, желательно выполнить узи обп для оценки состояния желчного пузыря. И возможно есть такое заболевание как синдром Жильбера - это доброкачественная билирубинемия, подтверждается генетическим анализом, если диагноз будет подтвержден,то у данных пациентов регулярно можно наблюдать повышение билирубина. Ревматоидный фактор тоде незначительно повышен, диагностически значимым считается повышение более 50. В вашем случае ниже 50, возможно среагировало на что-то другое,т.к может ложно повышаться на ряд других состояний. Но здесь необходимо ориентироваться на ваши жалобы и клиническую картину,если беспокоят мелкие суставы: кисти,стопы,запястья, то необходимо тогда выполнить регтген кистей и стоп, досдать анализы на оак+ соэ+ срб + аццп+ мочевпя кислота с последующей консультацией ревматолога
Вот варфарин блокирует некоторые факторы свертывания. Подскажите пожалуйста, если при приеме варфарина переливают плазму крови- то просто убирается риск кровотечений, или плазма и сами факторы крови востанавливает?
Добрый день, Маргарита! Подскажите с какой целью принимаете варфарин? Какое сейчас МНО? Проводили ли генетическое исследование по чувствительности к Варфарину?
Тайм фактор
1 ответКак пить тайм фактор правильно? У меня была задержка. Назначили пить тайм фактор. Когда дошла до розовых капсул начались месячные. Я допила упаковку начала новую и опять. Значит надо с этого дня как пошли начинать новую или продолжить???
Здравствуйте, вы принимаете все таблетки подряд не ориентируясь на менструацию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тайм фактор
19 ответовМне эндокринолог выписал тайм фактор или цикловит для нормализ цикла . У меня диабет 2 го типа. Пила тайм фактор, чесалась вначале., Но пишут что волосы растут. А я и так страдаю от этого.импортный бы препарат хотелось. Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте, Наталья! Какой у Вас рост и вес? Кровь на гормоны сдавали? УЗИ органов малого таза делали?