Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат фкс и фгдс, гистология
2 ответаЗдравствуйте. Супругу 37 лет. Вообщем то ничего не беспокоит, но сподвигло на обследование периодические боли в левой части живота в районе селезенки. По узи ОБП все хорошо в общем то, только диффузные изменения печени и поджелудочной. Подскажите пожалуйста по результатам...
Здравствуйте, Галина. В желудке описан хронический гастрит, связанный с инфекцией Helicobacter pylori, с умеренной активностью, но без атрофии и без дисплазии. В таких случаях проводят курс эрадикационной терапии, чаще всего используют комбинацию омепразола или нексиума 20–40 мг 2 раза в день, амоксициллина 1000 мг 2 раза в день и кларитромицина 500 мг 2 раза в день на 10–14 дней, затем выполняют контроль наличия H. pylori. В двенадцатиперстной кишке обнаружен небольшой гиперпластический полип — он доброкачественный, риска злокачественного перерождения не несёт, обычно ограничиваются наблюдением. В толстой кишке удалены небольшие тубулярные аденомы с низкой степенью дисплазии — это предопухолевые образования, поэтому их удаление считается полноценным лечением, но нужно динамическое наблюдение: контрольная колоноскопия обычно проводится через 3 года. Основными задачами сейчас являются проведение курса эрадикации H. pylori, динамическое наблюдение за желудком и кишечником, поддержка пищеварения при необходимости (например, курсами ингибиторов протонной помпы при жалобах на изжогу или рефлюкс). Важны отказ от курения и алкоголя, ограничение жирного, острого, копчёного. Питание дробное, с упором на овощи, фрукты, нежирное мясо и рыбу. Это снижает риск рецидива полипов и поддерживает желудок.
Можно ли делать ФКС без наркоза, если 30 лет назад была операция кесарево сечение?
Здравствуйте! В подобной ситуации, когда оперативное родоразрешение было столь давно, конечно же можно проводить колоноскопию, в том числе и без наркоза.
Результаты фкс и фгдс
22 ответаЗдравствуйте! Долгое время мучают запоры, слизь в кале. Сделала фкс и фгдс, есть ряд вопросов. 1)в гистологии полипов под номером 1 написано просто тубулярная аденома, без степени дисплазии. По описанию можно понять степень? 2)Удаление назначено на 25 августа. Это не...
Митозы в клетках есть,но до дисплазии не дотянули.Рекомендую пить ребагит 8 нед- четыре недели до полипэктомии и 4 после нее,еще после полипэктомии-обязательно альфа нормикс 400 мг 2 раза в день -7 дней.Все прогнозы по ведению- будут зависеть от результатов биосии удаленного полипа удалять обязательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диафрагмальные грыжи
7 ответовЗдравствуйте. Два раза болела короновирусом с пневмонией, в марте и декабре 2021. Сделала КТ. Есть диафрагмальные грыжи, тяжёлый вдох, что-то там мешает глотать, болит грудная клетки. Надо ли удалять грыжи?
Здравствуйте. По хорошему стоит оперировать убирать дефекты. Их не вылечить консервативными методиками. Нужно обращаться к торакальному хирургу на этот счет. будьте здоровы
Грыжи позвоночника
17 ответовДобрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков. Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции. Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне. Протрузия не значимая. Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают. Уровень на котором показана операция L2-L3. Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
Грыжи ,гемонгиома
19 ответовДобрый день!!! Хотела узнать гемангиома в позвонке на сколько это опасно????грыжи шморля?? Что это такое? Бывает спина печет Пеком(((((как будто зажигалку держать может это так гемангиома или это грыжи так дают мне боли
Здравствуйте! В поясничном отделе нет грыж. Протрущии не сдавливают нервный корешок, поэтому не могут вызвать боли. Гемангиома и грыжи шморля бессимптомны,мы их не лечим. Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое. В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Записалась на процедуру ФГДС+ФКС под наркозом, но в клинике не просят анализов даже на ВИЧ. На мой вопрос почему? -ответили, что до 40 лет анализы не нужны. Не опасно ли это? Все-таки наркоз подразумевает как минимум катетер в вену
Здравствуйте! Перед наркозом обязательно сдаются анализы как на операцию - кровь , моча , биохимия крови , гемостаз , экг, гр крови, вич , гепатиты , сифилис , не просроченные гинеколог и флг, консультация терапевта если есть хронические заболевания . Но это какая политика клиники , вообще хоть минимум нужно сдать , что бы анестезиолог доктор понимал состояние вашего здоровья .
Грыжи протрузии
3 ответаПоддается ли медикаментозному лечению мой диагноз? Либо необходимо хирупгическое лечение? Заключение: дегенеративно- дистрофических изменений(остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза,)пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи(экструзии)диска L2-L3 с формированием...
Здравствуйте, оперативное лечение не всегда необходимо при подобных изменениях. В случае появления боли в пояснице необходимо принимать препарат ибупрофен по 1 таблетке 3 раза в день в течение 5 дней Для расслабления мышц препарат мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней С целью хондропротекции можно принимать препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев Также рекомендуют умеренную физическую активность, прогулки перед сном, можно лечебную гимнастику
Диарея,подгодотовка к Фгдс и фкс
8 ответовДобрый вечер Коротко Страдаю проблемами с жкт более 5 лет.. Основная проблема-диарея Все обследования итд проходил неоднократно …ранее ничего не находили Кальпротектин-норм Фгдс норм ФКС -норм От 21 года В общем Ставили срк Постепенно просто забил и более менее...
Пробовали прием Энтерола?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи позвоночника
6 ответовВ поясничном отделе позвоночника 4 грыжи до 6 мм. Что делать?
Здравствуйте Опишите пожалуйста какие симптомы беспокоят ? Лечение всегда начинаем консервативное Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин