СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты фкс и фгдс

Здравствуйте! Долгое время мучают запоры, слизь в кале. Сделала фкс и фгдс, есть ряд вопросов. 1)в гистологии полипов под номером 1 написано просто тубулярная аденома, без степени дисплазии. По описанию можно понять степень? 2)Удаление назначено на 25 августа. Это не долго? 3) Прошу дать рекомендации по лечению желудка и кишечника, особенно беспокоит атрофический колит. На данный момент принимаю Эрмиталь 10000 з раза, Дюспаталин 2 к в день и разо 20 мг 1 в день, так как сейчас обострение хронического панкреатита из-за долгого приема клнтрацептива.

1 Августа 2020·Просмотров: 996·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! тубулятная аденома - это доброкачественное аденоматозное образование без диспазии эпителия. В плновом порядке, еслши это подтверждае врач- эндоскопист, ее лучше удалить. 25 августа это не поздно. Для того, чтобы рекомндовать терапию, приведите поробное описание ФКС, что Вас сейчас беспокоит? Что со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, спасибо за ответ. Тогда почему во флаконе номер 2 указана дисплазия?
Описание фкс прикрепила последний файл.
Сейчас вздутие продолжается, правда запоры пока исчезли. Во рту часто горечь, особенно к вечеру.

если присутствуют элементы дисплазии эпителия рекомендуется однозначно удалять аденому и забыть про нее. УЗИ брюшной полости ранее делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, про удаление вопрос решенный, на 25 августа я уже записана. Мне непонятно, почему в результате гистологии первый полип указан без степени дисплазия, а второй с низкой степенью. Разве аденомы бывают без какой-либо степени дисплазии?
УЗИ делала 20 июля-умеренные диффузные изменения поджел. железы, деформация желчного пузыря, остальное норма.

Конечно, бывают...

Здравствуйте! У вас биопсии двух образований, поэтому два разных заключения.
Полипэктомию проводите планово, поэтому не поздно и 25 августа.
Для желудка принимайте Омез 1т х 2р в течение 10 дней, потом 1т на ночь 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нина, спасибо за ответ. Меня интересует, почему результат первого образования написан просто "тубулярная аденома" и все, без степени дисплазии, тогда как второго образования степень указана.

Потому что образований разной структуры. Доктор описывает то, что видит под микроскопом из того, что взято при биопсии. Гистологически в первом случае тубулярная аденома, а во втором гиперплазия. Описание того, что видит. В первом препарате дисплазию не видит, во втором она есть. Это разные структурные образования!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нина, спасибо за ответ!

По проводу верхних отделов ЖКТ- дуоденит, бульбит.
лечение данного заболевания1. ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищи через час-8 нед(препарат будет хорош и для Вашего атрофического колита).Ваши аденомы- это результат не леченного хронического воспаления слизистой).То что Вы сейчас удалите полипы(а это необходимо обязательно сделать), то при отсутствии лечения слизистой полипы опять разрастутся

2. степень дисплазии у Вас определена- низкая

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, у меня два полипа. Первый написано просто "тубулярная аденома" и все, без всякой дисплазии, в связи с этим вопрос, бывает без дисплазии?
В второй полип с низкой степенью и там это указано, да.

Да, я поняла, что два один с дисплазией, а другой без нее.Конечно, бывает без дисплазии и Слава Богу!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, просто я подумала, что вдруг гистолог просто не написала степень. Там ещё есть описание, не могли бы Вы посмотреть, может там указаны признаки степени первого полипа?

Принятый ответ

Митозы в клетках есть,но до дисплазии не дотянули.Рекомендую пить ребагит 8 нед- четыре недели до полипэктомии и 4 после нее,еще после полипэктомии-обязательно альфа нормикс 400 мг 2 раза в день -7 дней.Все прогнозы по ведению- будут зависеть от результатов биосии удаленного полипа удалять обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, спасибо!

3. что на 25.08 удаление это даже отлично у Вас почти месяц ,чтобы пройти противовоспалительное лечение кишечника перед операцией, лучше оперировать на невоспаленной слизистой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, спасибо)

4. для решения вопроса -есть ли у Вас проявления панкреатита,необходимо сдать анализ кала на панкреатическую эластазу,т.к. доза 10000 ед при панкреатите ничего не дает,улучшает лишь пищеварение.,а панкреатит не лечит

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, я сдавала кровь на панкреатическую амилазу и липазу, они увеличены.
Эрмиталь я пропила 50 капсул сначала по 25000, сейчас только перешла на дозу 10000

подбор доз ферментов происходит ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО по панкреатической эластазе-кал

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, поняла, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.