Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить? Что делать?
5 ответовМРТ 05.12.22 МР-признаки ДОА левого коленного сустава 2 ст. Остеохондральное повреждение центральных отделов медиального мыщелка бедренной кости, по типу формирующего рассекающего остеохондрита. Отек костного мозга медиального мыщелка бедренной кости. Повреждения переднего и...
Здравствуйте. Показано оперативное лечение по нескольким параметрам заключения МРТ. Если с учетом возраста это не реально, то рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника постоянно.
Разрыв мениска
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите.Разрыв заднего рога и тела медиального мениска 3 Б степени с наружной дистопией мениска у женщины 80 лет.Гонартроз 2 ст .Участок хондромаляции хрящевой порции медильного мыщелка бедрен кости 3-4 Гр. Киста Беккера. Операцию сказали не надо...
Здравствуйте. При данном диагнозе показана менискэктомия.
Болит колено, лечение
6 ответовДобрый день Поставлен диагноз картина гонартроза, феморопателлярного артроза 1-2 степени по Kellgren с признаками хондромаляции 1-3 степени по Outerbridge. Хондральное повреждение надколенника.Разрыв внутреннего мениска 3 степени по Stoller. Реактивный оттёк костного мозга...
Это конечно. И не раз в год, а луче пока 2 раза в год, а потом уже 1 раз. Хондропротекторов много. Если нравится Алфлутоп и Артнео, возражений нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 29 лет.Перелом наружного мыщелка плеча со смещением на 30 мм; 3 недели назад в травмпункте не вправили,нужна ли операция или возможно разработать после снятия гипса,какие последствия смещения кости после срастания насколько критична ситуация в моем случае?...
загрузите рентгенограмму.
Перелом мыщелка большеберцовой кости
11 ответовДобрый день, просьба посмотреть результаты исследования КТ. 18 мая случалась травма мыщелка большеберцовой кости. 7 недель ходил в туторе, с 8 недели сменил на наколенник с сильной фиксацией, на ногу не наступаю, хожу на костылях, частично начал разрабатывать колено,...
Здравствуйте ! Скачал и посмотрел ваше КТ исследование Имеем дело с консолидирующимся переломом латерального мыщелка большеберцовой кости .Конечно есть небольшое смещение (импрессия суставной поверхности). Можно начинать ЛФК коленного сустава. Осевые нагрузки желательно начинать недели через 4-5 недель для избежания более сильной импрессии суставной поверхности (за это время костная мозоль окрепнет сильнее) Через 4-5 недель нужно выполнить контрольную рентгенографию и начинать осевые нагрузки После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Колено перелом мыщелка
2 ответаДобрый день! 26.09.2024 молодой человек (24 года) во время бега резко повернулся и упал. В результате резкая боль в колене и травмпункт. По рентгену предположили перелом мыщелка. Наложили лангетку. 01.10.2024 сделали КТ. Травматолог смотрел, никаких назначений пока нет. В...
Здравствуйте. Импрессия суставной поверхности 4мм - это показание к оперативному лечению. Консервативное лечение в отдалённые сроки может привести к хондромаляции и артрозу. Фиксация таких переломов обычно 6-8 недель. Кроме тутора и костылей рекомендовано - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава. П.С. рекомендую сделать МРТ. Можно прямо сейчас. При таких переломах не редко происходят критичные разрывы менисков и повреждение ПКС. Видно только на МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мыщелка
4 ответаЗдравствуйте, 19 мая получила травму колена в результате падения, сделали рентген, сказали растяжение связок. 05 июня я сама решила сделать МРТ, сказали помимо растяжения связок есть еще и вдавленный перелом мыщелка. Принимала целебрекс 200 7 дней, кальций д3 никомед...
? Добрый вечер, Мария ? Подскажите, пожалуйста, что необходимо дальше делать? ➡️ ➡️ ➡️ Продолжить лечение ? Снять нагрузку с коленного сустава с помощью подмышечных костылей на срок 4 недели ? Обязательные физиопроцедуры ? Например, SIS-терапия на сустав ? Или СМТ на мышцы бедра курсом 14 дней ? Лечебный ручной массаж на мыщечный корсет коленного сустава ? Нужно ли менять жесткий тутор на другой или в этом еще ходить? ➡️ ➡️ ➡️ Выбросьте тутор подальше и начните использовать мягкий ортез на коленный сустав ? Пора начинать движения в суставе, без нагрузки на этот сустав. Прыжки, бег исключить полностью ? начинать ли лфк? ➡️ ➡️ ➡️ Однозначно надо начать уже вчера ? В идеале первые занятия с инструктором, затем самостоятельно ? принимать лекарства? ➡️ ➡️ ➡️ В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? В таких условиях рекомендуется Остеогенон по 2 капсулы 2 раза в день 30 дней ? Кальцемин по 1 таблетке 2 раза в день ? Однократно препарат Пролиа 60 мг подкожно. Это очень дорогой препарат ? Плавание в бассейне под присмотром специалиста
Добрый день. На МРТ колена поставили предварительный диагноз: МРТ-признаки образования (вероятнее энхондрома) латерального мыщелка бедренной кости . Подскажите, пожалуйста, насколько опасно такое расположение энхондромы. И вообще это опасно. Размеры 0,4 см, с неровными...
Для начала пусть посмотрит ортопед- травматолог очно.если сочтет нужным, то направит к онкологу.
Болит колено, сделала МРТ
3 ответаМР -картина остеоартроза коленного сустава 1 ст, феморо-пателлярного артроза 2 ст.Признаки хондромаляции медиальной фасеты, границы фасет надколенника 4 ст., медиального мыщелка бедренной кости 2 ст. Дегенеративные изменения медиального мениска 1-2 ст. Дегенеративные...
Здравствуйте. Консервативное лечение возможно, если нет симптомов импиджмента (ущемления) тела Гоффа. Если такие симптомы есть, то без артроскопии не обойтись. Если нет - можно попробовать справиться консервативно. Симптомы импиджмента тела Гоффа должен проверить опытный травматолог-артроскопист. В таких случаях консервативно обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, прибегают к артроскопии. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после МОС мыщелка
3 ответаЗдравствуйте, травме 3 месяца, операцию сделали только через 5 недель, с момента травмы, по причине не знания проблемы наших деревенских врачей. Приложу снимки до и после операции через полтора месяца. Очень беспокоят вопросы по проведённой операции, Деформация мыщелка после...
Здравствуйте. Удалите пдф файл. Вы его случайно прикрепили. Болты в деформации мыщелка не виноваты. Виновата травма. Собрали, как смогли через месяц. Уже ничего не поделать. У Вас аппарат внешней фиксации ещё стоит?