Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка яйцами.
4 ответаЗдравствуйте, меня зовут Анастасия мне 29 лет и я хочу начать по порядку. В первый раз с такой отрыжкой я столкнулась в 2021 году,во время беременности, я лежала со старшим сыном в больнице,ревела и переживала,ничего не ела,но стоило мне поесть случилась эта отрыжка яйцами я...
Здравствуйте. Немного поговорим об механизмах отрыжки. Отрыжка — слышимый выброс воздуха из пи¬щевода в глотку. Медицинский термин — эруктация. Выделяют два ее типа: так называемую желудочную и наджелудочную. Первая представляет собой выход проглоченного воздуха, который поступает в пищевод во время транзиторной релаксации нижнего пищеводного сфинктера (ТРНПС). ТРНПС запускается путем раздувания проксимального отдела желудка и позволяет выделять воздух из желудка, тем самым выступая в качестве механизма декомпрессии органа и предотвращая прохождение больших объемов газа через привратник в кишечник. Таким образом, ТРНПС иногда называют рефлекторной отрыжкой. Растяжение пищевода, вызванное рефлюксным воздухом, инициирует рефлексогенную релаксацию верхнего пищеводного сфинктера (ВПС), через который может выходить воздух. Желудочные отрыжки происходят от 25 до 30 раз в день и являются физиологическими. Они непроизвольны и полностью контролируются рефлексами. Наджелудочная форма не физиологическая реакция, поэтому во всех случаях считается патологией. В отличие от желудочной такая отрыжка, частая причина которой заложена в тревожном расстройстве, не является рефлекторной и относится к поведенческой реакции. Сокращение диафрагмы создает отрицательное давление в грудной полости и пищеводе, последующая релаксация ВПС приводит к притоку воздуха в пищевод и тут же произвольным напряжением мышц выталкивается наружу. Для уточнения наличия патологической отрыжки можно рекомендовать следующие исследования: 1. Рентген пищевода с барием в положении Тренделенбурга 2) Суточная рН-импедансометрия 3. ФГДС 4. Дыхательный водородный метановый тест на СИБР. При исключении патологии со стороны ЖКТ можно будет рекомендовать исключение психогенной отрыжки у врача психотерапевта предварительно выполнив тестирование по шкале HADS на свой эмоциональный статус.
Боли в грудном отделе позвоночника
18 ответовУ меня крик души, мне очень нужна помощь, я больше не могу терпеть. Ситуация у меня такая. С января прошлого года у меня начинала болеть к утру спина (грудной отдел) потом проходила и в течение дня никак не беспокоила, была боль в точке прям. Я ходил по специалистам...
Здравствуйте. 1.На практике встречается различная симптоматика в том числе и схожая с вашей,просто выраженность этих симптомов может быть разная. 2. Обычно Феварин не является препаратом выбора для лечения болевого синдрома,у вас были отличные препараты Венлафаксин и Дулоксетин,их дозировки при необходимости нужно было повышать до максимальных,чтоб понять дальнейшую тактику лечения. При необходимости к ним мог быть добавлен второй антидепрессант или нейролептик,для усиления эффекта. 3.Выше уже написал,что СИОЗСиН намного эффективнее,вы вернулись на ступень назад.Препарат хороший,но не в борьбе с таким болевым синдромом. 4.Выбрать что-то из Дулоксетина или Венлафаксина и довести дозировки до максимальных,если они будут нужны. К веналфаксину при необходимости можно добавить Миртазапин,обычно хорошо усиливает действие основного АД. Так же возможно назначение нейролептика Арипипразола в минимальных дозировках. Так же еще используют Прегабалин,но он вызывает зависимость,поэтому тут ставят вопрос риск/польза.Он часто используется при такой симптоматике,если остальные препараты не дают нужного эффекта.
Три разные схемы от трех врачей!
8 ответоврассказ о себе как недостоверный источник?? Форум > Узнать мнения > Депрессивное состояние Ю Юра #1084338 28.08.2024-21:14 привет! я вероятно год в депрессии, после расстования. может, мое состояние и сложней. это много тревог и вообще микросостояний, которые возникают в...
Здравствуйте! В вашей ситуации я бы предпочла терапию золофтом ( в идеале-монотерапия), а для прикрытия-кветиапин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.