Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, разобраться. Болею с мая месяца. Перед этим выпила пять видов антибиотико, врачи думали что ковид, пневмонии не было, но на то время ещё не знали что антибиотиками лечить на надо. Была температура 37,2. И пекло между лопатками. В мае месяце...
Здравствуйте. Чтобы делать какие-то выводы в вашей ситуации, надо видеть вас и все анализы и обследования в динамике перед глазами. Попадите в Минск к проф. Сороке в ЛОДЭ, раз уровень Бреста не справляется с диагностикой.
Сомнения в применении Метотрексата
13 ответовД.18 лет.В 2018 распух, покраснел коленный сустав,ограничение в подвижности,по УЗИ синовит 2-3 мм, по крови-СОЭ, РФ, СРБ -в норме, всегда повышен гемоглобин, незначительно повышен был АСЛО, лечение НПВП, без результата. В 2019г Бетоспан в сустав(хватило на 2,5мес)Скованности...
По МРТ изменения видят только в 3 пальчиее, который был травмирован. Незначителтный теносиновит в 4. Но мелкая узурация локально-все же клонит к ревматоидному, хотя я с трудом представляю, как они её разглядели. На 1.5Тесловом аппарате картинка достаточно хорошая, но не настолько идеальная, да и в принципе эрозии на МРТ достоверно можно поставить только в условиях перифокального отека и опытного рентгенолога с большим стажем описания кистей, но отек пока он может быть посттравматический, а рентгенолог может принять за эрозию суходилие и сосудик, который попал неудачно в срез.
Субфебрилитет, сыпь и диарея
4 ответаЗдравствуйте! Беспокоит ситуация - шестой день субфебрильная температура, до 37.3, сильная слабость, в начале знобило. В первый день на руках от кисти и на плечах появилась сыпь (похожая на аллергическую, красные единичные точки). Периодически жидкий стул (до двух раз в...
Здравствуйте. Сначала необходимо сделать флюорографию органов грудной клетки для исключения пневмонии. Необходимо сдать общий анализ крови, мочи, бх крови, кал на патогенную флору, дизгруппу и йерсиниоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
9 ответовЗдравствуйте, что можно сказать по данному анализу? Обследование мужа по поводу суставных болей. Ревматоидный фактор, АЦЦП - норма. По поводу низкого гемоглобина проясню. Человек донор, сдает кровь 1 раз в 2-3 месяца, из-за этого может быть снижение? В июне-июле 23 года тоже...
Здравствуйте Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Мне 52 года, через 2 недели после 2 фазы прививки от коронавируса Спутником V опухли и начали болеть суставы пальцев рук и колени, в течение месяца после прививки боль усилилась - болят симметричные суставы кистей рук, запястья, локтевые суставы, плечи, колени, пальцы на...
Здравствуйте. Лучший вариант, это НИИ Ревматологии.
Может ли быть РА?
5 ответовЗдравствуйте! До беременности беспокоили боли в кистях рук,пальцев при сгибании. Во время берем. особо нет. Родила в сентябре этого года...и через месяц началось... Обострился хондроз шейногрудного отдела,начались головные боли,головокружение,слабость ,тошнота,боли в...
Картина артрита, конечно, сомнительна - нет артрита, нет иммунологии, нет острофазовых показателей. Для полной уверенности нужно дообследоваться: кровь на РФ, СРБ, антитела к виментину, УЗИ рабочей кисти (эрозии? Паннус?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не опасна ли доза Rg-облучения?
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые рентгенологи. Мне назначены Rg-исследования обеих кистей, лучезапястных суставов, стоп, голеностопных суставов для поиска паннусов - исключения ревматоидного артрита. Т.к. анализы и клиническая картина спорные (повышен АЦЦП, боль в суставах). 4 зоны...
Здравствуйте! На рентген конечностей приходится минимальная лучевая нагрузка. Ионизирующее излучение становится опасным только при длительном интенсивном воздействии, использование рентгенографии в диагностических целях предусматривает кратковременное облучение низкими дозами, если не превышать рекомендуемые нормы, то организму не будет нанесено значительного вреда. Ну и не забываем про средства индивидуальной защиты - свинцовые фартуки. Костно-суставная система кистей и нижних отделов стоп является основным объектом исследования для постановки диагноза и определения стадии ревматоидного артрита и проведения дифференциального диагноза с другими заболеваниями ревматической и неревматической природы. Рентгенологические симптомы 1-й стадии неспецифичны для ревматоидного артрита и могут быть обнаружены при других ревматических заболеваниях, что требует обязательного учета клинико-лабораторных показателей заболевания. Т.к. на ранней стадии имеют место изменения мягких тканей, то узи конечно можно сделать, но ценной информации не добавит. Будьте здоровы)
Киста Бейкера
5 ответовДоброе утро,уважаемые врачи! Ходила на узи вен нижних конечностей и на обеих коленках сзади обнаружили кисты Бейкера. Но ни размеров ,ничего не сказали. Колени иногда и до этого тянуло сзади. А со вчерашнего вечера левая коленка сзади так и болит (тянущая боль). Всю ночь...
Насколько серьезная эта болезнь? Какая именно болезнь пока не понятно. Диагноза нет. От болей в суставах продолжительность жизни не сокращается. Все прогнозы после дообследования.
Это подагра?
13 ответовУ меня болели суставы на ноге на большом пальце - уже второй раз, первый раз весной. Сустав ближайший к ногтю. Не припухал, не краснел, прошли боли через неделю Сейчас тоже самое. Тогда-же (весной) болела пятка - сделала рентген - нашли 2мм нарост (шпора). Ревматолог назначил...
Да, так может начинаться ревматологическая проблема. Покажите на фото, в каких именно суставах на кистях есть проблема. Для начала сдайте ифа (иммуноглобулины A, M, G) к хламидия трахоматис и хламидия пневмония. Вас надо наблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Текущая терапия: метотрексат эбеве таблетки 20 мг/нед, фолиевая кислота 5 мг/нед, нимесулид тэва 100 мг. анализы на начало терапии: срб 81, соэ 35, алт 11, аст 9, ггт 38, рф <20, аццп 570, антинуклеарные антитела (IgG скрининг) отрицательно. спустя 3 недели: срб 79, соэ 48,...
В Вашем случае метотрексат продолжить до 12 недель, если положительной динамики наблюдается, то врач рекомендует продолжить метотрексат , возможно в начале заболевания назначение преднизалона/метипреда для того, чтобы пока метотрексат накапливается, воспаление с помощью гормонов снимать ( не на постоянной основе) или же будет увеличивать дозировку до 25мг/нед под контролем анализов