Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен билирубин
1 ответДобрый день. Диагноз серонегативный ревматоидный полиартрит. Делаю уколы метотрексат 2мг 1 раз в неделю. При сдаче анализа обнаружила повышенный билирубин, 23,24. Стоит ли продолжать колоть уколы?
Здравствуйте. Небольшое повышение билирубина не требует немедленной отмены метотрексата, но нужно понять причину — чаще это реакция печени на препарат. Сейчас вам нужно сдать АЛТ, АСТ и ГГТ — если они повышены, метотрексат временно отменяют и подбирают лечение для защиты печени (эссенциальные фосфолипиды, урсодезоксихолевая кислота). Если ферменты в норме, можно продолжать терапию, но с контролем анализов каждые 4–6 недель и строгим исключением алкоголя и гепатотоксичных средств
Повышен билирубин
9 ответовЗдравствуйте! Хотела бы получить консультацию по анализам мужа (35 лет). По анализам вижу повышенный билирубин. Какие могут быть причины и нужно ли что-то сдать еще?
Здравствуйте! Билирубин имеет две фракции: прямой и непрямой Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями. Непрямой билирубин повышается при доброкачественной гипербилирубинемии - синдроме Жильбера Обычно рекомендуют при повышении билирубина выполнить: 🔺 УЗИ брюшной полости 🔺 анализы на вирусные гепатиты В и С HBsAg и antiHCV 🔺 фракции билирубина 🔺 при повышении непрямого - генетический тест на синдром Жильбера - на мутацию гена UGT 1A1 Судя по анализам , функция печени сохранена - АЛАТ, АСАТ в пределах допустимых значений Также можно заметить , что ферритин у мужчины на нижней границе нормы Снижен уровень В12. В подобных случаях рекомендуют принимать Анкерманн по 1 таблетке в сутки в течение месяца, далее - контроль Витамин В12 содержится ТОЛЬКО в продуктах животного происхождения - это мясо (говядина, печень, почки, курица, индейка) . Рыба и морепродукты (лосось, тунец, треска, устрицы) Скажите , пожалуйста, есть ли у мужчины геморрой , анальные трещины ?
Повышен билирубин
1 ответЗдравствуйте! Общий билирубин 23,2 и прямой 6,3. Остальные показатели в норме. УЗИ возможности нет сделать в ближайшее время. Нужно ли лечение? Можно алкоголь в новогодние праздники?
Анастасия, здравствуйте. Повышение билирубина незначительное, но нужно выяснить на фоне чего оно повышено. Камни в желчном пузыре, излишки в питании, приём алкоголя или лекарств или другие причины. Приём алкоголя при любых нарушениях состоянии печени нежелателен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен билирубин
1 ответДобрый вечер! Повышен общий билирубин. Я последнюю неделю писал железо, может ли это быть как то связано между собой? Или у меня серьёзные проблемы с печенью?
Здравствуйте , рекомендуется в данном случае пересдать биллирубин по фракциям , чтобы понять за счет какого билирубина идет повышения прямого или непрямого
Повышен билирубин
13 ответовДобрый день. По сданным анализам повышен билирубин 28,49 мкмоль/л, прошли УЗИ по брюшной полости, печень в норме. Где искать причину и решение по снижению билирубина?
Наталья, здравствуйте! Ознакомилась с результатами обследования. Как правило при повышении общего билирубина смотрят его две фракции: прямой и непрямой. Уровень прямого билирубина повышается при нарушении оттока желчи (но в вашем случае на УЗИ органов брюшной полости нет к этому причин). Уровень непрямого билирубина повышается при синдроме Жильбера - это наследственная доброкачественная гипербилирубиемия. Вероятнее всего имеет место именно этот синдром. Рекомендую сдать генетический тест на синдром Жильбера с консультацией гастроэнтеролога. Также в анализе крови низкий уровень витамина Д. Согласно клиническим рекомендациям, вам показан прием витамина Д (лучше Вигантол или Детримакс масляные, так как витамин Д жирорастворимый) 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день, утром после завтрака (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба). Принимать в течение 2 месяцев с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно. Также в анализе крови повышен уровень эозинофилов в % и в абсолютных числах. Это обычно указывает на аллергию либо на глистную инвазию. Аллергии в анамнезе нет? Рекомендую сдать анализ крови на IgE и анализ кала методом обогащения (парасепт) на яйца глист, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение одной недели). Если повышен уровень IgE, то обратитесь к аллергологу.
Повышен билирубин
4 ответаМужчина, 40 лет. Прямой и общий билирубин повышен в 2 раза. Терпевт отправил на анализы на гепатит и биохимию крови. Гепатиты отр. Результат анализа крови прикрепляю.
Такая картина крови может быть после ОРВИ, рекомендую пересдать анализ через 2-3нед. Усилить питьевой режим 30мл на кг массы тела в сутки. По поводу билирубинов: УЗИ ОБП, кровь на синдром Жильбера(если будет положителен анализ, то лечение при отсутствии жалоб не требуется).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Билирубин в 3 месяца
1 ответВ роддоме ничего не говорили про завышенный билирубин, патронажная медсестра заметила, что ребенок желтоватый, сдали билирубин - 167, сказали принимать хофитол или урсофальк. Выбрали хофитол, но к 2,5 месяцам билирубин снизился до 104. Сейчас сказали светиться под лампами....
Здравствуйте. Билирубин больше 160 лечится фототерапией. У вас 104-светиться не нужно. Билирубин медленно снижается Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой) Давайте водичку Принимайте солнечные ванны Препаратов никаких не надо
Желтушка. Билирубин.
17 ответовДобрый день. Мальчик, рожден 22.02.2025. 24.02 билирубин- 233 25.02 - 287 26.02-290. Нас выписали, но в другую больницу, чтоб там полежать под лампой. Приехали в 14:00. Лампу принесли в 16:00 и утром в 7:00 взяли кровь (27.02). Анализ пришел днем. Билирубин стал 182. Лежали...
Здравствуйте. Лечение желтухи заключается в фототерапии (если показатель билирубина выше 160, если ниже, то сдаем анализы в динамике и просто наблюдаем) и частое прикладывание к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом. Если ребенок на гв, то снижение билирубина проходит медленнее. В норму билирубин должен прийти к 3-4 месяцам. Пока ребенку показана фототерапия, в динамике наблюдать за билирубином.
Повышен билирубин прямой
2 ответаДобрый день,у ребенка 9 лет по биохимии крови повышен билирубин прямой (коньюгированный) 6.60 мкмоль/л, билирубин общий не превышен 17.80мкмоль/л и повышено содержание хлора 107.6 ммоль/л. Скажите пожалуйста в чём может быть причина и необходимо ли лечение? Ребенок занимается...
Добрый день. Возможно, что был большой промежуток между приемами пищи накануне и/или есть какая-то аномалия формы желчного пузыря (обычно это видно по УЗИ), ничего страшного в этом нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Билирубин у подростка
1 ответЗдравствуйте, помогите с анализом ребенка, повышен билирубин, АЛАТ АСАТ в норме, результаты первого анализа, пропили 2 недели хотифол, сдали повторно, прошли Узи органов брюшной полости и печени, все в норме, а билирубин спал чуть меньше. Принимаем КЕППРУ 2000 в сутки., может...
Добрый день. Не должна кеппра влиять на пигментный обмен в сущности, на токсическое поражение не похоже. Тут только хофитол курсами по 2-3 недели в возрастной дозе, а в промежутке урсосан в дозе по весу. Длительность - до нормализации билирубина. Также более тщательно последите за питанием, режим дроброго частого приема пищи ( раз в 4 часа, порции уменьшить). Освобождение ЖВП лучше. Здоровья ребенку!