Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе
29 ответовЗдравствуйте! Пару дней назад начала болеть стопа в области большого пальца. Больно сгибать в самом начале, когда сгибаю полностью, боли нет в конце. Также боль отдаёт практически по всей стопе. При ходьбе больно. В покое боль ноющая. В юности была травма этого пальца, когда...
Здравствуйте) Не волнуйтесь так сильно ,для этого нет никакого повода ! В описанной вами ситуации все же рекомендуется очное посещение врача для осмотра . В такой ситуации можно только предполагать причины возникновения болезненности . Возможно, это последствия старой травмы ,не исключаем воспаление сухожилий , артроза . Но более ясной картина станет только после очного осмотра . На данный момент, для облегчения болезни обычная рекомендуется прием препаратов группы НПВС - нимесулид /нимулил/найз/ибупрофен и т.д. Местно -диклофенак /кетопрофен. Ношение ортопедической обуви рассматривается только в том случае, если боль хроническая .
Боль в спине
6 ответовДобрый день прошу вас посмотреть мое МРТ поясничного отдела,Симптомы у меня следующие,болит поясница, и чуть выше нее,болит левая нога в бедре, стопа, под коленом, немеют пальцы левой ноги, к кому мне обратиться и какое лечение нужно?
Здравствуйте! По результатам мрт описывают грыжу небольших размеров, но с влиянием на нервный корешок слева, что может приводить к болевому синдрому и онемению в левой нижней конечности. По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Лечением невролог занимается.
Синовит не проходит
1 ответОперация на правом колене отроскопическая (мениск)в январе 2024 , в начале октября 2024 была простуда параллельно заболели колено , сделали физео , боль прошла , через неделю заболела стопа , через пару дней вернулась боль в колено , теперь вся нога болит
Здравствуйте. Мениск и артроскопия здесь не при чём . Имеет место реактивный артрит после перенесенной простуды. Например, после ковида такие артриты до полугода могут быть и более. После обычных вирусов за 3-4 недели обычно проходят. В анализах имеется повышение АСЛО. Значит, либо ребёнок перенёс стрептококковую инфекцию, либо имеет хронический тонзиллит, гайморит или что-то такое. На этом фоне то же реактивные артриты - частое явление. Ревматоидные болезни по анализам исключены. Это главное. А реактивный синовит пройдёт. Нужно время, не перегружать и небольшая терапевтическая поддержка. В таких случаях обычно рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день 4 недели. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачала начал неметь большой палец на левой ноге, затем стопа, и выше, потом появилась боль с стопе и в пояснице. Боль не острая, не простреливающая. Тянет когда прогибаюсь в спине, когда сижу. Сделала МРТ. Хочу понять результат.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи и протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но описано влияние на нервный корешок это может давать боль или онемение полосой в конечность. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диски, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют». Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Повисла стопа
23 ответаЗдравствуйте! Ситуация такая, онимела пятка на левой ноге, болела месяца два, потом повисла правая ступня ноги( не могу поднять вверх) и начали стрелять пальцы на двух ногах. Было лечение таблетки, ЛФК, физиотерапии ( стумултрующая) , нечего не помогло. Прошёл месяц как...
Здравствуйте! Какие обследования проходили? Прикрепите пожалуйста обследования Что из лечения сейчас принимаете?
Боль в голеностопном суставе
6 ответовДобрый день, уважаемый доктор. Я уже к Вам обращался 26.09. Месяц назад в левой ноге в голеностопе, снаружи, слева, чуть ниже и рядом с косточкой появилась боль, был небольшой отек. Боль и дискомфорт проходит полностью после отдыха. В данный момент появилась боль при...
Здравствуйте. На рентгенограммах описаны артрозы 2 ст, которые в 60 лет можно рассматривать, как вариант нормы. Всё остальное то же не существенно. По МРТ есть симметричное с обеих сторон небольшое воспаление в области суставов предплюсны и синдром пазухи предплюсны. Причины синдрома неизвестны. Консервативное лечение было предложено в предыдущем вопросе. Добавить к нему нечего. Артроскопия пока не рассматривается. Я бы еще с учетом симметричных изменений сдал анализы на общие заболевания, которые согут вызывать суставной синдром. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели назад была острая боль в ноге от поясницы и до стопы, неделю не могла ходить, онемение по наружной стороне левой голени и стопе до большого пальца, болит кожа как ожог, в ягодицы боль терпится стала, стопа не очень послушный, 7 дней принимала мелоксикам и...
Здравствуйте. С позиции доказательной медицины назначенное вам лечение (Плексатрон и иглоукалывание) является неэффективным, ибо это классическое плацебо, не влияющее на причину боли. Витамины группы В и миорелаксанты (Медакалм) также не имеют доказанной базы для снятия неврологического «электрического» синдрома, а НПВС лишь на время купируют воспаление. Так как ночью боль усиливается и имеет жгучий, простреливающий характер, а также присутствует слабость стопы, это указывает на нейропатическую боль, которую необходимо купировать препаратами первой линии: Габапентином или Прегабалином. Однако помните, что слабость в стопе тревожный «красный флаг»: если боль не уйдет в течение нескольких дней на фоне адекватной терапии, вам жизненно необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о эпидуральной блокаде или операции. Иглоукалывание в данной ситуации пустопорожняя потеря времени и денег.
В январе подвернула правую лодыжку, она отчётливо хрустнула и с тех пор я не могу нормально ходить - при ходьбе стопа изнутри и немного лодыжка ноет. После того, как подвернула лодыжку, не было ни синяка, ни припухлости, но была боль изнутри стопы (в районе нижней...
Доброй ночи! К сжалению УЗИ не совсем тот метод,кторый дает ответы на все вопросы,так как многие структуры-просто не визуализирует или же информация,что называтся "вокруг и около".Нет точности.Я настоятельно рекомендую сделать МРТ голеностопного сустава с захватом стопы-это даст ответы на все вопросы, и выбор правильного диагноза,а соответственно и выбора самой оптимаьной тактике лечения. на данный момент,рекомендую следующее: 1) МРТ г\стопного сустава 2)При болях: ? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. 3) использование ортеза при ходьбе,Например,такого плана --Ttoman AS-E04 или ORLETT DAN-201 динамический . Коррекция рекомндаций после результатов МРТ
Болят стопы обоих ног
12 ответовЗдравствуйте.Неделю назад заболела стопа после ходьбы .Потом все прошло и на следующей день не болело хоть и ходила.Понедельник после ходьбы тож не много болела.Во вторник опять ничего не болело , а в среду чуть чуть , а в четверг после хоть бы тож и потом прошло, а в пятницу...
Можно с теми препаратами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука, стопа
14 ответовС сентября болит права рука. Не могу полноценно заводить перед собой, отводить в сторону. Когда руки перед собой - не болит, болит когда развожу в стороны. Больно толкать двери при открывании, есть ощущение, что хуже стала работать кисть. Была у двух неврологов - сказали всё...
добрый вечер, в таком случае пальчик на ноге и рука это 2 несвязанные жалобы, стоит все таки сделать обследование и выяснить есть проблема с плечом или нет; фармакопунктуры - это по сути не самая необходимая вещь, можно тот же самый препарат внести с тем же эффектом часто внутримышечно в попу, при этом цена процедуры будет куда ниже. Если все же проблема окажется в шее, то будет достаточно такой терапии: 1) ( НПВС снять боль и воспаление) мелоксикам 15 мг по 1 ампуле в/м 6 дней ( или внутрь по 1 таб 1 раз в день - 6 дней), 2) для прикрытия чтоб избежать токсичности омепразол 20 мг 2 раза в день - 7 дней 3) миорелаксант, чтоб снять мышечный спазм и расслабить мускулатуру спины мидокалм 150 мг 2 раза в день ( или по 1 ампуле в день также 10 дней) - 10 дней 4) комбилипен табс по 1 таб во время еды -1 мес.