Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мне 15 лет 3 месяца пил таблетки для лечения латентной туберкулезной палочки,сделал диаскинтест-положительный,но меньше предыдущего на 3 мм.Решил сделать квантиферон. тест,он отриц.Продолжать лечение?
Дмитрий, Диаскин-тест после лечения не будет сразу отрицательным, т.к. было инфицирование микобактериями туберкулёза. Но результат уменьшился на 3мм, это эффективное лечение. Отрицательный квантифероновый тест говорит о том, что туберкулёза нет. Врач должен прекратить лечение и назначить контроль Диаскин-тест через шесть месяцев.
Здравствуйте.
У сына (20 лет) опухло одно колено , немного болит. Травм никаких не было, спортом занимается умеренно (бокс) , тренировки раз в неделю и была неделю назад. Колено опухло сегодня утром.
Трудно ходить, нет мобильности в суставе.
Что может быть ? К какому врачу...
Здравствуйте. Записать к ортопеду-травматологу и к ревматологу.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк без травмы может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после обследования.
П.С. При изменениях на МРТ лечащий врач ортопед-травматолог. При изменениях в анализах - ревматолог.
Ребенок 3 года, было небольшое покраснение нижнего века, начала капать тобрекс 2 раза, на второй день опухло верхнее веко, сейчас в другом городе, нет возможности показаться врачу,
В год у ребенка была закупорка протока, прокалывали, в 2 года был холязион, все прошло, год...
Здравствуйте!
Ознакомилась с фото
По описанию признаки локального воспаления, вероятно в результате закупорки протока сальной железы в толще века, формируется ячмень
Стадия ранняя, если начать лечить, то шишка может и не образоваться
В таких случаях рекомендуется следующий вариант лечения:
- капли тобрадекс или комбинил по 1 капле 5 раз в день 2 дня, 4 раза в день 4 дня, 3 р/д 3 дня, 2 р/д 2 дня.
- на веко наносить гидрокортизоновую мазь 1% 2 раза в день 10 дней
- за нижнее веко мазь Флоксал по 2 раза в день в течение 10 дней
- внутрь любое антигистаминное средство (Цетрин, Зодак, Зиртек) в течение 5 дней
Далее оцениваем динамику, на 3-4 дней фаза активного воспаления обычно начинает спадать
Скорейшего выздоровления! 🙏🏻 Если возникнут вопросы, задавайте, буду рада помочь! ✨
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка( 5 л) был положительный результат манту, но отрицательный результат диаскинтеста. После всех этих процедур, ребенок тубьинфецированы. Сейчас , через год ) ребенку 6 л)пора делать манту. Подскажите, раз тубенфицирован ребенок, манту покажет правильно...
Сын 15 лет. Неделю назад 13.04 выписали с больницы с инфекционного отделения, был фарингит, держалась высокая температура 39.5. Вчера 20.04 сделали в школе диаскинтест, вечером поднялась температура 37.8. Утром сегодня 38, днем 39.1. Дала Ибупрофен, упала до 37.6, к вечеру...
Здравствуйте! Проведенная проба не связана с подъемом температуры.
Так может начинаться новая вирусная инфекция, остальные симптомы могут присоединится позже.
Пока достаточно снижать температуру по необходимости нурофеном или парацетамолом,
Важно дробное отпаивание для снятия интоксикации.
Здраствуйте! У меня сын 6 лет. Ему поставили манту и у него папула 14. После проверки нас отправили на рентген и сдали анализы. После этого физиатр ничего не обяснив назначили фтивазид и пираз что ли там не разборчиво написали. Вот можно ли нам пить эти лекарства? Сказали,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зейнаб, здравствуйте.
Такая реакция может на все,что угодно :на косметические и моющие средства, а также на пищевые продукты.
С чем Вы сами связываете возникновение отеков?
По фото проявление ангиоотека и может наступить жизнеугрожающая ситуация
( затруднение дыхания).
Как правило , в подобных случаях рекомендуют прием антигистаминных препаратов: зодак или эриус 1-2 р в сутки и вызвать бригаду СМП для инъекции гормонов ( дексаметазон или преднизолон).
Если есть навык в/м инъекций -можете сделать самостоятельно 8мг дексаметазона.
Здравствуйте! Вчера сделали диаскинтест ребенку 11 лет. Через несколько часов появилось красное пятно, сейчас спустя 30 часов оно остаётся, но менее явное. Это является положительной реакцией? Фото приложу.
Здравствуйте, по фото есть небольшая гиперемия, как аллергическая реакция.
У ребенка ранее не было аллергии на что-то?
Пока реакция оценивается как сомнительная.
Конечно, оценитвать пробу надо через 72ч, все что раньше - это реакция на укол. Из-за внутрикожного ведения препарата организм реагирует выбросом медиаторов, поэтому первые 72ч просто не нужно тереть и чесать это место.
Можно давать антигистаминные препараты (Дезал, Эриус), они не повлияют на конечный результат пробы, но снизят эффект от возможного аллергического ответа
Добрый день! У ребёнка 7 лет положительный диаскинтест (10 мм). Флюорограмма, ОАК и т.д. нормальные. Девочка занимается спортом, потела, принимала душ, есть сомнения в точности диаскинтеста. Какие современные методы исследования посоветуете провести на платной основе, чтобы...
К альтернативным методам обследования на туберкулезную инфекцию относятся диагностические тесты in vitro, основанные на высвобождении Т-лимфоцитами ИФН- (гаммаинтерферон). В настоящее время существует два коммерческих диагностических теста, основанных на данной технологии. Один из них, QuantiFERON®-TB Gold, использует твердофазный иммуносорбентный анализ для измерения антиген-специфичной продукции ИФН-γ циркулирующими Т-клетками в цельной крови (под влиянием антигенов ESAT-6, CFP-10 и TB7.7). Другой тест, T-SPOT.TB (зарегистрирован в России), с помощью техники Elispot, определяет количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ [2]
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 6 лет. У нас положительная реакция манту 9 - 10мм. Диаскинтест 5мм. Ранее такого никогда не было. Кровь и КТ в норме . Хотят назначить предупредительное лечение , какие то 2 припората, пока не знаю какие?! Стоит ли их принимать ?
Здравствуйте, Юлия.
Действительно, если положительный Диаскинтест, то подтверждено сейчас у ребеночка первый контакт с микобактерией туберкулеза. Диаскинтест - это белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает, если он положительный, значит в этом году ребеночек проконтактировал с живой палочкой Коха. Называют во фтизиатрии это состояние - тубинфицирование или латентная туб.инфекция.
И сейчас ребеночку необходимо помочь курсом профилактического лечения.
обычно назначают 2 вида протвиотуберкулезных препарата на 3 месяца совместно с витаминами группы В и препаратами для защиты печени.
Фтизиатр регулярно будет проверять у ребеночка в ананлизах крови состояние и переносимость таблеток. Обычн детки хорошо переносят профилактику.
Если остались ещё вопросы, готова на них ответить.