Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
левое колено МР-картина минимальных дистрофических изменений заднего рога медиального мениска. Отек верхне-латерального края инфрапателлярного жирового тела Гоффа (вероятен импинджмент – сопоставить с клиникой). Patella alta. правое колено МР-картина минимальных...
Здравствуйте. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Желтая кожа
12 ответовУ ребенка желтое лицо, кисти рук и ступни. Пролечились, а толку нет. Посоветуйте, что делать?
Здравствуйте. Фламин замените на урсасан. Урсасан нормализует показатели АСТ, АЛТ. Данный препарат является гепатопротектором спасибо ажем так, благоприятно влияет на функцию печени.
Кожа пожелтела, ладошки и ступни, в том числе, какие сдать анализы, чтобы проверить состояние печени?
Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуют комплексное обследование - общий анализ крови (исключение анемии и воспалительного компонента), биохимический анализ крови (обращая внимание на алт, аст, о.билирубин, прямой и непрямой билирубин, ггт, щелочная фосфатаза) , а также рекомендуют узи органов брюшной полости (обращая внимание на печень и желчный пузырь) По результатам обследования рекомендуют консультацию терапевта для уточнения диагноза и назначения терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы.
7 ответовПосле химиотерапии начинают болеть суставы, колени и ступни . Спать невозможно. Что принять не знаю. Посоветуйте!
тогда это несомненно периферическая нейропатия единственными доказанно эффективными препаратами при ней являются Дулоксетин и Габапентин Они выписываются строго по рецепту у невролога Все остальные средства неэффективны
Сухая сыпь на ноге
1 ответНа одной ножке сверху ступни сыпь, сейчас сухие пупырышки, не чешутся. Ранее ребёнок говорит чесались.
Здравствуйте. Для более точной диагностической гипотезы и рекомендаций необходимо фото изменений. По описанию можно предположить раздражительный дерматит. Провоцирующий фактор может быть: трение, сухости кожного покрова, контакт с синтетическим изделием,шерстью и прочие. В таких случаях рекомендуют исключить провоцирующий фактор, наружно крем комфодерм ИЛИ адвантан наносить тонким слоем 1 раз в день-5 дней. После курса наносить увлажняющие средства, например липикар ИЛИ атодерм bioderma в течение дня и после контакта с водой. Кожу осушать промокательными движениями, одежда из хлопка.
Дискомфорт в ногах
2 ответаЗдравствуйте.С детства у меня постоянно болели ноги на плохую погоду, ступни постоянно ледяные , постоянно хочется из согреть , даже летом бывают холодные , а иногда но редко бывает наоборот ступни горячие хочется их постоянно намочить холодной водой . За последний год у меня...
Здравствуйте! Для дообследования рекомендую пройти УЗИ артерий нижних конечностей ( для исключения атеросклероза артерий нижних конечностей). С результатами обратитесь к хирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беременность 37 недель , в 3- и треместре появилась анемия ( питание скудное в основном всю беременность сижу на фруктах в больших количествах , от белка подташнивает ( пью железо ) были чуть припухшие ноги ( ступни ) последний месяц , вчера опухли значительно...
Здравствуйте С учетом предоставленной информации показаний для госпитализации у вас нет При такой картине необходимом урегулировать питание , питьевой режим Контроль ОАМ и артериальное давление Прибавка веса не более 400 г в неделю
Перелом верхнего края суставной фасетки пяточной кости правой стопы неизвестной давности на рентгене
2 ответаВнезапно на плановом рентгене по направлению от ревматолога (сейчас наблюдаюсь по ревматоидному артриту, пью сульфасалазин), на правой стопе обнаружился Перелом верхнего края суставной фасетки пяточной кости правой стопы неизвестной давности. Но при этом ничего не беспокоит и...
Добрый день. По рентген снимку в боковой проекции хорошо прослеживает костный фрагмент на расстоянии от основной кости. Это может быть как отломок от перелома так и костный фрагмент от заболевания (остеохондропатия) точно установить по рентгену не получится, исходя из того что боли нет ( при движении и ходьбе), то это процесс очень старый. Костный фрагмент может со временем как полностью рассаться (как не нужный, без ущерба для стопы) так и остаться как дополнителтная косточка. Гипсовать или оперировать в данной ситуации не требуется, т.к. нет клинических проявлений со стороны этого дефекта. В данной ситуации рекомендовано выполнить кт пяточной кости (стопа или голеностоп и там и там будет видно) через 6ть месяцев при условии отсутствия боли для верификации и динамики процесса.
Течет жидкость из ног
9 ответовДобрый день! Моей маме 73 года, диагноз атеросклеротическая болезнь сердца, сахарный диабет 2 степени. С ног течет жидкость, от колена до ступни кожи как будто нет, все кроваво воспаленное, сами ступни всегда отекшие. Принимает препараты верошпирон 2раза по 50, фуросимид...
Здравствуйте! На фото - хроническая венозная недостаточность 3-й степени , трофические язвы, недостаточность кровообращения третьей степени. Я могу конечно Вам ( Вашей маме ) порекомендовать кучу безмерно дорогих лекарств. Но мое мнение- пациентка должна быть госпитализирована в хирургическое отделение для комплексной инфузионной терапии и коррекции общего состояния. И это не потому, что мне - лишь бы что написать. А потому что я таких пациентов повидала немало, и знаю- что дома вообще практически ничего нельзя сделать. Жидкость которая течет из ног в данном случае - это полноценная плазма крови. Пациентка теряет белок, минералы, витамины. Это приводит к анемии и ослаблению организма. Постоянно мокнущие раны- очень скоро прароются фибрином и инфицируются. Максимум, что вы можете сделать дома- купить в медтехнике любое раневое покрытие ( их очень много разных, есть специально для трофических язв) и закрывать раны прикрытием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сочится шов
16 ответовЗдравствуйте! 10 дней назад была секторальная резекция фиброаденомы молочной железы шов саморассасывающийся, ,с одного края шва на салфетки остаётся желтое отделяемое, сегодня заметила будто бы шов разошёлся с края, подскажите пожалуйста как быть в данной ситуации ? Три дня...
Здравствуйте! Вполне вероятно, что причиной Вашего состояния стала воспалительная реакция на шовный материал с формированием лигатурного свища. Рекомендую Вам в ближайшее время обратиться к хирургу для осмотра. При подтверждении диагноза в условиях перевязочной хирург проведёт ревизию раны, удалит лигатуру, ставшую причиной воспаления. Затем на перевязках у Вас всё быстро заживёт. В настоящее время область шва обрабатывайте раствором мирамистина, затем повязку с мазью Офломелид. Обратиться можно в свою поликлинику вне записи прямо сегодня - скажите в регистратуре, что у Вас шов воспалился, в помощи Вам никто не откажет. Будьте здоровы!