Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуйте ортез при артрите
3 ответаДобрый день, лет в 13 поставили диагноз ревматоидный артрит. Были поражены больше всех колени и кисти рук. Сейчас мне 32, ремиссия. Но хочется ходить в походы, лазить по горам, кататься на велосипеде, горных лыжах, а при таких активностях начинают дико болеть колени....
Здравствуйте. На коленный сустав ортез MKN 103, на лучезапястные суставы обычные напульсники или DWR 202
Дочь получила перелом ногтевой фаланги мизинца на руке. Ей 16 лет. У неё длинные ногти, упала неудачно, думала, что сломала только ноготь (оттуда шла кровь), а потом заметила что палец слегка искривился. Болел только ноготь, сам палец не болел. В поликлинике наложили гипс аж...
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и рентгенограммы, да заменить гипсовую лонгету на фаланговый ортез возможно, могу рекомендовать Ортез пястно-фаланговый ORLETT FG-100 пластиковый, это будет гораздо удобнее. Такой перелом обычно срастается за 3-4 недели, оперативного лечения не требует. Желаю скорейшегл выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Коленный сустав
10 ответовПодобрать ортез и какое время в нем ходить в течении дня или всегда при ходьбе? Какой срок носки? Либо не нужен вообщем?
На мрт -незначительные посттравматические изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухает лодыжка
3 ответаЗдравствуйте. В конце декабря 23г был перелом лодыжки, операция, остеосинтез, 2 месяца в гипсе, в первых числах марта убрали фиксирующий винт. Начал с разработки гимнастикой, через 10 дней убрали шов, начал приступать на ногу. Когда смог стоят на 2х ногах это было достаточно...
Здравствуйте. В данном случае нужно исходить от качества мозоли. Да, у нас существуют средние сроки сращения на которые мы равняемся официально, но индивидуальные возможности организма никто не отменял. Их невозможно "загнать" в определенные рамки. Нужно сделать КТ области перелома и определить качество мозоли, чтобы определить дополнительный временной резерв восстановления, с целью проведения качественной реабилитации. Если сроки лечения по листу нетрудоспособности заканчиваются , далее вопрос лечения по б/л решает и определяет МСЭК. Считаю не нужно подменять собой обязанности реабилитационного центра, а пациенту нужно реально оценивать свои физические возможности после проведенного лечения. В некоторых случаях приходится брать дополнительный отпуск , даже за свой счет. Иначе придется менять свой профиль работы. Возможности организма тоже не беспредельны, а медицина не вышла на тот уровень , когда может "выращивать" новые конечности, как огурцы на грядке. И еще в данном случае вопрос ни о какой опухоли не идет. Имеется реактивный отек на чрезмерную нагрузку конечности.. Быстро только рвется и ломается , а процесс восстановления длительный, даже при качественном лечении.
Здравствуйте. Сделали операцию 9 июля: остеосинтез челюсти и скулы. Не проходят отеки с одной стороны, прошло уже больше месяца. Делаю физиотерапию: УВЧ, магнитолазер, но отеки абсолютно никак не уменьшаются. Нормально ли это? Что можно сделать?
Здравствуйте, к сожалению операция травматичная и приводит к нарушению лимфооттока. Отеки могут сходить длительно до нескольких месяцев. В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для улучшения микроциркуляции и лимфооттока, внутривенно капельно (обсудить со своим врачом) Л-лизина эсцинат 10 капельниц, хорошо снимает отеки. Минимизировать острое, специи, соль, алкоголь, тепловые процедуры. Местно гель Детрагель 2 раза в день 30 дней. Здоровья
Вторичное смещение обломков
2 ответаДиагноз:закрытый многооскольчатый перелом нижней трети диафазов костей левой голени со смещением костных отломков.28.04 проведена закрытая репозиция отломков,остеосинтез винтами. 10.07 сделали рентген:консоледированный перелом.,а травмотолог ставит диагноз:вторичное смещение...
Здравствуйте Денис! На контрольных рентгенограммах не удачная попытка репозиционного остеосинтеза винтами. При такого рода переломе он практически всегда обречен на смещение. Показан реостеосинтез перелома. Предпочтительно выполнение блокирующего остеосинтеза стержнем. Позволяет после операции обойтись без гипса. Можно давать ранние нагрузки и проводить раннюю пассивную и активную реабилитацию еще до сращения перелома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой со смещением
5 ответов5.06 провели остеосинтез спицами, на ногу не наступаю . Гипс не накладывали . Вопрос -когда можно начинать наступать ? Прошло получается 4 недели . Через 2 планировала рентген. Или может есть смысл раньше сделать?фото рентген сразу после операции.
Здравствуйте. На фото бумажки (для диагностики не пригодна) предположительно определяется перелом основания 5 плюсневой кости в процессе МОС по Веберу. После таких операций рекомендуют: - снятие швов через 14 дней после операции - фиксация гипсовой лонгетой или ортезом. - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - рентгенконтроль через 6 нед после операции. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Консолидация ладьевидной кости
3 ответаПроизошла ли консолидация ладьевидной кости? Это - третья операция за последние 4 года. Первая - остеосинтез с винтом Герберта, вторая - трансплантат на сосудистой ножке. Данная операция - снова с винтом Герберта. Прошло 9 недель с момента оперативного вмешательства.
Здравствуйте , Олег ! Да , на этот раз срастание идёт , но оно не завершено ! Речь идёт о замедленной консолидации Вашего перелома ! Дело в том , что сама травма и предыдущие операции стали поводом для длительного не функционирования кисти, что привело к значимому остеопорозу всех костей кисти и ладьевидной тоже (связанное с потерей кальция в костях.)! Это у Вас видно по снимку , - нет блеска во всех костях попавших в снимок ! И ожидать завершенной консолидации в эти сроки не приходится , для этого нужен ещё минимум 1 месяц ! Но, чтобы кисть не бездействовала уже можно умеренные нагрузки ! Именно умеренные , не доводя до чувства боли ! Прогноз хороший , но нужно ещё время ! Удачи Вам !
Добрый день! В мае 2022 года была проведена операция - остеосинтез тазобедренного сустава. Нужно ли и обязательно ли проводить повторную операцию по изъятию конструкций из сустава? Есть ли вероятность, что через некоторое время потребуется проведение эндопротезирования?
Добрый вечер! Обычно рекомендуется удаление металлоконструкции через год, при условии полной консолидации. Однако, если конструкция Вам не мешает - можете не удалять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломала ногу в трех местах
10 ответовS82.70.закрытый перелом с-н/3 левой б/б кости, заднего края большой берцовой кости, подсиндечмозный перелом кости слева со смещением отломков. Проведена операция 30.05.25 : Закрытая репозиция, остеосинтез большеберцовой кости слева интрамедуллярным блокируемым штифтом,...
Если всё так и есть, то очень хорошо, но я всегда сам снимки смотрю.